Ишемия миокарды? — вопрос №2903545

Question

Консультация кардиолога /

Ишемия миокарды? — вопрос №2903545

Ангелина

89 просмотров

6 февраля 2025

Здравствуйте,прошла холтер ,на нем снижение ст и т при нагрузке .Это значит ишемия миокарды есть ?

Возраст: 27

Хронические болезни: Болезнь Крона

Вопрос закрыт

нагрузка

прошлый холтер

снижение статьи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 6 февраля

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Изменения ST и Т на холтере при нагрузке связаны с повышением чсс и изменением вегетативной регуляции сердечной деятельности.
По холтеру не рекомендуют проводить оценку ишемии.
Для исключения ишемии проводят стресс - ЭХО КГ .
Это позволяет достоверно оценить реакцию сердца на физическую нагрузку и исключить ишемию.
Не переживайте! Такие отклонения на холтере не являются ишемическими.

Пожаловаться

Ангелина, 6 февраля

Клиент

Игорь Васильевич, по этим данным есть ли ишемия и есть ли срочность проводить тест на ишемию?Не знаю теперь есть она или нет .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ангелина, 6 февраля

Клиент

Игорь Васильевич, прочитав в интернете там кругом говорят об ишемии .Теперь думаю об этом .

Пожаловаться

Ангелина, 6 февраля

Клиент

Игорь Васильевич, ещё пишут в интернете что ST и Т должны быть менее 1 мм или что то такое ,я не нашла такую информацию по своим данным

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 6 февраля

Терапевт, Кардиолог

По холтеру не оценивают ишемию . В интернете , наверное , об этом нет часто пишут. Тахизавмсимые отклонений и при физической нагрузке могут быть и у здоровых людей.
Если нет характерных болей, то ишемия маловероятна.
Достоверным методом оценки является стресс - ЭХО КГ .
Можно провести и снять вопросы.

Пожаловаться

Ангелина, 6 февраля

Клиент

Игорь Васильевич, я правильно понимаю что ст и т могут меняться у здоровых людей во время повышения чсс ?

Пожаловаться

Юркулиева Гюлсуна Абдулвагабовна, 6 февраля

Кардиолог

Здравствуйте, Депрессия (снижение ) ST по данным Холтера показатель косвенный.
Учитывая молодой возраст, вероятность ишемии сводится к нулю. Повода для переживания нет. Нужно сравнить с вашим дневником вов ре я Холтера , понять что вы делали в тот конкретный момент возникновения депрессии ST.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Ангелина, 6 февраля

Клиент

Гюлсуна Абдулвагабовна, здравствуйте,прикрепила дневник , можете пожалуйста посмотреть .
А во время кашля возможны скачки пульса? Как назло кашель пошел немного ,заболела .

Пожаловаться

Юркулиева Гюлсуна Абдулвагабовна, 6 февраля

Кардиолог

Можете прикрепить участок ЭКГ с депрессией ST с указанием времени

Пожаловаться

Ангелина, 6 февраля

Клиент

Гюлсуна Абдулвагабовна, это само ЭКГ или где по холтеру

Пожаловаться

Юркулиева Гюлсуна Абдулвагабовна, 6 февраля

Кардиолог

По холтеру , врач обычно прикрепляет фото фрагментов ЭКГ , где выявляются ишемия, депрессии, аритмии. Паузы в сердце, то бишь все, что смущает

Пожаловаться

Ангелина, 6 февраля

Клиент

Гюлсуна Абдулвагабовна, прикрепила

Пожаловаться

Ангелина, 6 февраля

Клиент

Гюлсуна Абдулвагабовна, да там есть я отправляла самые первые документы

Пожаловаться

Юркулиева Гюлсуна Абдулвагабовна, 6 февраля

Кардиолог

Увидела, в основном депрессия ST отмечается во время сна ночью, без нагрузки, диагноз ИБС и ишемия исключаются на 100%.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Ангелина, 6 февраля

Клиент

Гюлсуна Абдулвагабовна, а почему пишут что ст и т снижена во время нагрузки
А не без нагрузки .Будто во время нагрузки не хватает кислорода

Пожаловаться

Юркулиева Гюлсуна Абдулвагабовна, 6 февраля

Кардиолог

Плавное виниле ник отмечается большую часть времени с холтером, одна пик приходится на ночь.
Во время нагрузки все органы испытывают нехватку кислорода, сердце в том числе , но это не эквивалент ишемии

Пожаловаться

Ангелина, 6 февраля

Клиент

Гюлсуна Абдулвагабовна, а почему так происходит во время сна или во время нагрузки

Пожаловаться

Ангелина, 6 февраля

Клиент

Гюлсуна Абдулвагабовна, значит можно не переживать что имеется ишемия? Что то ещё нужно пройти ? УЗИ проходила там просто пролапс

Пожаловаться

Ангелина, 6 февраля

Клиент

Гюлсуна Абдулвагабовна, вообще на холтер пошла думала что есть экстросистолы,так как иногда бывает что то не то в груди ,будто по ощущениям как дух захватывает ,не знаю как ещё объяснить .А тут как будто по хуже нашли

Пожаловаться

Юркулиева Гюлсуна Абдулвагабовна, 6 февраля

Кардиолог

Смещение ST по Холтеру является весьма посредственным косвенным признаком повреждения или ишемии миокарда.
Пролапс створок митрального клапана не влияет на функциональное состояние миокарда.
Возможно, вам необходим прием успокоительных препаратов, витаминов.
Возможно, в вашей жизни присутствует стресс, который вызывает тревожность, отсюда и ощущения экстрасистол.
В таком случае можно начать прием препарата МагнеВ6 форте по 1 таблетке за час до сна.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Ангелина, 6 февраля

Клиент

Гюлсуна Абдулвагабовна, как считаете вы ,все таки есть признаки ишемии или нет?
Спасибо большое.

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 6 февраля

Кардиолог

Здравствуйте! Чтобы было понятно - ишемия это снижение поступления крови к сердцу по его сосудам и основная причина это бляшки которые в этих сосудах выросли и мешают питать сердце. Женщины до 50 лет в силу особенностей гормонального фона защищены от этого процесса образования бляшек. И ишемия у молодой женщина это как казуистика . Холтер не является исследованием на основании которого можно ставить диагноз ишемия и писать мшемические изменения не корректно так как он не может оценить все части сердца а лишь записывает ритм сердца по некоторым и при ускорении пульса а это происходит при любых нагрузках сердце испытывает некоторый относительный недостаток кислорода которые и может проявляться депрессиями на холтере

Пожаловаться

Ангелина, 6 февраля

Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, скачки пульса и нехватка кислорода возможно при кашлю и насморке ,заболела немного .без темпер .

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 6 февраля

Кардиолог

Эти жалобы не являются признаком ишемии . Если это только сейчас при простуде то в принципе в ней вместе и пройдет . Если же беспокоит длительное время то сдать общий анализ крови, железо, ферритин как причина такого состояния. Такое возможно как на фоне стресса или неправильного образа жизни когда мы мало двигаемся и много переживаем .

Пожаловаться

Ангелина, 6 февраля

Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, ферритин железо гемоглобин нормально все .ттг и гормоны тоже в норме.стресс да присутствует ,когда начинаю думать о сердце начинает воздуха будто не хватать

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 6 февраля

Кардиолог

Если у вас хорошие показатели и нет серьезных хронических болезней то скорее это на фоне стресса. Если Вы не справляетесь и это затягивается не стыдно абсолютно обратится к психологу - почему то многие бояться . А сердце лучше себя чувствует когда мы занимаемся спортом 2 раза в неделю - фитнес плавание , высыпаемся , правильно питаемся и убираем вредные привычки - это работает 👌🏻

Пожаловаться

Ангелина, 6 февраля

Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, любая нагрузка это даже обычная ходьба ? То есть правильно понимаю что ходьба вызывает ускорение чсс от этого ST,T меняются?, Но это не ишемия?

Пожаловаться

Ангелина, 6 февраля

Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, можно не переживать про ишемию?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Умеренная митральная 1-2 степени регургитация

7 ответов

14 июня 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Прием препарата атомоксетин

4 ответа

21 ноября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Молоштан Игорь Васильевич, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T12:39:26+03:00

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 6 февраля

Терапевт, Кардиолог

Вы правильно понимаете.
На фоне остаточных ОРВИ тоже меняется вегетативная регуляция . Это может так же влиять на результат.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2025-02-06T13:14:16+03:00

Пожаловаться

Юркулиева Гюлсуна Абдулвагабовна, 6 февраля

Кардиолог

Нет абсолютно точно!

Принятый ответ

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T13:05:37+03:00

Даже ходьба в темпе у человека с сидячим образом жизни может ускорить пульс и такое появится . Но конкретно на пленках Вашего хотела и этого нет . Тут врач скорее описывающий не корректен и ишемией назвать это тем более нельзя