Что вас беспокоит?
Болит левый бок внизу живота
Добрый день, уважаемые врачи. Примерно неделю назад начал побаливать левый бок, самый пик боли был дня 3, когда начались месячные, сейчас изредко, сходишь в туалет или выйдут газы и вообще легко. Также с этой стороны, немного побаливает поясница, такое ощущение, что напряжение мышц. Болит где точно не могу сказать, или ближе к паху или где шов от кесарево. Бывает спазмами схватывает. Такое уже было, примерно в октябре-ноябре, прописала дюспаталин, всё прошло, сейчас опять началось. Скажите пожалуйста, что это может быть? Может ли это указывать на какую нибудь серьёзную патологию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравсвуйте , данные симптомы больше говорят о функциональном нарушение кишечника, так как боли проходят после похода в туалет или после того , как газы отойдут . То , что боли усилились при менструации , это связано с тем , что кишечник становится более чувствительным в этот период .
Как у вас дела со стулом?
Есть ли боли в ночное время ?
Дарья Александровна, раз в день практически всегда хожу.
Не знаю, болит ночью или нет, но не просыпаюсь от боли, сплю всю ночь.
Дарья Александровна, но когда были месячные, я бывала просыпалась ночью, потому что было ощущение что как спазмом сводила низ живота
Поняла вас , ну это все ровно укладывается в функциональное нарушение кишечника, не говорящие о чем либо серьезном .
В таких случаях обычно рекомендуют курс препаратов, улучшающих моторику и снижающих спазмы например Тримедат по 200 мг 3 раза в сутки на 2-4 недели.
Если симптомы не будут проходить , то рекомендуется сдать анализы :
-Общий анализ крови,чтобы увидеть, есть ли воспаление, анемия (снижение гемоглобина ).
-Кал на фекальный кальпротектин это основной анализ для исключения воспалительных заболеваний кишечника
Дарья Александровна, а у меня остался ещё дюспаталин, его можно принимать?
Да можно его , он по 2 раза в день принимается утром и вечером .
Дарья Александровна, а сколько дней?
Скажите пожалуйста, а серьёзной патологии не может быть? Например рак кишечника? Что-то переживаю очень!!!
При раке кишечника, боль не является основным симптомом . Чаще всего это кровь в стуле , нарушение стула , боли постоянные, не зависящие от стула .
Если есть сильные переживания , можно сдать анализы , что я выше написала + кал на скрытую кровь.
Дюсптаталин сроком 2 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию можно предположить функциональное расстройство кишечника по типу СРК
Рекомендуется дообследование
- УЗИ органов малого таза и брюшной полости
-сдать общий анализ крови и мочи
Скажите, пожалуйста сколько времени прошло после кесарева и были ли у вас боли при половом акте или нарушения цикла?
Мария Алексеевна, узи делала в ноябре было всё в норме, а общий анализ крови сдавала в феврале, тоже всё в норме.
Кесарево было 4 года 3 месяца назад, болей при па нет, нарушения цикла нет, пью таблетка противозачаточные с мая 2023 года
Принятый ответ
Здравствуйте! С учётом локализации боли обычно рекомендуют обратить внимание на кишечник, ведь в проекции левого фланка живота располагается нисходящий отдел толстого кишечника. А боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 34 минуты назад2 ответа
- 2 часа назад19 ответов
- 2 часа назад17 ответов
- 2 часа назад1 ответ