Что вас беспокоит?
Конъюктивит
Здравствуйте,малышу 2 месяца ,21.03 один глаз покраснел опух и слезился ,были у врача на приеме 23.03 сказали конъюктивит и как поняла ещё канал подзабыть,хотя до этого всё с глазами было хорошо. Назначили массаж глазика пальцем делать , промывать окомистином и капать окомистин и тобрисс,краснота глаза ушла и припухлость становилась меньше ,но сейчас припухлость обратно стала побольше ,может не надо делать этот массаж ? Или что делать в такой ситуации ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу в хорошем качестве, крупным планом, чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации по поводу лечения.
Алена Олеговна, фото прикрепила и ещё через несколько дней появился и у меня конъюнктивит,думаю что руками занесла себе
Посмотрела фото.
Такой реактивный отёк век и покраснение больше связано с воспалением.
Массаж пока рекомендуют поставить на паузу, т.к. дополнительное механическое воздействие на глаз сейчас нежелательно-может усилить отёк.
В таких случаях рекомендуется перейти на капли Вигамокс или Сигницеф по 1 кап 4 раза в день 10 дней, а так же капли противовирусные Эксинта или Офтальмоферон по 1 кап 6 раз в день 7-10 дней.
Внутрь от отека антигистаминный препарат , например, Зодак или Фенистил в возрастной дозировке 5 дней.
Если через 2-3 дня покраснение век не стихнет, то добавить на кожу мазь антибактериальную Флоксал 3 раза в день 7-10 дней.
Алена Олеговна, поняла ),спасибо ,а от меня ж не могло у него заново пойти ? Получается из-за слезного канала не мог прям так опухнуть ?
Принятый ответ
Рецидив возможен. Больше из-за инфекции/воспаления слизистой.
Здравствуйте. Если до этого ничего не беспокоило целых 2 месяца, то слезные каналы должны функционировать нормально, поэтому делать массаж вовсе не обязательно.
Лечение конъюнктивита выписано корректно, в соответствии с возрастом. Если сохраняется отек, возможно, инфекция вирусная. В этом случае для полного выздоровления нужно добавить капли с противовирусным эффектом. По инструкции они идут с 1 года, поэтому сделать это можно только по решению врача на очном приеме, если действительно есть необходимость.
Здравствуйте, ознакомьтесь с вашим вопросом, Для более объективного ответа, пожалуйста, приложите фото глаз к вопросу, для визуального осмотра слизистой и более корректных рекомендаций
Инга Владимировна, фото загрузила и через несколько дней и у меня появилось ,думаю себе руками занесла от малыша
Кристина, спасибо фото посмотрела
Данная симптоматика характерна больше для бактериального Конъюнктивита, на фоне Закупорки или непроходимости НСКанала. При нарушение оттока / слеза застаивается и присоединяется бактериальная инфекция/.
Сейчас эффективна а/ бактериальная терапия и с 7-8 дня рекомендуется подключить массассаж НСКанала.
- Перед закапыванием обрабатывать глаза Фурацилином 1 т на стакан воды и ватным диском от виска к носу/ 2-3 р в день/
- через 5 мин капать Тобрисс или Тобрекс/ разрешены с рождения/
4 р в день / /7 дней
С 8 -го дня капать антисептик Пикторид или Бактовит 4 р в день /до 10-14 дней можно капать
Перед закапыванием делать массаж НСК / глаз обработать Фурацилином/ и подушечкой своего мизинца, чуть с усилием
проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль спинки носа толчкообразными движениями 6-8 раз/ сверху вниз/это важно/ можно посмотреть в интернете технику/
Затем закапываем капли и далее даём малышу попить ь/чтобы малыш своими сосательными движениями стимулировал работу НСКанала.
Массаж делать 6-8 р в день / 4 р с каплями и 4 р без/ в течении месяца.
Далее рекомендуется очный осмотр для оценки динамики лечения. Провести пробу на проходимость НСК/ и решать вопрос по зонлированию/ если проба положительная/.
Выздоравливайте🌸
Инга Владимировна, а мы вот массаж начали делать сразу как и антибактериальную терапию ,нам так сказали. Было уменьшение отека а сейчас как будто даже сильнее краснота век стала ,не делать пока массаж или продолжать ?
Кристина, если выраженного гнойного отделяемого нет, можно продолжить массаж.
Здравствуйте. У ребёнка скорее всего нарушен отток слезы через носослезный канал.
В связи с чем развилось воспаление, которое сейчас нужно ликвидировать,
а после проводить пробу у офтальмолога на проходимость носо-слезного канала.
В подобных случаях эффективна гигиена конъюнктивальной полости и антибактериальная терапия.
Обработка кожи век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывание конъюнктивальной полости раствором антисептика пикторид ( окуларис\бактавит ) 2к*5р/день, последующее ( через 5- 7минут ) закапывание антибиотика для малышей Тобрисс 4р/день .
Положительное действие оказывает массаж носослезного канала (принцип толчкообразных движений-) В среднем курс лечения длится 7 дней.
Требуется очный осмотр офтальмолога в начале недели , информативно проведение пробы Норна .
Скорейшего выздоровления малышу !
Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией.
Лечение назначено верное, очно для подтверждения наличия затруднения оттока слезы рекомендуется выполнение слезно-носовой пробы, только она может объективно ответить на вопрос есть ли непроходимость или нет, до осмотра эффективно: антисептик с антимикробной активностью бактавит(или пикторид, окуларис - любой из перечисленных препаратов, какой найдете в аптеке) , но можно оставить и окомистин, у него немного послабее действие, но так как само воспаление на лечении ушло, то можно и его продолжать по 1 капле 4 раза в день, в дополнение к капелькам - выполняем массаж толчкообразными движениями от внутреннего уголка глаза в сторону носика чистым пальчиком, затем сразу даем грудь или бутылочку (будет создаваться отрицательное давление для прорыва мембраны из слезно-носового канала в полость носика).
Массажик ничего плохого не делает, не переживайте. Он в любом случае просто будет помогать проходить слезе.
Далее, исходя из результатов пробы, будет определяться дальнейшая тактика действий.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸
Арина Игоревна, а при таком отеке как у него массаж хуже не сделает ? Просто позавчера уже был меньше отек ,а сегодня обратно
Сами отечные валики век не трогаем, двигаемся подушечкой пальчика вдоль спинки носика, движения при отеке без сильного нажима. Для уменьшения отечности мягких тканей можно на ночь накапать фенистил беби или зодак в возрастной дозировке(это внутрь, не в глазик).
здравствуйте
в первую очередь нужно выполнить у офтальмологаканальцевая проба -Слезно-носовая проба для оценки проходимости слёзного тракта.
но судя по фото и описанию похоже на дакриоцистит новорожденных/закупорка или сужение слезных путей у малыша. пока до осмотр врача рекомендуют использовать капли с антибиотиком типа Л-оптик 4 раза в день 7-10 дней, предварительно убирать влажным ватным диском выделения.
пишите если будут вопросы
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографией и буду рада помочь. При подобной симптоматике большая вероятность непроходимости носо-слезного канала. В ряде случаев она может проявиться сразу или через некоторое время после рождения.
При непроходимости носо-слезного канала эффективен массаж: указательным пальцем мягкими толчкообразными движениями 6-8 раз 4 раза в день.
Воспалительный процесс в области слезного мешка возникает из-за того, что в носо-слезном канале осталась мембрана, препятствующая оттоку слезы. Слеза застаивается и копится бактериальная флора. Обосновано назначение капель с антисептиком до 2 недель, чтобы избежать распространения инфекции.
Массаж помогает восстановлению проходимости слезных путей. После массажа желательно закапать антисептик Пикторид и покормить малыша.
Можно выбрать для массажа время между кормлениями, так как для эффекта малышу достаточно сделать несколько глотательных движений.
С учетом наличия гнойных выделений можно добавить капли Тобрекс , желательно использовать не более 7-10 дней, через 5-7 минут антисептик Пикторид (он разрешен с рождения) по 1 капле 3-4 раза в день 10 дней.
При неэффективности массажа делают зондирование слезных путей. Будем надеяться, что проходимость слезных путей восстановится по мере роста малыша и благодаря массажу самостоятельно без зондирования.
Здоровья вам и малышу.
Екатерина Владимировна, а движения должны быть к низу или к верху от глаза ? Не станет ли отек ещё сильнее от массажа?
Хуже нет ,не будет, даже если это и простой конъюнктивит на фоне ОРВИ, то массаж является профилактикой сужения слезных путей. Массаж делается в области нижнего века от внутреннего края вниз к переносице.
Подскажите, есть ли гнойных выделения?
Клинически конъюнктивит и непроходимость слезных путей похожи, но при непроходимости слезных путей на фоне лечения улучшение временное. Поэтому разумная тактика сейчас пройти лечение Тобрексом и Пикторидом. Если через 7-10 дней полностью все симптомы не уйдут и глазик продолжит слезится, то нужно делать пробу на проходимость слезных путей.
Екатерина Владимировна, сначала были ,но сейчас улучшилось и краснота белков ушла и отек меньше становился ,а сегодня утром чуть больше слизи было и отек как будто вернулся
Обратила внимание, что в правом глазу маленькое кровоизлияние под конъюнктиву? Не было травмы? В ряде случаев сосудики лопаются на фоне ОРВИ.
Екатерина Владимировна, и на другом глазике немного было ,появилось как пошло воспаление глазок
Это может быть на фоне так протекающей вирусной инфекции. Можно добавить к лечению офтальмоферон по 1 капле 4 раза в день 7 дней. Он содержит противирусный и противоотечный компонент , разрешен с рождения.
Екатерина Владимировна, спасибо за разъяснения и ещё подскажите ,а гулять с ним можно сейчас ?
Принятый ответ
Сегодня дома посидеть и полечиться, а с завтрашнего дня можно гулять недолго , если не холодно и нет ветра
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад8 ответов
- 2 часа назад12 ответов
- 3 часа назад10 ответов
- 3 часа назад7 ответов