Что вас беспокоит?
Аутоиммунный тиреоидит
Здравствуйте У Меня компенсированный гипотериоз уже много лет Сейчас принимаю эутирокс 112 мг Пришел анализ повышен ттг , что делать ? Еще повышены лимфоциты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Уровень ТТГ говорит о недостаточной дозе левотироксина.
В подобных случаях рекомендуется увеличение дозу до 125 мкг в сутки. Напоминаю, что принимается препарат утром натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Важно выдерживать временной промежуток между приемом левотироксина и препаратами железа/кальция минимум 4 часа, с другими препаратами - 1 час.
Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 1,5-2 месяца для оценки эффективности лечения и коррекции дозы.
Скажите, пожалуйста, регулярно ли принимали Эутирокс?
Не было увеличения массы тела за последнее время?
Планируете беременность в ближайшие полгода?
2. Повышение лимфоцитов говорит о наличии вирусной инфекции. Не болели во время сдачи крови?
Масса не увеличилась
Эутирокс принимаю регулярно
Не болела
Беременность планирую
Тогда дозу нужно увеличить и проконтролировать ТТГ до зачатия.
Целевой показатель ТТГ при естественной беременности на терапии левотироксином в I триместре до 2,5 мМЕ/л, во II и III триместрах - до 3 мМЕ/л.
Также дополнительно рекомендуется сдать кровь на ферритин и витамин Д, так как данные дефициты могут повышать уровень ТТГ. При снижении показателей важно пройти курс лечения. ТТГ на фоне восполнения дефицитов может снизиться.
На этапе прегравидарной подготовки и до 16 недели беременности рекомендовано принимать фолиевую кислоту в дозе 400 мкг в сутки. Также весь период беременности и грудного вскармливания важно принимать йодид калия (йодомарин) 200 мкг в сутки.
Начать принимать 125 и через сколько проконтролировать , упал ттг или нет ?
Через 1,5-2 месяца.
Спасибо
Будьте здоровы 🌷
А уровень лимфоцитов может быть повышен из-за ттг ?
Нет. Возможно бессимптомно перенесли вирусную инфекцию.
Спасибо💕
Принятый ответ
Здравствуйте
На повышение ТТГ может повлиять:
-систематические пропуски приема препарата
-если не выдерживаете время между приемом препарата и пищей, минимум 30 минут.
-если принимали препараты кальция, железа, сорбенты и другие препараты одновременно с левотироксином, не выдерживая 4 часа между приемами. Рекомендуемый промежуток времени между левотироксином и другими препаратами не менее 1 часа
-Если в последнее время Ваш вес увеличился
-Так же смена торгового названия препарата, например, принимали Эутирокс и стали пить тироксин от Берлин Хеми.
Если правила приема не нарушены, то в таком случае стоит рассмотреть увеличение дозировки левотироксина до 125 мкг в сутки с последующим контролем уровня ТТГ через 2 месяца
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции (повышение лимфоцитов)
Могла протекать бессимптомно или в легкой форме
Показатели крови самостоятельно нормализуются в течение 4-6 недель
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеется недостаточная доза тироксина, в данном случае рекомендуют повысить дозу препарата до 125 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.
При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа - 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина.
Дополнительно так же при гипотиреозе рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Повышение лимфоцитов говорит о каком либо воспалительном процессе, в данном случае рекомендуют консультацию врача терапевта. Взаимосвязь с нарушением работы щитовидной железы в данном случае исключена.
Ферритин не проверяла , но гемоглобин в норме
Возможно может быть такое состояние как латентный железодефицит, в данном случае гемоглобин ещё пока находится в нормальном значении, но ферритин, т.е. запасы железа снижены. Если не восполнить запасы железа в организме, далее как правило снижается гемоглобин, возникает железодефицитная анемия. Латентный железодефицит уже может давать жалобы на нарушение общего состояния организма.
Принятый ответ
Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендуют увеличить дозировку тироксина до 125мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Дефициты также могут влиять на уровень ТТГ, посмотрите ферритин и витамин Д.
Изменения в ОАК могут говорить о перенесенном воспалительном процессе.
Принятый ответ
Здравствуйте.
"Масса не увеличилась
Эутирокс принимаю регулярно"
Какой сейчас у вас вес? Беременность исключена ?
АИТ - это прогрессирующее заболевание, прогрессирует до тех пор, пока щитовидная железа полностью не перестанет работать, тогда может требоваться полная заместительная доза тироксина, которую можно высчитать, если 1.6 умножить на вес в кг.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад3 ответа
- 6 часов назад16 ответов
- 7 часов назад46 ответов