Что вас беспокоит?
Хроничекий фарингит
Здравствуйте, уважаемые врачи! Пару месяцев назад перенес сильный стресс, на фоне этого появился «ком в горле» и не проходит по сей день. На завтра записался к ЛОР-врачу, но хотел бы узнать – можно ли по фото что-то тут сказать? Я так понимаю что у меня фарингит еще ко всему прочему и в интернете прочитал что есть такое понятие как атрофический – судя по фото можно это исключить? На задней стенке красные бугорки и некоторые есть с белыми бляшками.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Нет, атрофии нет, не переживайте
На фоне стресса ком частое явление.
По фото на задней стенке лимфоидные фолликулы, некоторые с содержимым, страшного ничего нет
Это лимфоидная, защитная ткань
Она может реагировать на заброс из желудка, на стекание из носа по глотке, на заложенность носа, курение
Марина Гергардовна, помимо кома в горле еще и голос осип. Я сначала подумал что это может быть связано с щитовидкой, тк у меня имеется аутоиммунный тиреоидит – был у эндокринолога, делал узи и там все в порядке.
На фоне стресса и голос может ,, сесть,,
А нет признаков простуды? Заложенность носа, боль в горле или саднение, недомогание? Изжоги нет?
Марина Гергардовна, нет из перечисленного ничего не было. Изжога была, но она связана тоже со стрессом – у меня и желудок заболел (обострился гастрит) и желчный болел, потом прошло все само. Был у гастроэнтеролога, делали фгдс – назначили лечение от хеликобактер пилори, антибиотики.
Потеря голоса может быть и на фоне изжоги и на фоне стресса
Первое лечить конечно изжогу, соблюдать голосовой покой
При забросе в глотку на задней стенке появляются выраженные лимфоидные фолликулы
Рекомендуется Соблюдать Антирефлюксный режим: последний приём пищи за 3часа до сна, кушать часто,но малыми порциями,после еды не заниматься физ нагрузкам,сон с возвышенным головным концом или на клиновидной подушке
Диета с ограничением жареного,жирного,острого,солёного
Сейчас рекомендуется рассасывать Лизобакт по 2т 3 раза в день,дней 7
Полоскать горло раствором Ромашки или Календулыможно спрей Аквалор для горла,он хорошо восстанавливает слизистую
Не использовать пока сейчас агрессивных препаратов: спреев, леденцов с минтолом
Марина Гергардовна, спасибо большое!
Принятый ответ
Сергей, всего доброго, не болейте 🙏
Добрый вечер
По фото имеются признаки гипертрофического фарингита,а не атрофического.
Красные бугорки,это увеличенные лимфоидные фолликулы,которые так реагируют на хроническое раздражение,будь то инфекция,стекание слизи из носа или заброс кислоты из желудка(рефлюкс). Белые вкрапления часто оказываются скоплением налета или слизи в складках этих фолликулов.
Учитывая связь со стрессом,ком в горле часто носит функциональный характер (спазм мышц на фоне тревоги),но воспаленная слизистая может усиливать это ощущение.
Скажите пожалуйста как дышит нос?нет ли проблем с щитовидной железой?Изжоги?
Анастасия Петровна, по щитовидке у меня диагноз тиреоидит. Изжога была на фоне стресса из-за гастрита. Нос всю жизнь дышит так себе
Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Анастасия Петровна, нет
Принятый ответ
Дискомфорт спровоцирован сочетанием трех факторов:забросом кислоты из желудка(рефлюкс на фоне гастрита),затрудненным носовым дыханием и влиянием тиреоидита.Красные бугорки,это разросшаяся защитная ткань глотки,которая реагирует на раздражение желудочным соком и сухость воздуха,а белые вкрапления это налет и слизь в углублениях этих фолликулов.Ощущение «кома» в данном случае является комплексным:оно вызвано отеком слизистой от кислоты,в результате чего глотка пытается защитить себя и продуцирует много слизи,мышечным спазмом после стресса.
Рекомендуется в таком случае использовать для восстановления слизистой олераф дуо 2 раза в день 10 дней.
Спать с приподнятым головным концом,перед сном пить стакан теплой воды
Исключить горячее,острое и кислое в течение 7 дней
Бактоблис по 1 табл 1 раза в день 30 дней 1 раз в год
Анастасия Петровна, благодарю
Здравствуйте
Ощущение кома в горле часто возникает на фоне раздражения слизистой оболочки при постназальном затеке или рефлюкс - забросе
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, здравствуйте. Нос дышит средне, у меня он так всю жизнь. ГЭРБ мне не ставили, делали фгдс в феврале месяце. Горечи во рту нет. Ком проявился почти сразу, где-то на второй или третий день стресса. Стресс был сильный, очень. До этого горло меня никогда не беспокоило и кома никогда не ощущал.
А можете прикрепить результаты ФГДС?
Маргарита Александровна, конечно. Сейчас попробую прикрепить
Маргарита Александровна, что-то не получается прикрепить.
Маргарита Александровна, прикрепил
Принятый ответ
Вы прикрепили гистологическое исследование
ФГДС нет?
Добрый вечер Сергей! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб и фото глотки, можно предположить,что на фоне стресса, возможно вредных привычек или наличия ГЭРБ, когда идет заброс газов или желчи из желудка,даже не заметно для вас, возникает ожог слизистой гортани и глотки( осиплость голоса, жжение и ощущение кома в глотке). Постоянное раздражение слизистой оболочки задней стенки глотки, вызывает гипертрофию лимфоидных фолликулов задней стенки глотки, консервативное местное лечение- не способно устранить разросшуюся лимфоидную ткань!!!
В данной ситуации при лечении данной проблемы,я делаю прижигание гипертрофированных фолликулов - лазером или радиоволновым апппратом Сургитрон,с отличным лечебным эффектом,под местной анестезией и безболезненно!!!
Если, после устранения возможных причин ваших жалоб с глоткой - проведенной консервативной терапии, не найдете доктора, который избавит вас от частых дискомфортных ощущений!
Обращайтесь, если будет желание, найдите меня! Реально окажу помощь!
Выздоравливйте!!!
Сергей Львович, здравствуйте. Вас понял, спасибо за разъяснения.
Сергей Львович, скажите… Прижигание лазером, или аппаратом Сургитрон – сколько сеансов понадобится? Или это делается за один раз?
Принятый ответ
Доброе утро! В зависимости от гипертрофии фолликулов, возможно 1 - 2 процедуры!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад9 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- 5 часов назад7 ответов
- 12 часов назад11 ответов