Что вас беспокоит?
Ребёнок 2 года. Болеет третью неделю, ночью температура.
Добрый вечер! Ребёнок 2 года. 2 недели были сопли ,кашель от соплей. Сходил один день в сад,ночью начался лающий кашель. Был пару раз. Пару раз проингалировались, больше не дается. Нос промываем. Сегодня ночью поднялась температура 39,1. Кашель и насморк так же. Сегодня сдали клинический анализ крови +СОЭ. Готов прикрепить результаты.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанной симптоматике можно предположить ОРВИ. В подобных случаях, при температуре, которая вызывает дискомфорт у ребёнка используются жаропонижающие на основе парацетамола (15мг/кг в разовой дозе) или ибупрофена ( 10мг/кг в разовой дозе). При насморке рекомендуют регулярные промывания полости носа солевыми растворами ( аквалор,аквамарис и др) не менее 5-7раз в сутки. Противовирусные препараты типа Гриппферона, Эргоферона, Виферона и т.п., признаны неэффективными в лечении и профилактики ОРВИ, поэтому они обычно не используются. При лающем кашле, в лечении применяются ингаляции с пульмикортом по 0,25мг*2 раза в сутки( утро/вечер) 3-5 дней. Дополнительно важно обеспечить влажный (50-60%) и прохладный (18-22гр) микроклимат помещения и достаточный питьевой режим из расчета не менее 30-50мл/кг/сут. По возможности прикрепите пожалуйста анализы, что бы понимать, вирусная инфекция или бактериальная. Если ребёнок успел сходить в детский сад, то возможно, что произошло новое заражение. Для вирусных инфекций инкубационный период может быть от нескольких часов до нескольких дней
Добрый вечер. Нам прописали ингаляцию с беродуалом. Я прикрепила анализы, их видно?
Да, видимо не сразу отобразились. В анализе крови повышено СОЭ, моноциты, при нормальных значениях лейкоцитов и нейтрофилов, как правило это маркеры вирусных инфекций. При таких значениях крови, антибактериальные препараты, как правило не назначаются. Ингаляции с беродуалом целесообразны при воспалении бронхов, в частности обструктивном бронхите, а вот при лающем кашле у детей до 5 лет, для профилактики сужения гортани( ложного крупа), назначаются ингаляции с пульмикортом обычно
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови признаки вирусной инфекции, как правило , антибиотики в таком случае не назначают
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в возрастной норме, нет нарастания нейтрофилов, повышение моноцитов в пользу вирусной инфекции. Рекомендовано симптоматическое лечение.
Гемоглобин может снижаться на фоне вирусной инфекции, рекомендовано его оценивать на фоне полного здоровья. Тромбоциты в норме от 150, могут снижаться при вирусной инфекции. По самочувствию как себя чувствует ребенок ?
Здравствуйте. Ночью плохо, днем бодрый, ест хуже чем обычно, но не голодает. Врач слушал сказала при кашле слышно обструкцию
Бронхиты имеют вирусную этиологию чаще всего, при обструкции эффективны ингаляции с беродуалом. В динамике интервалы между жаропонижающими должны удлиняться.
Ночью только одну свечку вставляю, больше не требуется
Это очень хорошо , динамика хорошая
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из результатов анализа:
Анемии нет (гемоглобин норма)
Лейкоциты в норме 4,5-10
Эритроциты в норме от 3 до 5
Тромбоциты в норме от 150 до 400( у детей до 1,5 лет может быть и до 500)
Эозинофилы в норме( до 5) , аллергии нет
Моноциты в норме до 10, увеличение также свидетельствует о вирусной инфекции
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это
физиологическая норма до 5,5лет, потом наоборот.
Воспалительных изменений нет
Соэ в норме до 12 у мальчиков и до 14 у девочек
В представленном анализе данные за вирусную инфекцию
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам оак нельзя исключать признаки вирусной инфекции, так как повышены моноциты, также нельзя исключать наслоение одной вирусной инфекции на другую, учитывая что температура повысилась только первые сутки.
В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С)
2.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов)
Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *2 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов),
3.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте, аква назаль) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки.
Сиропы от кашля не рекомендуют детям до 5-6 лет, т.к. у детей слабый кашлевой толчок и их использование может усугубить ситуацию.
Уточните, пожалуйста, может быть есть возможность проведения ингаляции во сне? Какой вариант ингалятора?
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад3 ответа
- 17 минут назад7 ответов
- 37 минут назад18 ответов
- 40 минут назад5 ответов