СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Появился тромб

Здравствуйте, прошу вашей помощи. При осмотре у проктолога 2 недели назад был выявлен геморрой 1 степени с переходом во вторую (со слов врача), узлы за сфинктером были отекшими и кровоточили при каждой дефекации. Врач рекомендовал сделать склерозирование, процедуру провели неделю назад в субботу, было склерозировано 3 узла за сфинктером, опять же со слов врача. Назначены свечи олестезина для заживления и марганцовые ванночки. Прошла неделя. Питание отлажено, стул идет без проблем. Два дня назад исполнял супружеский долг, болевых ощущений или дискомфорта при физической активности не заметил. А вчера занимался ремонтом сантехники в ванной, перемещал раковину с места на место и стоял на корточках достаточно продолжительное время. После этого вечером почувствовал распирающее ощущение снаружи в области сфинктера и тянущую боль, которые стихли за ночь, но сейчас утром обнаружилось что вздулась вена со стороны копчика (синий шарик, достаточно плотный). Отсюда мой вопрос, подскажите пожалуйста, испортил ли я своё лечение склерозированием или же это поправимо и тромб рассосется и больше не вернется? Заранее благодарю за помощь.

Остеохондроз шейного отдела, сколиоз грудного и поясничного отделов.
32 года
29 Марта ·Просмотров: 102·Ярослав

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, тромб рассосётся в любом случае, не переживайте. Такое могло произойти так как после любой операционной манипуляции с геморроидальным узлам происходит перераспределение кровотока и при физической нагрузке это может привести к формированию тромбоза узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. Оперировать не нужно.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день.
Крем Релиф про или Ауробин 2 раза в день на узел.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 1 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Здравствуйте
Можно предположить тромбоз геморроидального узла.
Улучшение состояния в течении 2х недель, полное восстановление в течении 3-6 недель.
После выполнения операции происходит перераспределение кровотока и такая ситуация могла произойти.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.

Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, Ярослав.
После склерозирования небольшие тромбы и отек вокруг узлов это частое явление. И особенно часто это заметно после физических нагрузок, туалета и тяжелой работы. Плотный синий шарик снаружи как раз и соответствует тромбированному наружному узлу. Это не означает, что лечение склерозированием испортилось, просто процесс заживления замедлился. Обычно такой тромб рассасывается самостоятельно в течение 1–3 недель, боль проходит постепенно. Рекомендации в нашем случае это продолжать сидячие ванночки, мягкий стул (при твердом можно подключить форлакс пакетик в день), избегать тяжелой физической нагрузки, не тереть узел, можно обезболивающие при необходимости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.