Экстрасистолы, что делать?

Анастасия СифонтеМартинес27 Марта

4.3

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте
Причин нарушений ритма достаточно много:это не только сердечные причины,но и внесердечные.
Чтобы исключить сердечную патологию дополнительно сделайте ЭХОКГ чтобы оценить наличие структурных изменений
Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ОАК,сыв.железо,ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),стрессовые факторы (тревожное расстройство),патология ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД)

На ЭКГ клинически незначимая блокада передней ветки ЛНПГ
По холтеру количество экстрасистол в норме (физиологическое количество)

По результатам данных методов обследований патологии со стороны сердца не вижу

Фатимат Хашиева27 Марта

3.9

Кардиолог

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
нарушение внутрижелудочковой проводимости по типу блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению , в таких случаях рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на железо, Ферритин , Ттг , т4свободный;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека ;
значимые блокады и паузы не выявлены ;
оценка интервала QT по Холтер ЭКГ не информативна, так как этот показатель зависит от частоты пульса , поэтому истинные значения интервала QT можно получить только по ЭКГ в покое
Таким образом, результаты ЭКГ и Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Причинами возникновения экстрасистол или повышенной чувствительности к ним могут быть тревожность, стресс и выше отмеченные дефициты некоторых веществ в организме
Не сдавали, отмеченные анализы ?

Алена Шейпук27 Марта

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг и блокавадп ветви левой ножки является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
Признаков ишемии нет.

По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено

То есть причиной повышенной чувствительности к нормальй работе сердца могут быть:
✔️ описанные выше дефициты
✔️ наличие проблем с ЖКТ
✔️ повышенный уровень тревоги

Давно сдавали описанные выше анализы?

Ирина Зайцева28 Марта

3.9

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным ЭКГ отмечается синусовый ритм, выявлено замедление проводимости по правой ножке и передней ветви левой ножки пучка Гиса. Это особенность проводящей системы сердца, которая сама по себе не требует лечения и не нарушает работу сердца.
По результатам суточного мониторирования ЭКГ (холтер) за сутки зарегистрированы редкие одиночные желудочковые и единичные наджелудочковые экстрасистолы -это вариант нормы, такие экстрасистолы не опасны.
Причин, по которым возникают ощутимые перебои в сердце, может быть несколько: стресс, дефицит калия или магния, нарушение функции щитовидной железы, анемия/дефицит железа, а также проблемы желудочно-кишечного тракта.
Чтобы уточнить возможную причину,
обычно рекомендуется:
- общий анализ крови
- ферритин
- ТТГ, Т4 своб
- калий, магний
- УЗИ сердца (эхокардиография) - для исключения структурных изменений миокарда.
Скажите пожалуйста, вы сдавали какие-либо из этих анализов в последнее время?

Регина Абдуллина30 Марта

5.0

Кардиолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По экг ритм синусовый правильный.
Неполная блокада пнпг и лнпг не является патологическим изменением.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Количество экстрасистол не увеличено.
Нарушений ритма нет.
В подобных случаях советуем исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень ферритина железа калия витамин в12 фолиевая кислота и гормоны щитовидной железы ттг т4 т3.
Возможно данное состояние на фоне психоэмоционального состояния, тревожного.
Благодарю за доверие здоровья вам.