Что вас беспокоит?
Кружиться голова
Здравствуйте ситуация такая изначально обратилась к неврологу потому что с левой стороны сбоку Межрёберная невралгия мне прописали медокалм и тизидин, мне не помогло после этого все переросло в головокружение я мастер маникюра и моя работа сидячая и когда я сижу у меня начинается как будто сдавливания где-то в шее я не знаю как будто что-то где-то не пропускает кислород или кровь у меня начинает очень сильно кружится голова прям до отборочного состояния после этого я обратилась к другому неврологу он мне прописал плюс ко всему тому что прописали выше ещё фенибут и физиопроцедуры СМТ и лазеротерапия опять же мне ничего не помогло после этого у меня резко поднялось давление 177 на 116 через минуту упала до 106 на 98 и через пять минут она опять поднялась 180 на 108 я обратилась в больницу описав все что со мной происходит мне врач прописал физио процедуры такие же, тизидин потом Цетиризин , батагистин и Габапентин , сказал массажи не делать так как давление скачет и плюс носить воротник на шею Сейчас мое давление 140/100 Норма моя 120/80 Все это длиться с февраля , но головокружение начались. С начало марта и каждый раз усиливаются , я стараюсь лежать потому что так легче , как только встаю все начинается кружить а особенно когда сожусь прям чувствую как будто я села на какой-то провод и мне что-то перестает поступать , работать я не работаю Помогите мне пожалуйста что мне делать мне ничего не помогает Так же делала узи бца все норм кровь норм
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль, ходьба, движение, мелькании окружающих предметов )
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтобы стало легче?"
7.Усиливаются ли у вас симптомы в людных местах (супермаркет, езда на эскалаторе )?
Проверяли уровень Ферритина ?
Лилия Альбертовна, 1 не понимаю как объяснить для меня все варианты одинаковы комната стоит на месте в голове что то кружиться
2 длительность
Пока ст или сижу всегда кружиться
Лежу вроде иногда успокаиваеться
Но голова всегда тяжелая чуть онемевшая
3 почти всегда
4 когда сижу особенно что то сдавливаешь я прям чувствую как будто начинают душить в шее и начинает кружиться еще больше
5 в ушах как гул , и наверно расписание под ушами
6 ложусь или заметила чуть легче когда одеваю воротник
7 разницы нет
Лилия Альбертовна, прикрепила анализы
Ттг изменен - консультация эндокринолога. Ферритин очень низкий. Минимум должен быть 40. Нормы Ферритина :
Женщины (здоровые) 40-150 нг/мл
Мужчины (здоровые) 40-300 нг/мл
В таких случаях показан прием препаратов железа. Подбор медикаментозной терапии с терапевтом
Железодефицит может приводить к таким ощущениям. Также нельзя исключить ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Лилия Альбертовна, Габапентин и цитиразин и тизидин оставить ?
Принятый ответ
Габапентин лечит боль и эпилепсию. Цетеризин содержится в арлевертре ( но еще один компонент содержит - подавляет который головокружение)
Тизидин снимает спазм мышц при боли
Принятый ответ
Здравствуйте. Картина соответствует железодефицитному состоянию (ферритин <8) и субклиническому гипотиреозу (ТТГ повышен), на фоне чего формируется выраженная вегетативная дисфункция с ощущением головокружения и нестабильности, усиливающаяся в вертикальном положении.
Данных за сосудистую патологию нет миорелаксанты и воротник усугубляют слабость и не решают проблему.
Показана коррекция дефицита железа (до ферритина не ниже 40–60), консультация эндокринолога для решения вопроса о терапии, нормализация АД и постепенный переход на активную реабилитацию (ЛФК), при сохранении симптомов — терапия тревожно-вегетативного спектра.
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 202222 ответа
- 31 Мая 202224 ответа
- 8 Сентября 202315 ответов
- 15 Июня 202419 ответов