Гайморит и пр.

Марина Решетникова28 Марта

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
В большинстве пазух отек слизистой с сужением соустьев( выходов из пазух) в решетках и в левой верхнечелюстной имеет место жидкость
В такой ситуации рекомендуется снимать отек, для оттока содержимого
Снуп рекомендуется использовать до 3 раз в день, 7 дней
После, через 10 мин нос промывать морской водой и аккуратно высмаркивать, закрывая одну ноздрю
В чистый нос Аллерджи по 2 впрыск 2 раза в день, до 1-1,5 мес с учетом аллергии , наконечник в полости носа направлять в противоположную сторону от перегородки носа
Антибиотик до 10 дней, верно

Анастасия Авакова28 Марта

4.0

ЛОР

Принятый ответ

Добрый вечер

С учетом предоставленной информации имеется снижение пневматизации в придаточных пазух с уровнем жидкости слева

Наиболее эффективным при таком состоянии считается использовать в нос сосудосуживающий препарат,такой как оксифрин по 2 впрыск 2 раза в день перед промыванием(для того,чтобы уменьшить отек)не более 5 дней, затем через 5 мин рекомендовано промыть нос Долфин или Аквамарис Лейка 2 раза в день,далее через 10 мин используем назонекс алерджи по 2 дозы 2 раза в день 14 дней,чтобы снять воспаление и отек,препарат накопительный).Обратите внимание,чтобы не было аллергии на данные препарат

Антибиотик оправдан
Также можно подключить синупрет по 2 табл 3 раза в день 10 дней,чтобы разжижать слизь и она легче выходила

Маргарита Белова28 Марта

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
Сейчас на фоне антибиотика есть отток содержимого из полости носа?
В целом есть положительная динамика?

Пока КТ признаки наличия патологического содержимого в решетчатой пазухе и в верхнечелюстных пазухах , в лобной пазухе отёк слизистой оболочки без наличия патологического содержимого

Альберт Иорданян28 Марта

2.7

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте!
По данным КТ исследования околоносовых пазух определяется снижение пневматизации всех пазух за счет отека слизистой и содержания патологической жидкости.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для усиления эвакуации патологической жидкости из пазух рекомендуется Синупрет экстракт по 1 табл. 3 раза / сут. 7 дней.
При болях рекомендуется Ибупрофен 400мг, не чаще 3-х раз/сут.
Курс системной антиботикотерапии рекомендуется продолжить.