Что вас беспокоит?
Боль под коленом спереди
Здравствуйте! Уже на протяжении года чувствую боль под коленом спереди (примерно на 1 см. ниже от колена). Чувствую боль только при нажатии или если опираюсь на колено. Никаких отеков,шариков нет. Только лишь болезненные ощущения как описала выше. Что это может быть? И что первым делом делать, узи?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию случая возможен тендинит собственной связки надколенника, возможно есть небольшой препателлярный бурсит.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
УЗИ по поводу собственной связки надколенника и бурсита то же будет информативно, но внутри сустава, если там что-то ещё есть, УЗИ может пропустить.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, боль избегать, не провоцировать.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия
Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, описанные вами жалобы могут соответствовать воспалению собственной связки надколенника, связанное с длительным перенапряжением данной структуры и слабости окружающих мыщц. Для подтверждения диагноза рекомендуется выполнение МРТ сустава 1,5 тесла. В данном случае обычно рекомендуется пройти курс противовоспалительной терапии : нпвс внутрь -аркоксиа 60мг для снятия боли и отека 10дней в комбинации с гастропротектором -омез 20мг, нпвс мази местно -долгит 10дней, физиолечение -ультразвук с гидрокортизоном или магнит. Далее начинать лечебную физкультуру, программу можно подобрать в интернете или очно пройти курс ЛФК под присмотром реабилитолога.
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20151 ответ
- 16 Июля 20161 ответ
- 16 Августа 201716 ответов
- 10 Октября 20172 ответа