Что вас беспокоит?
Отит- нужно ли менять лечение
Здравствуйте! Неделю назад просквозило у окна и с правой стороны развился гнойный отит. Закладывало ухо, появились боли за ухом и в районе щеки, ночью были выделения из уха. Врач нащначила Аугоментин 1000 мг 2 раза 7 дней, Нормакс в ухо по 3 капли 3 раща в день, Тизин в нос. На второй день появился очень сильный зуд. Потом появились переодические стреляющие и колющие боли, но было терпимо обходилась без обезболивающего. На 4ый день закапала в ухо, у минут 30 полежала с каплями и после этого отек не проходит. Хотя до этогозакладывало ненадолго и проходило. А теперь держится три дня уже. Боли также иногда быаают. Так общая слабость, недомогоние. И еще вторую ночь опять появились выделения из уха. У меня вопрос это нормально или лусше врачу показаться, плановый визит через 2 дня
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Болевые ощущения и выделения из уха в подобных случаях возможны на фоне среднего гнойного отита с перфорацией перепонки а также на фоне течения наружного отита с воспалением кожи слухового прохода
Уточните больно ли трогать само ухо, нажимать на козелок? Если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом - воздух со свистом не выходит наружу из уха? Капли при закапывании в ухо не попадают в горло или полость носа? Как дышит нос, есть ли насморк?
Прикрепите протокол осмотра уха у лор -врача к вопросу
Анна Юрьевна, ухо было больно трогать после капель когда отекло, сейчас нет. При выдохе, свиста нет но что то щелкает и и звенит теперь
В таких случаях могли иметь место признаки наружного отита с воспалением кожи слухового прохода
В ухо в подобных ситуациях дополнительно может быть рекомендовано
вставлять на кусочке ваты близко к выходу из слухового прохода крем Акридерм ГК или Тридерм до 3 раз в день до 10-14 дней.
Данный препарат воздействует на синегнойную палочку и грибки- основных возбудителей наружного отита.
Ухо строго в таких случаях рекомендуют беречь от попадания воды: для этого вставлять вату с вазелином или силиконовую берушу, когда будете купаться.
Также в таких ситуациях рекомендуют посетить лор врача для осмотра и выполнения туалета уха от выделений и воспалительного содержимого которое может быть основной причиной заложенности в ухе
Анна Юрьевна, вопрос в том что мне сегодня экстренно врачу показаться, не ждать до завтра?
Да в таких случаях если выделения из уха обильные и сохраняются в динамике то рекомендуют экстренно посетить лор- врача для осмотра и оценки необходимости замены антибиотика принимаемого внутрь, если при осмотре есть признаки среднего отита с гноетечением
Анна Юрьевна, а подскажите пожалуйста что за щелканье в моем случае происходит при резком выдохе?
Подобным образом чаще всего проявляет себя реакция слуховой трубы, соединяющей носоглотку со средним ухом, которая открывается при выполнении упражнения что улучшает вентиляцию среднего уха.
Анна Юрьевна, извините не написала я протокол приложила. И еще вопрос а промывание от содержимого уха - это будут делать прокол?
Нет в таких случаях прокол перепонки выполнять как правило не рекомендуют; на очном приеме врач удаляет содержимое из слухового прохода с помощью промывания стерильным раствором или сухим методом с помощью инструментов для детального осмотра перепонки
Анна Юрьевна, понятно большое спасибо
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, вчера обратилась к лору. После осмотра, она сказала что антибиотик ( Аугоментин и нормакс у ухо) не подействовали и
назначила Панцеф и кандибиотик в ухо на турунде. Сделала промывание уха- вчера заложенность сразу прошла, но сегодня опять заложило с утра и даже "хруст как снег"был. Ночью опять из ухо текло и переодически боли то стреляющие, то за ухом и как в зубы отдает.Еще голова кружится и нос заложен, как будто гайморит( у меня был раньше)У меня в чем вопрос- может быть уже в стационар пора обратиться?
Принятый ответ
В таких случаях если имеют место признаки острого гнойного среднего отита и отсутствует эффект от медикаментозного лечения в том числе антибиотиком действительно может быть рекомендовано обратиться для стационарного лечения
Анна Юрьевна, понятно спасибо большое
Здравствуйте
Сколько полных дней на данный момент вы принимаете антибиотик?
Есть ли сейчас выделения из уха?
Если нет улучшений на фоне лечения -в такой ситуации рекомендовано посетить ЛОР врача для осмотра в динамике
Маргарита Александровна, антибиотик пропила 5 дней, сегодня 6ой пью. Выделения из уха есть. Сегодня даже много.
Вообще лечение было подобрано хорошее, если ещё сохраняются проявления, в такой ситуации может быть рекомендовано на очном осмотре лор врача заменить антибиотик на препарат из другой группы, препарат выбора Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день - 7 дней , если нет аллергии на фторхинолоны
Маргарита Александровна, спасибо большое
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Маргарита Александровна, добрый день. Можно еще вопрос в продолжение моей истории. Я вчера была у лора- она назначила Панцеф и кандибиотик в ухо, сказала что Аугоментин не помог. Промыла ухо, и вроде бы вчера прошла заложенность. Но сегодня все симпомы заново-выделения из уха ночью, с утра заложенность и головокружение, даже какой то" хруст как снег" был в ухе, переодические боли за ухом и у зубы отдает. Нос заложен, тизин не надолго помагает. У меня такой вопрос- стоит ли ждать действия этих антибиотиков или может уже нужно в стационар?
Здравствуйте
Выписку можете приложить от врача?
Нет ли боли при нажатии на козелок?
Выделения желтого цвета?
Может на фоне гнойного отита развиться и наружный отит- воспаление наружного слухового прохода
Как дышит нос?
Марина Гергардовна, выписку приложила. Сейчас на козелок не больно нажимать, больно было когда только заболела и два дня назд когда заложило после капель. Нос Выделения ночью были. Нос хронически плохо дышит, после тизина дышится легко
Поняла, выписку посмотрела. А в больнице есть лор врач, он может посмотреть прийти? Обычно мамам вызывают если проблемы возникают.
Продолжайте антибиотик до 10 дней, Тизин в нос , промывание , удаление слизи из носа и рекомендуется начать спрей Мометазон по 2 впрыск 2 раза в день, 14 дней минимум
Ухо конечно осмотреть рекомендуется, промыть от отделяемого если оно есть, чтобы капли попадали на чистое ухо и был эффект
Марина Гергардовна, буду искать врача в лор отлелениях. По назначениям поняла, спасибо
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления 🙏
Здравствуйте.
Описанные симптомы больше характерны для наружного отита(воспаление кожи наружного слухового прохода), возможно присоединился к среднему.
При наружном отите рекомендуют: сдать мазок из уха на флору и чувствительность к препаратам, беречь ухо от воды и холода строго, Данцил по 4 капли 3 раза в день 7 дней, Акридерм ГК на марлевой турунде 3 раза в день 7 дней в наружный слуховой проход. Антибиотик и тизин также рекомендуется продолжить до 7 дней.
Камил Ахмедович, то есть я нормакс прокапала 5 дней, сейчас мне купить данцил, акридерм и нужно продолжить лечение еще 5 дней?
Принятый ответ
Нормакс продолжить до 7-10 дней, добавить Акридерм.
Камил Ахмедови, поняла спасибо большое.
Добрый день Анна! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб, анамнеза,на фоне вирусной инфекции возникло воспаление правого уха с наличием экссудата в нем и присоединилось воспаление наружного слухового прохода. Если появились выделения из уха, возможно произошла перфорация барабанной перепонки. На фоне этого, может сохраняться снижение слуха на правое ухо.
Для исключения воспаления в сосцевидном отростке - рекомендуется сделать КТ ОНП, при наличии патологии - коррекция лечения.
Лор врач на очном приеме - рекомендует -Антибиотик не менять и продлить до 10 дней. Ксимелин или Фридифин в носовые ходы 3 р/дн до 7 дней – с целью снятия отека слизистой в области устьев слуховой трубы и улучшения её аэрации. Промывания носа Аква Марис стронг или Аквалор форте 3-4 р/дн 7-10 дн. После отсмаркивания через 5 мин - Назонекс или Авамис по 2 впр -2 р/дн 14 дн, далее согласно рекомендациям до 30 дн, они являются местными противовоспалительными и противоотечными препаратами, не вызывают привыкание и имеют накопительный эффект, поэтому принимать можно длительно. Брызгать, наклонив голову вперёд и вставив канюлю флакона в нос, так чтоб лекарство попало в носоглотку. Флакон перед применением надо встряхивать!
Желаю скорейшего выздоровления!
Сергей Львович, спасибо большое за рекомендации
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад9 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- 6 часов назад9 ответов