СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2530447

Что вас беспокоит?

Что делать при болях в области сердца и нехватки воздуха

Добрый день. С 2021 года,после прививки от ковида,стало мучать давление 170/130,150/120.Ранее пила телпрес 40 мг,потом увеличили дозировку до 80 мг.Положительной динамики не было,сменили препараты на периндоприл 10мг+индопомид 2.5 мг.Давление падает,но мучает нехватка воздуха и давящие/тянущие боли в о области сердца. Прошла холтер (экг) получила описание,терапевт говорит,что ничего страшного и прописала пить триметазидин.На консультацию к кордиологу смогут записать не раньше чем через 2 месяца.

ВСД
32 года
15 Октября 2024·Просмотров: 240·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Монитор нормальный. Зачем триметазилин не ясно.

Здравствуйте. Ишемии по холтеру не зарегистрировано, триметазидин не показан. У Вас тахикардия в течение суток, от этого может быть одышка, ощущения сердцебиения. Можно добавить к лечению бисопролол 2,5 мг утром с целью урежения ритма

Здравствуйте!
По СМЭКГ МХ без патологии
Для исключения ишемии миокарда рекомендовано проведение стресс ЭХО КГ (нагрузочного тестирования)
Также стоит провести анализ липидограммы, УЗИ БЦА, рентген ОГК
Пока продолжать прием гипотензивных препаратов

Доброго дня.. Можно по результату холтера пить НЕБИЛЕТ 2.5 мг в сут .. Также Средиземноморская диета + узи сосудов шеи и узи артерий ног..+ липидограмма..
+ правило "10 000 шагов в день!!!

+ я бы еще рекомендовал сцинтиграфию миокарда

+ не помешает узи сердца

Здравствуйте. По холтеру ничего страшного нет, экстрасистол немного.
Если не проводили функцию внешнего дыхания с бронхолитиком - нужно провести. Флюорография контроль. Анализы на гормоны щитовидной железы.
Если не будет бронхообструкции по результатам ФВД, для уменьшения ЧСС можно добавить маленькую дозу бисопролола 1,25 мг утром.
Учитывая высокие цифры АД проверить функцию почек.
Триметазидин не показан.

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Триметазидин препарат выбора для пациентов с ИБС. У вас нет никаких показаний для него!
Для выявления причины одышки Советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний .
А также сделать кт лёгких, и посетить для очного осмотра пульмонолога.

Принятый ответ

Добрый день, Людмила Сергеевна.
Какие цифры АД на фоне терапии?
По холтер экг обращает внимание склонность к тахикардии- средние цифры пульса выше нормы.
Но, патологических аритмий нет.
Блокад тоже нет.
Во время жалоб по дневнику регистрируется только синусрвая тахикардия, при это на ее фоне нет ишемических изменений.
Небольшое количество экстрасистол- норма.
Тянущие боли в обл сердца, вероятно, неврологического характера. Также дискомфорт и одышка могут быть на фоне тахикардии.
Рекомендую сдать ОАК, ферритин, ТТГ, СРБ- исключить изменения, которые часто дают учащение пульса.Узи сердца для исключения структурных изменений.
По поводу одышки стоит исключить заболевание легких- рентген легких, спирометрия.
Если со стороны легких не будет бронхообструкции, обсудите с лечащим врачом назначение Конкора 2,5 мг 1/2-1 т для контроля пульса .
На данный момент рекомендую Магнерот 500 мг 2 р в день месяц- пульс будет немного спокойнее.
Консультация невролога по поводу болей в груди.
Здоровья Вам.

Здравствуйте не переживайте по Холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, сделайте узи сердца и сдайте кровь на ферритин и ТТГ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.