Пупок новорожденного

Анастасия Шульгина28 Марта

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Альфия, добрый день!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашей ситуацией и понимаю ваши переживания. Благодарю за фото.

Пуповинный остаток подсыхает и отпадает самостоятельно примерно к 5-7 дню жизни малыша, а заживление пупочной ранки может происходить до 21 дня жизни, в среднем проходит на 10-14 сутки.

Вероятнее всего указанные симптомы могут говорить o таком состоянии пупка как гранулема пупка (или фунгус).
Описанные Вами жалобы и состояние на фото очень характерны для данного процесса. Это разрастание грануляционной ткани после отпадения пупочного остатка. Самое частое доброкачественное состояние пупка у новорождённых.

В подобных случаях, состояние пупка необходимо поддерживать в «сухом» виде. Исследования показали, что регулярная обработка антисептиками (зелёнка, спирт, перекись водорода, марганцовка и др) не уменьшают риск инфекции и замедляют отпадение пупочного остатка. Основными факторами возникновения часто являются: медленное заживление, влажная среда, раздражение.

Основные правила ведения пупочной ранки:
— пупочный остаток не нужно регулярно обрабатывать антисептиками;
— передний край подгузника подгибать, чтобы была аэрация пупочной области; — при загрязнении (мокнутие, появление сукровицы и других выделений), можно промыть водой с мягким мылом или однократно обработать местными антисептическими средствами (например, Хлоргексидином), после чего аккуратно высушить стерильной марлей или ватным диском;
— применение местных антибактериальных средств возможно коротким курсом 5-7 дней (например, Банеоцин в форме порошка), если выделения обильные;
— не отрывать образовавшиеся корочки самостоятельно (риск вторичной травматизации и инфицирования).
Если никакой динамики нет, то в течение 5-7 дней, рекомендована плановая консультация хирурга.

Эльнура Иманова28 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

После того как пупок отпадает некоторое время может кровоточить пупок и быть чуть отвесным это допустимо ,пока наблюдать не исключаем фунгус пупка

Обычно рекомендуют сухое введение пупка
Перекись ,Баниоцин не показаны
Рекомендуют подгузник подгибать
Чаще держать открытой
Просушивайте пупок после каждого купания
Аккуратно ваткой смоченной обычной водой убирать остатки крови

Если будет выраженный отёк ,гиперемии ,боль и выделения ,то рекомендуют осмотр детского хирурга

Как правило такое поведение ребёнка связано с периодом коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша
Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Во время кормления малыш может заглатывать много воздуха и хочет выпустить лишний воздух в момент кормления
Поэтому когда видите что малыш беспокойный в период кормления ,остановитесь ,поднимите столбиком пусть малыш выпустит воздух и продолжайте кормление
Обязательно смотрите что бы полностью обхватывал ротиком соску ,что бы не заглатывал много воздуха

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением 5-10 капель

Можно использовать газоотводную трубочку , но не часто (можно травмировать слизистую )

Обычно мамы отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая , релалайф, пробиэль беби курсом на 14 дней.

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

Светлана Артемова28 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, Альфия.
Пупочная ранка находится в стадии заживления. По мере полного закрытия пупочек закроется и не будет таким выпуклым. как правило, ведем пупочную ранку сухим способом. но при слизистом отделяемом (если его много) допускается 1-2 раза обработать 3% раствором перекиси водорода, затем осушить аккуратными промакивающими движениями. Банеоцин применять можно или орошать спреем Мирамистин до 3-4 раз в сутки.
Старайтесь, чтобы пупочек не закрывался подгузником, проводите чаще воздушные ванны.
Поскольку малышка на ИВ, идет адаптация к питанию, тем более. что питание вы уже меняли (старайтесь это без надобности не делать). Объем допаивания (водичка) в сутки равен среднему объему смеси на 1 кормление. Поэтому для хорошей перистальтики, регулярного отхождения газов и стула продолжаем поить.
Боботик применяется с 4 недель, Эспумизан беби можно уже в этом возрасте, по возрасту дозировка составляет по 5 капель до 3-5 раз в сутки. Положительный и мягкий эффект дает Биогая, по возрасту по 5 капель 1 раз в день, можно до 2-3 недель непрерывно.

Полина Щемелева28 Марта

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте !

По фотографии можно предположить нормальный процесс заживления пуповинного остатка и отсутствие воспалительных процессов.

В таких случаях рекомендуют сухое ведение пупочка, то есть ничем не обрабатывать.

При болях в животике не рекомендуют эспумизан и боботик. В таких случаях целесообразно использовать Пробиотик Биогая, массаж животика и грелочку.

Илона Хабирова28 Марта

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пупочек по приложенному фото без признаков воспаления. Пока он выпуклый, но по мере заживления и затягивания пупочного кольца, он придёт в нормальную форму.

Рекомендуется обработать перекисью водорода 3%, хорошо прочистить пупочное кольцо и после высушить ватным диском. После отпадения обработка больше не требуется, если пупочек в хорошем состоянии и нет отделяемого.

Что касается газиков, продолжайте выполнять массажные методики. Применение эспумизана или укропной водички может не дать эффекта, но у всех индивидуально, кому-то помогает немного облегчить проявления коликов. Эффект у них накопительный, принимать 4-5 раз в день перед кормлением.

Наталья Алейникова28 Марта

3.8

Педиатр

Здравствуйте. При повышенном газообразовании, есть это беспокоит ребёнка, можно рекомендовать эспумизан бэби по 5 капель в каждое кормление, можно добавлять в бутылочку, можно принимать длительное время. Остальные мероприятий Вы проводите.
По предоставленным данным признаков воспаления пупочной ранки нет. Основное, что рекомендуется : содержать ранку сухой и чистой. В данное время рекомендуется сухое ведение, без обработки , подгузник подворачивать так, чтоб ранку он не прикрывал, если моча или кал попадут - промыть мылом, промокнуть сухой хлопчатобумажной тканью (можно пелёнкой, марлей), если появляется неприятный запах, обрабатывают перекисью водорода и банеоцином до осмотр врача .
Симптомы, когда нужен осмотр врача: в области пупочной ранки появилось покраснение, отёчность, гнойные выделения, запах.