Опухло и посинело под глазом

Юлия Челюканова27 Марта

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, в таком случае требуется дообследование:
Коагулограмма - для исключения нарушения свертываемости крови.
Рентген снимок пазух носа - для исключения воспалительных заболеваний придаточных пазух носа.
Измерение артериального давления, КТ (МРТ) головы, при высоком АД возможно повреждение сосудов и образование гематом.
Осмотр врача офтальмолога.

Дарья Яхункина27 Марта

4.2

Терапевт

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобных ситуациях можно предположить несколько причин:

1. Травма во время сна. Могло произойти механическое повреждение тканей из-за давления на глаз или веко. Это могло привести к локальному отёку и кровоизлиянию (синяку).
2. Воспаление околоносовых пазух. Заложенность носа и отёк глаза с одной стороны могут быть связаны с воспалением придаточных пазух носа.
3. Воспаление слёзного мешка
4. Нарушение циркуляции жидкости в тканях вокруг глаза может привести к отёку. Может произойти например из-за неудобного положения во время сна
Для уточнения причины рекомендуют
-рентгенографию придатрчных пазух носа
-очную консультацию офтальмолога и ЛОР-врача
До консультации врача можно приложить холодный компресс к области отёка на несколько минут

Юлия Рудоманова27 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Мария, здравствуйте
Понимаю, выглядит и ощущается неприятно.
По фото и описанию это больше всего похоже на локальный отёк и небольшое подкожное кровоизлияние («синяк») в области под глазом без травмы.
Такое бывает из-за воспаления рядом (например, пазух носа с этой стороны -особенно учитывая что была заложенность), либо из-за локального воспаления мягких тканей (начало ячменя/фурункула в глубине), либо из-за сдавления сосудов во сне на этой стороне с последующим отёком и потемнением кожи.
Аллергия менее вероятна, потому что обычно есть зуд и чаще поражаются оба глаза.

В подобных случаях рекомендуется прикладывайть холод к области под глазом на 10-15 минут 3-4 раза в день в первые сутки; при боли можно ибупрофен 200-400 мг до 3 раз в день после еды (если нет противопоказаний - проблем с желудком, аллергии и т.п.); для носа - промывание солевым раствором 2-3 раза в день, при выраженной заложенности ксилометазолин 0,1% по 1 впрыску 2 раза в день не дольше 3-5 дней. Не грейте и не массируйте эту область, спите с приподнятой головой.

Важно наблюдать за симптомами. Срочно к врачу, если появятся температура, усиливающаяся боль, покраснение века или глаза, боль при движении глаз, ухудшение зрения, быстрое нарастание отёка или его распространение.

В любом случае желательно очно показаться терапевту/ЛОРу или офтальмологу в ближайшие 1-2 дня, чтобы исключить инфекцию и при необходимости вовремя начать лечение.

Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Юлия Перфилова27 Марта

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!

По описанию и протоколу врач указывает на поднакостничную гематому , что означает, что кровь собралась между надкостницей и костью. Для такого кровоизлияния нужно , чтобы произошел разрыв мелких сосудов , питающих надкостницу

Надкостница - одна из наиболее болевых структур в организме , она богато иннервирована. Кровь под ней создает давление, возникает сильная боль

Подкожная гематома , с большей вероятностью, появилась вторично - кровь из-под надкостницы распространилась вниз , к веку

Коагулограмма нормальная , травмы нет

Есть случаи спонтанной поднадкостничной гематомы орбиты, связанной с синуситом. Синусит может провоцировать воспаление и нарушение сосудистой стенки

Также нельзя исключить, что во время сна было длительное давление на область скуловой кости

Также не исключаем травмы , которые забыли - даже незначительный удар может привести к гематоме

В первые 24-48 часов обычно рекомендуется холод по 15-20 минут несколько раз в день

Могут рекомендовать использование гепариновой мази очень тонким слоем , избегая попадая в глаз 2 раза в день

Димексид в разведении 1:4 действует как противовоспалительный препарат

Рекомендуется КТ костей лицевого черепа - обоснованная рекомендация при отсутствии положительной динамики🙏

Лиана Алхасова29 Марта

2.4

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! По фотографиям больше похоже на травматизацию. Быть может была травма,удар,так как тут кровоподтек и похоже на обычную гематому. Коагулограмма в пределах нормы. Можно сейчас приложить гепариновую мазь. Если не будет связи с ударом,то провести МРТ. Будьте здоровы!