СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Описание УЗИ на второй день цикла

Здравствуйте. Была у врача на второй день цикла (26-го марта). 25-го марта начались месячные, как мне показалось, обильно. 24-го марта накануне месячных были светло коричневые выделения. И 25-го уже начались месячные. Но у меня всю жизнь первый день обильный и второй может быть тоже. Редко бывало, чтобы первый день был не обильный. Я решила сходить сегодня на УЗИ, то есть второй день цикла. Посмотрите, пожалуйста, заключение. Врач объяснила мне, что это в принципе, ничего страшного. Обычно первый день у меня тянет и живот и спину, на второй день проходит. Может на второй день пол дня ещё потянуть иногда. Длятся месячные 6 дней. Цикл обычно 30-34 дня. Ещё я заметила, что в месячных присутсвует слизь. Может и раньше так было и я не замечала. Не могу утверждать точно. Гормоны сдавала давно, ещё перед беременностью, 4 года назад. Было всё нормально. Было кесарево сечение 4 года назад.

Нет
36 лет
27 Марта ·Просмотров: 215·Галина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Я правильно поняла, что эти менструации пришли не как обычные ?
Чем вы предохраняетесь ?
желательно исключить беременность (при любый анормальных и ациклических кровотечениях нужно исключать беременность (обильные, скудные, мажущие, не в срок) ). Сделайте хотя бы мочевой тест на хгч .

Протокола узи пока нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Марина Сергеевна, беременности нет, так как половой жизнью не живу. Муж в командировке. Результат УЗИ прикрепила.

Все поняла, хорошо.

По узи эндометрий неоднородный - это еще не до конца закончились менструации, судя по толщине - кровить долго не будете.

Рубец нормальной толщины, никакой дефектов или ниш нет.

В яичниках достаточное количество фолликулов , снижение овариального резерва нет , можно беременеть ))

Все хорошо по узи, нет поводов для беспокойства ✨

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Марина Сергеевна, спасибо. А то что диффузные изменения миометрия описаны в заключении, насколько это опасно?

Вообще не опасно, это чаще описание зачатков аденомиоза .

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Марина Сергеевна, может поэтому и менструации обильные пришли, из-за зачатков аденомиоза. Может на 6-7 день цикла повторить УЗИ? Этот протокол был сделан на второй день цикла. И ещё подскажите, пожалуйста, нормально ли, что за день до менструации были светло розоватые или светло коричневые выделения? Так сказать самое начало менструации.

У вас не выставлен даже этот диагноз аденомиоз, а он имеет классификацию от 1-3, что тоже должно указываться при проведении узи и установлении такого диагноза .

Посмотрите дальше как будут идти менструации, если будет постоянно мазать - значит возможно это из за аденомиоза , тогда необходимо предпринимать меры.

Я не вижу смысла повторять еще узи, по этому заключению все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Марина Сергеевна, поняла теперь спасибо за подробное объяснение.
То есть за день до менструации выделения светло розовые или коричневые, может быть вариантом нормы?

Да , такое может быть , это не повод волноваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Марина Сергеевна, спасибо

Всего доброго вам ❤️✨

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Марина Сергеевна, добрый день. Хочу закрыть вопрос, выбрав ваш ответ. Думала он уже автоматически закрылся. Можно задам ещё один вопрос, насчёт менструации. Вчера был 4-й день цикла и уже не было выделений, совсем немного было светло коричневого цвета, сегодня 5-й день и с утра были выделения ещё менструальные. Это нормально, что матка сокращается так? Когда-то такое уже было, что на 4-й день уже закончилось всё , а на 5-й день ещё до конца выходило.
Цикл обычно 30-34 дня, длятся 6-7 дней. УЗИ прикреплено к этому вопросу, оно было сделано на 2-ой день цикла.
Спасибо заранее!

Принятый ответ

Да, это вполне нормально, что некоторое время нет крови, потом она под скапливается и выходит, не волнуйтесь 👌🏻 в целом такое количество дней для менструации- это норма .

Здравствуйте. По узи есть косвенные признаки аденомиоза, аденомиоз может давать обильные и болезненные менструации, если вас будет это беспокоит, то в этом случае назначается гормональное лечение, это приём Кок жанин или силуэт или препарат Визанна или использовать спираль Мирена

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Екатерина Александровна, поняла. Спасибо. Когда-то давно я принимала кок, название не помню. Но помню, что очень сильно болела голова от приема кок.

Тогда можно использовать спираль Мирена

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Екатерина Александровна, поняла, спасибо за ответ.

Принятый ответ

Пожалуйста и будьте здоровы

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данном обследовании у вас не обнаружено каких-то критичных состояний. Имеются диффузные изменения миометрия что может свидетельствовать об эндометриозе, который может давать вам эти жалобы. Если беспокоят эти выделения перед менструацией и после, если менструация обильная со сгустками, если менструация болезненная – рекомендовано рассмотреть применение гормональной терапии с гормоном диеногестом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анна Константиновна, спасибо за ответ. То есть предварительно нужно проверить анализ на гормоны? Сдать в определённые дни?

Если цикл регулярный гомоны можно не сдавать ,для лечения эндометриоза чаще назначается (визанна,Жанин либо силует) с первого дня цикла. Перед применением этих препаратов рекомендовано сдать общий анализ крови, общую биохимию, гемостаз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анна Константиновна, поняла. Спасибо за ответ!

Принятый ответ

Будьте здоровы ❤️

Здравствуйте.
Галина, по УЗИ ничего тревожного нет. Вот эта формулировка «диффузные изменения миометрия» - это не диагноз. Так часто описывают особенности структуры матки, чаще всего речь идёт о лёгком аденомиозе. Это доброкачественное состояние, само по себе лечения не требует. Плюс важно учитывать, что исследование сделано на 2 день цикла и в этот период из-за менструации матка почти всегда выглядит более «неоднородной», это нормально. По остальному всё спокойно: размеры матки нормальные, эндометрий соответствует дню, яичники работают. Обильный первый день, тянущие ощущения, слизь так же считается вариантом нормы. То есть ситуация выглядит физиологичной. Ничего лечить здесь не нужно, ориентироваться нужно только на самочувствие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анна Николаевна, спасибо большое за подробный ответ.
Можно задам ещё один вопрос, насчёт менструации. Вчера был 4-й день цикла и уже не было выделений, совсем немного было светло коричневого цвета, сегодня 5-й день и с утра были выделения ещё менструальные. Это нормально, что матка сокращается так? Когда-то такое уже было, что на 4-й день уже закончилось всё , а на 5-й день ещё до конца выходило.
Цикл обычно 30-34 дня, длятся 6-7 дней.
Спасибо.

Галина, да, это нормально. Менструация не всегда идёт ровно, она может чуть «затихать» и потом снова усиливаться. Это связано с сокращениями матки и выходом остатков эндометрия. Повода для переживания нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анна Николаевна, спасибо ещё раз!

Была рада помочь🍀

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анна Николаевна, ещё раз вас потревожу. Сейчас ещё почитала мнения других специалистов по поводу моего вопроса и УЗИ. Некоторые пишут про эндометриоз и про назначение гормональных препаратов, спиралей.
Но насколько я помню, Когда-то лет 10 назад, когда у меня сбился цикл, мне назначали какие-то коки, я пила где-то пол года. Но у меня очень часто болела голова и грудь. Цикл потом наладился, я перестала принимать коки, голова и грудь перестали болеть.
В данный момент нет же острой необходимости принимать коки? Да и врач УЗИ (она же и гинеколог) тоже сказала, пока ничего не нужно. Но мнения разных врачей всегда будут разные.

Галина, по УЗИ нет картины, которая требует обязательного лечения. Та формулировка про «диффузные изменения» не показание к гормонам. Лечат только при симптомах (боль, обильные месячные, межменструальные кровотечения), а не «по УЗИ». Спирали и гормоны назначают, когда есть жалобы, которые реально ухудшают качество жизни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Анна Николаевна, поняла , спасибо!)

Принятый ответ

Пожалуйста 🍀

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего данные клинические проявления связаны с эндометриозом, который описывают по узи.

Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.

Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :

1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.

2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.

3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.

4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 день менструального цикла, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Резеда Венеровна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.