Что вас беспокоит?

Сильный плач и проблемы со стулом у грудничка.

Здравствуйте. Ребенку 2 месяца и 6 дней. Небыло даже пол месяца когда полностью перешли на ив,так как с грудного молока ребенок блевал,поносил,не наедался. Со смесью тоже были проблемы,пробовали нестожен и обычный беллакт,были обильные срыгивания,порой фонтаном,в итоге нам подошел Беллакт антирефлюксный. Кушаем 90мл примерно 8-10 раз за сутки. С примерно 10 марта начались запоры. Стул был либо 1 раз в день,либо через день,при отсутствии стула в 2 дня начинались капризы и я ставила ей глициновые свечи. Животик нас с месяца не беспокоил,когда немного капризничала давала эспумезан. С 21.03 мы лежим в больнице с бронхитом,со стулом вообще беда. С первого дня приема антибиотиков начала давать бифистим,по 6 капель в утренне кормление. Стул с 21 по 28 был всего три раза. Начались сильнейшие колики,ребенок просыпается с диким криком,в течении дня орет,иногда истерики аж закатывается. Кушает плохо,врачам говорила,говорят при болезни нормально,про стул говорят ставить микролакс,но я боюсь что у ребенка будет привыкание. За день может раза 4 скушать по 60мл (и то не доедает,либо за два кормления),за ночь два раза по 60.Еще проблема в том что мы лежим в больнице в другом городе,наша смесь закончилась,в свободном доступе ее нет и привезти ее некому,пришлось давать малютку. Не понимаю что делать и в чем может быть причина. В понедельник нас должны выписать,ходить с ней в больницы пока боюсь,только переболели. Как наладить стул? Как правильно подобрать смесь? И в чем может быть причина сильных криков,точно ли это от животика?

28 Марта ·Просмотров: 82·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Антирефлюксная смесь часто вызывает запоры у детей, поэтому ее дольше 6 мес не рекомендуют использовать. Можно пробовать добавлять 1-2 кормления полностью кисломолочной смесью. Либо постепенно перейти потом на линейку Комфорт, если не пробовали. Также симптомы требуют исключения АБКМ, при которой рекомендуют гидролизованную лечебную смесь.
К микроклизме не будет привыкания, сейчас очень важно опустошать животик. На фоне антибитикотерапии и болезни нарушается микробиом кишечника, что также способствует усилению колик, боли, нарушению стула. Пребиотики продолжаем пить, эспумизан давать, смеси делаем более жидкие. Также переход резкий на смесь малютку может привести к обострению со стороны животика, срыву компенсационных механизмов. В таком случае при выписке очень аккуратно переходите на другие смеси, обсудите тактику с педиатром при выписке. Адаптация к новой смеси происходит в течение 1 мес.

Наши врачи не помогают в вопросе подбора смеси,как нам будет правильней поступить при выписке? Пока не сдались анализы так же продолжать давать малютку? И какие смеси «комфорт» посоветуете?

я бы оставила пока малютку, до понимания проблемы, а потом через 2-3 недели начала переход на Комфорт смесь постепенно с 30 мл и ежедневно увеличивая по 30 мл под контролем живота.
Можно остаться на Белакт- у него тоже есть комфорт актив, лучше оставаться на той линейке, в которой уже получен хороший эффект. Также есть смеси комфорт- нутрилак, нутрилон, семилак, малютка.
Ориентируемся больше на симптомы, если проблемы с животом продолжаются, то должна быть исключена АБКМ абдоминальная форма, при которой назначают лечебное питание- Пепти гастро/альфаре или при неэффективности достаточной- смесь на основе аминокислот.

Сейчас хотела поставить ребенку микроклизму,она даже прикоснуться к дырочке в попе не дела,сразу перешла на сильный крик,болит видимо,от чего это может быть? Я ей ставила до этого свечи виферон и микроклизмы,не могла ли я ей что то повредить?

Может быть просто раздражение или микротрещикни образовались и болят, либо просто ребенок понимает, что сейчас будет снова больно и не приятно.
Свечи с иммуномодуляторами многими специалистами не применяется в виду малой доказательной базы.
Микроклизму более легче делать, когда малыш на боку находится.

Еще хотела задать вопрос. Сейчас я даю ребенку бифстим,но говорят что при приеме антибиотиков лучше давать нормобакт л,он у меня есть,их можно давать совместно или выбрать что то одно? И если одно,то что лучше

Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) в составе нормобакт L- это самый изученный пробиотический штамм в мире. Клинически доказано, что именно этот штамм эффективен для профилактики и лечения диареи, вызванной приемом антибиотиков. Поэтому если выбирать между ними- то его прием в моно терапии с разведением на 2-3 часа от приема антибиотика максимально эффективен.

Бифицин зависит от формы и состава, бифицин в комбинации с энтеролом также эффективно помогают избежать осложнений при приеме антибиотика!

А если он от диарее,при запроре хуже не сделает?

Нет, препараты работают в просвете кишечника, влияя на состав микрофлоры, а уже микробиота влияет на процессы формирования каловых масс. У баксет отмечается закрепляющий эффект, у этих препаратов не наблюдала. Всегда есть вероятность индивидуальной реакции.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Предположительно беспокойство связано с животиком: приём антибиотиков (что убивает всю микрофлору кишечника), и в дополнение к этому, резкий переход на другую смесь.
Наиболее эффективный пробиотик при антибактериальной терапии - максилак.
По фото консистенция стула соответствует возрасту.
Стул у деток грудного возраста может отсутствовать до 5-7 дней. Рекомендуется выполнять массажные методики за 30-40 минут до кормления и через час после (поглаживание по часовой стрелке, поджимание ножек, выкладывание на животик и др).

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото стул выглядит густым, запорного типа. По описанию наиболее вероятно, что сильные крики связаны с сочетанием причин: антирефлюксная смесь сама по себе нередко закрепляет стул, а на фоне антибиотика и резкой замены на Малютку кишечник может реагировать еще сильнее. Частая смена смесей тоже может усиливать колики, поэтому после выписки обычно рекомендуют вернуться к одной смеси, которая переносилась лучше, и не менять ее каждые несколько дней.

Сейчас важнее не столько налаживать стул, сколько оценить, хватает ли питания и нет ли обезвоживания. Если смеси съедается меньше половины обычного, мало мокрых подгузников, есть вялость, рвота, вздутый болезненный живот или кровь в стуле, обычно рекомендуют повторно показать ребенка врачу еще в стационаре, не ждать выписки. Редкое применение глицериновой свечи привыкания обычно не формирует, но постоянно использовать ее не стоит.

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото стул хороший, это не запор. На фоне получаемого лечения у ребенка может быть временное функциональное нарушение жкт, вследствие чего животик беспокоит.

Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.

Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.

Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

Принятый ответ

Здравствуйте
Запоры и колики у малышей на ИВ частая проблема, особенно при смене смеси и при болезни.
Антибиотики могут нарушать микрофлору кишечника, что усугубляет запоры и колики. Микролакс можно использовать коротким курсом, привыкания обычно не бывает

Для улучшения стула важно питьё ,если малыш мало ест, жидкость можно немного увеличить, например, давать воду между кормлениями.

Крики могут быть из-за колик, боли в животике или дискомфорта от запора.

Обычно мама отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая , релалайф, пробиэль беби можно давать по 5 капель в день на 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.