Что вас беспокоит?
АВ блокада 2 степени
Ребенок 7 лет. Наблюдаемся у кардиолога не первый год. Каждый год вешаем холтер. Сегодня пришло заключение АВ блокада второй степени. Зарегистрирована 31 клиническая значимая пауза. заключение прилагаю. Год назад тоже вешали холтен, так же была АВ блокада 2 степени,было зарегистрировано 7 серий пауз включая 6 клинических значимых. Получается стало хуже за год? Что делать? очень переживаю.
Здравствуйте
Ознакомилась с результатами Холтера вашего ребенка
АВ-блокада 2 степени Мобитц 1 в ночные часы является физиологической нормой
Паузы до 3с считаются клинически незначимыми (несмотря на то что их количество увеличилось)
Если симптомов ухудшения состояния нет,то поводов для беспокойства нет
Скажите пожалуйста, есть ли вероятность, что блокада перейдет в 3 степень? Очень страшно, таких ужасов начиталась в интернете...
Может перейти если на постоянно основе принимать препараты группы б-блокаторов (бисопролол,метопролол),нарушение электролитного обмена (а именно калия)
Но исход из данного диагноза эти препараты вам противопоказаны
Поэтому поводов для беспокойства не должно быть
Ведите мониторинг Холтера и не забывайте наблюдаться у кардиолога (особенно при появлении симптомов)
Здоровье вашему ребенку
Здравствуйте!
Понимаю Вашу обеспокоенность в данной ситуации, постараюсь помочь разобраться в данном вопросе.
Эпизоды АВ блокады 2 степени во время сна являются вариантом нормы, так как сердце естественным образом замедляет свою работу, пауз более 3 секунд нет, кроме того все эпизоды наблюдаются в ночные часы и не сопровождаются обмороками или предобморочными состояниями, поэтому данные изменения не опасны. Поводов для тревоги в данной ситуации нет, обычно рекомендуется в таких случаях контроль суточного мониторинга 1 раз в 12 месяцев.
Спасибо за ответ, есть вероятность, что ребенок перерастет этот диагноз? И лечится это вообще?
Принятый ответ
Смотрите данная блокада может наблюдаться в норме у здоровых пациентов и не ухудшает работу сердца. Поэтому такие эпизоды могут как исчезнуть, так и периодически появляться а течение жизни, но при этом не являются чем -то опасным. Единственный момент, в целях дополнительного обследования рекомендуется оценить нет ли у ребенка нарушений носового дыхания, храпа во время сна, хронической лор патологии, что может влиять на проводимость сердца и при необходимости проконсультироваться очно с ЛОРом.
Здравствуйте!
По суточному мониторированию экг основной ритм синусовый ( правильный). Частота сердечных сокращений в пределах возрастной нормы.
Есть экстрасистолы , количество их допустимое.
Ав блокада 2 степени допустима, так как она возникает не в период бодрствования.
Клинически значимых пауз нет.
Рекомендуется контроль суточного мониторирования экг через 6 месяцев.
Ирина, здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами миграции водителя ритма - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки в норме , согласно возрасту ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме;
выявленные блокады не опасны , на работу сердца не влияют , так как нет пауз 3.0 сек и более; такие эпизоды происходят в ночное время и не сопровождаются обмороками или пред обморочными состояниями. Поэтому эти изменения не представляют опасности.
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах допустимой возрастной нормы, поводов для беспокойства нет
Рекомендуется контроль холтер ЭКГ 1 раз в год
Если остались вопросы, буду рада помочь
Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, какова вероятность,что блокада перейдет в 3 степень? Как этого избежать? В нашем городе кардиологи говорят, что блокада не лечится. Так ли это? И смущает количество пауз 31 значимая , а в прошлом году 7. Стало хуже получается?
И может ли этот диагноз ребенок перерасти?
Принятый ответ
Ирина, у детей не отмечается переход в блокаду 3 степени не переживайте, а мере когда синуслвая аритмия , миграция водителя ритма переходят в обычный синусовйй ритм эти блокады тоже не отмечаются
Что касается пауз совершенно не важно сколько их и то что их стала больше ни о чем не говорит , важно только какая их максимальная продолжительность, и если она менее 3.0 сек это норма
Добрый день, опасности нет. Блокада 2 степени мобиц 1 которая регистрируется преимущественно в ночное время также связана с вегетативными изменениями и требует наблюдения в динамике, имеет благоприятный прогноз и может на холтере регистрироваться не постоянно. Единичные эпизоды не опасны и отрицательной динамики нет.
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 202224 ответа
- 9 Июня 202221 ответ
- 16 Февраля 202320 ответов