Что вас беспокоит?
Болит правый бок.
Добрый вечер! Пожалуйста, помогите, разобраться, что делать. Мы живём в селе, маме 51 год, уже больше года мама обследуется у нас в районной поликлинике и в ближайшем от нас городе, результата нет. Началось всё с периодических болей в правом подреберье . Год назад мама обратилась к участковому терапевту, прошла назначенные обследования и анализы, была направлена к инфекционисту для лечения описторхоза. Пролечили, назначили препараты курсом для восстановления. Так, же был назначен урсосан на 3 месяца. Также, во время обследований , по узи выявили полип в желчном пузыре и был выставлен диагноз : хронический некалькулезный холецисто-холангит. Боли в правом боку сохраняются по сей день, особенно при употреблении какой - то пищи, не входящей в ее диету. Осенью назначили снова урсосан на 3 месяца, больше никакого лечения не назначают, была у хирурга, на основании жалоб и собранного анамнеза , предлагают удаление желчного пузыря. Подскажите, есть ли еще какие - то варианты лечения? Или только хирургическое? Поможет ли это? Или есть вероятность рецидива, даже после холецистэктомии ? Имеющиейся результаты обследований , прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина.
По данным узи обп имеются полип в жёлчном пузыре 2,8 мм, сгущение желчи - эти изменения не являются причиной боли в правом подреберье. При подобных изменениях жёлчного показаний для операции нет.
Скажите пожалуйста, был ли контроль лечения описторхов? Сдавали анализы после терапии ?
По данным Фгдс имеется воспаление и атрофия. В подобных ситуациях рекомендуется пройти тесты на инфекцию хеликобактер- кал на антиген к хеликобактер или дыхательный с13 уреазный тест. В случае положительного результата пролечить инфекцию.
Запланировать через год Фгдс со взятием биопсии, так как необходимо атрофию подтверждать по результатам биопсии.
Боли в правом подреберье могут быть связаны с кишечником, там находится печёночный угол кишечника. В подобных ситуациях рекомендуется пройти колоноскопию , исключить органическую патологию.
Для снижения боли обычно рекомендуется препараты спазмолитики - дюспаталин 200 мг 1 кап 2 рвд до еды за 20мин-3-4 недели .
Ирина Ивановна, здравствуйте,спасибо Вам за отклик! Да, контроль после лечения описторхов был, по анализам "не выявлено" .
Значит , маме нужно дообследоваться тщательно, и не соглашаться на операцию по рекомендации хирурга.
Подобные изменения в жёлчном не являются показанием к операции . Жёлчный удалят при полипе 10 мм и более, а у неё 2.8 мм- очень маленький.
Выполните вышеуказанное, добавить к терапии спазмолитик, возможно боль утихнет. Но дообследования лучше пройти,так как они важны в этом возрасте.
Ирина Ивановна, спасибо Вам большое! Скажите, пожалуйста, мама записалась на дообследования, начала пить дюспаталин вчера, сегодня колики мучают и в желудке дискомфорт. Можно ли добавить к лечению Алмагель?
Да, можно добавить альмагель,также при болях в желудке рекомендуется использовать препараты ипп нольпаза 20 мг 2 рвд до еды за 30 мин
Ирина Ивановна, огромное спасибо! Желаю Вам крепкого здоровья и благодарных пациентов! 🌸🌸🌸
Принятый ответ
Надежда, спасибо! Вам и вашей семье здоровья крепкого!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад6 ответов