Что вас беспокоит?
Температура
Здравствуйте! Четвертый день у мужа температура поднимается до39, в первый же день поехал к врачу, назначили лечение (прикрепляю), начал лечиться, анализы сдал сегодня, будут готовы на следующей неделе. На следующий день с утра температуры не было, но болело в груди с правой стороны, сделал рентген, подозрение на верхнюю пневмонию правого лёгкого, после обеда температура начала подниматься снова до 38,7, но боли в груди прошли, врач добавила ещё антибиотик в уколах. Сегодня врач слушала, хрипов нет, лечение продолжаем, но температура поднимается как заканчивается действие препарата. Может ли быть температура от приема двух антибиотиков? Может не правильно назначили лечение? Когда температура спадает, чувствует себя хорошо... Заранее спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом!
Прикрепите пожалуйста имеющиеся результата анализов или исследований.
Также хотел бы уточнить есть ли дома маленькие дети? Болеют ли они?
Подскажите пожалуйста беспокоит ли его сухой кашель?
Татьяна Александровна, добрый вечер! Анализы будут готовы на следующей неделе в понедельник или вторник, завтра смогу прикрепить расшифровку по рентгену, детей нет, но я в положении 33 неделя
Татьяна Александровна, сухой кашель очень редко
Татьяна Александровна, сегодня врач слушала хрипов нет
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте.
Лечение, которое назначили, не прикрепилось. Попробуйте, пожалуйста, ещё раз.
Получается на данный момент 4 день лечения и 3 день приёма двух антибиотиков?
Какие ещё препараты принимает муж и какие жалобы кроме температуры беспокоят?
Евгений Николаевич, здравствуйте! Прикрепила
Евгений Николаевич, просто когда температуру сбить, ничего не беспокоит, боль в груди была только с утра на второй день и прошла, но на снимке затемнение, горло не болит
Благодарю.
Второй антибиотик Цефтриаксон?
Евгений Николаевич, пьет много жидкости, аппетита нет, возможно ли что температура поднимается на фоне приема антибиотиков?
Как часто поднимается температура и до какой величины на данный момент?
Евгений Николаевич, да
Евгений Николаевич, после пробужденияс утра часам 10-11, до 38,7, начинает знобить сильно и общее состояние плохое, голова болит, ломит кости, сбивает и всё проходит, и потом вечером по той же схеме
То, что температура поднимается из-за антибиотиков – нет.
Но возможно необходимо больше времени для того, чтобы антибиотик накопился в организме.
Дозировка Цефтриаксона 1,0 2 раза в день?
Евгений Николаевич, когда температура падает, сильно начинает потеть,при температуре озноб
Если на 3-4 день не будет улучшения самочувствия на фоне Цефтриаксона, то в таком случае рекомендуется заменить антибиотик из-за его неэффективности.
Евгений Николаевич, по 1мг 2р/д
Температура поднимается не так часто и сильно, как первые дни заболевания?
Евгений Николаевич, ещё амоксициллин,ему назначили два антибиотика
Амоксициллин помню. Вы говорили, что он с первого дня. Три раза в день по 500 мг.
Температура на данный момент повышается не так сильно, как раньше? Или ничего не изменилось на фоне приёма двух антибиотиков?
Евгений Николаевич, если не пить жаропонижающее, то она держится постоянно 38,7 и выше
На повторный приём когда?
Евгений Николаевич, в следующую пятницу теперь, в среду повторный рентген
Жидкости сколько пьёт в течение дня?
Евгений Николаевич, жидкости пьет много, морсы, компоты, минеральную воду, сильная жажда
Если до понедельника не будет положительной динамики, то рекомендуется обратиться за консультацией к лечащему врачу по поводу замены антибиотика.
Евгений Николаевич, спасибо!
Здоровья Вам 🙏
Евгений Николаевич, здравствуйте! Ещё вопрос, сегодня снова у мужа температура поднялась до 38 днём, не выдержал сбил парацетамолом,и снова после укола вечером начала подниматься до 38,7 может стоит скорую вызвать уже, во вторник будет неделя как такая температура...
С учётом такой картины волнение обосновано и в таком случае возможно необходима даже госпитализация, так как бактерии могут быть устойчивы к антибиотикам, которые в данный момент используются в лечении.
Евгений Николаевич, спасибо Вам!!!
Анастасия, здравствуйте.
Как самочувствие мужа сегодня или уже госпитализировали?
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Повышение температуры до 39°C на фоне приема антибиотиков обычно не является побочным эффектом самих лекарств. Скорее, это признак того, что инфекция еще активна, а препараты пока не успели подействовать на ситуацию.
При подозрении на верхнедолевую пневмонию лихорадка может держаться 3–5 дней даже на фоне правильно подобранного лечения. Организм реагирует на воспаление в легких, и пока антибиотик не накопится в достаточной концентрации, чтобы подавить возбудителя, температура будет возвращаться, как только заканчивается действие жаропонижающего.
Эффективность антибиотика оценивают через 48–72 часа от начала приема. Если после этого срока пики температуры не станут ниже или интервалы между ними не увеличатся, схему лечения пересматривают.
Отсутствие хрипов при прослушивании не исключает пневмонию, особенно в верхних отделах или на ранних стадиях.
То, что боли прошли, хороший прогностический признак, указывающий на уменьшение вовлечения плевры в воспалительный процесс.
В таких случаях могут рекомендовать продолжать назначенное лечение строго по часам. Сочетание двух антибиотиков часто используется при подозрении на пневмонию, чтобы охватить как можно больше возможных видов бактерий.
Скажите сдавали какие-то анализы?
Афсана Ровшановна, здравствуйте! Сдавал на COVID - отрицательный, сегодня сдал кровь и мочу, скорее всего будут готовы после выходных
Важно знать уровень лейкоцитов, нейтрофилов и срб, чтобы оценить активность воспаления.
Также стоит сделать кт легких, это будет информативнее рентгена
Принятый ответ
Добрый день.
С учетом писания симптомов и рентгена действительно можно думать о наличии пневмонии.
Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Если этого не происходит, то необходима коррекция лечения на антибиотик из другой группы.
Сочетание Амоксициллина и Цефтриаксона обычно не совсем рационально, так как они перекрывают один спектр противомикробного действия (причем у Цефтриаксона он намного шире), а вот замена первого препарата на второй обычно рациональна.
Как правило, если на фоне инъекций Цефтриаксона в течение 3 суток будут сохраняться эпизоды повышения температуры до высоких цифр, то как правило, лечение меняют на препараты из другой группы, чаще всего это фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин). Обсудите такую возможность с лечащим врачом.
Рентген контроль обычно проводится через 14 дней.
Елена Сергеевна, здравствуйте! Заметили что после укола начинает подниматься температура, возможно ли такое?
То, что лихорадка возникает на введение антибиотика-маловеротяно. Скорее всего так себя проявляет течение воспалительного процесса.
Елена Сергеевна, сегодня появился кашель, то мокрый отхаркивающий, то сухой, температура поднимается до 38, и почему то после укола
Елена Сергеевна, и ещё такой вопрос, я сейчас нахожусь в положении, 33 недели, опасно ли его нахождение рядом со мной?
Если отмечается четкая взаимосвязь появления лихорадки после введения Цефтриаксона, то в таких ситуациях все же стоит обсудить с врачом возможность коррекции препарата (например, на группу фторхинолонов).
Пневмония- это заболевание, передающееся воздушно- капельным путем. Потенциальный риск развития инфекции у окружающих есть, но не всегда инфекционный процесс проявляется именно пневмонией, может быть инфекция только верхних дыхательных путей или заражение не произойдет вовсе. Многое зависит от иммунной системы конкретного человека.
Принятый ответ
Здравствуйте! Скажите,пожалуйста ,сдавали ли общий анализ крови. Были бы хорошо,если прикрепите. Лизорабка держится уже достаточное время-необходимо провести рентген лёгких . Об эффективности назначенного лечения судят через 72 часа с момента приема лекарств. Будьте здоровы !
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад9 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 3 часа назад27 ответов