Что вас беспокоит?
Насморк, зеленые сопли
Началось все с заложенности носа 10 дней использовала називин, потом 10, риноконс, сейчас снова називин. Знаю, что «заработала» зависимость теперь от сосудосуживающих, но теперь еще у меня присоединился насморк, через несколько дней промываний слизь стала густая и зеленая, скапливается в верхнечелюстных пазухах (фото прилагаю), нос закладывает постоянно, уже називин не помогает снова, а чтобы промыть нос мне нужно чтобы заложенность ушла. Еще беспокоит что слизь уже зеленого цвета. Что делать помогите 🆘
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такая слизь не обязательно гной,может быть и вирусного характера.
Нет ли тяжести,боли в проекции пазух носа(щеки,переносица,лоб),при наклоне головой вперёд?
В таких случаях для полной постановки диагноза и назначения адекватного лечения желательно выполнить обследования:
-Общий анализ крови, на С-реактивный белок.
-Рентген придаточных пазух носа.
Уменьшить отек можно с помощью спрея Мометазон по 2 дозы 2 раза в день
Гипертонический раствор Аквамарис Стронг 4-6 раз в день
Здравствуйте. Нет, тяжести и боли нет. Сейчас анализы и рентген сделать не могу - лежу с ребенком в больнице. Единственное, что мне могут купить лекарства и принести, что предпринять?
При синусите неясной природы с густым насморком можно применять также Ринофлуимуцил 4 раза в день,через 10 минут промывать с помощью устройства Долфин фурацилином. Синупрет Экстракт 1т 3 раза в день 7 дней.
Если будет возможность сдать кровь,при подтверждении бактериального характера назначаются антибиотики Амоксициллин или Амоксиклав по 1 000мг 2 раза в сутки 7 дней.
Т.е. и мометазон и ринофлуимуцил? В какой последовательности
Обычно рекомендуется следующая последовательность: Ринофлуимуцил, через 10 минут промыть нос, отсморкаться, через 5-10 минут Мометазон
Спасибо большое! А ринофллимуцил обладает сосудосуживающим?
Здравствуйте. Сегодня появилась боль в зубах верхних и тяжесть в проекции щеки. Поднялась температура 37.4. Сделали рентген (прикрепила), врач назначил цефтриаксон и кукушку. Скажите, этого достаточно будет при данной картине, или нужно ехать в стационар на прокол?
Учитывая новые проявления и рентгенологическую картину(пансинуит) я бы в таких случаях рекомендовала пункцию обеих верхнечелюстных пазух.
Принятый ответ
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович.
Вы лежите в стационаре с ребенком - обратитесь к доктору или зав.отделением- вам обязаны сделать ОАК,С реактивный белок,вызвать на консультацию лор врача- и назначить адекватное лечение болезни! Зависимость от сосудосуживающих - это плохо. Можно заменить их на промывание носа АкваМарис стронг или Аквалор форте.
Если у вас будет гнойное воспаление в пазухах- необходимо антибактериальная терапия.
Обращайтесь,за консультацией. лор врача. Желаю удачи!
Здравствуйте. Мы лежим в другой стране в больнице, в Казахстане, поэтому они анализы нам не сделают, к сожалению. Помимо промывания еще что-то порекомендуете?
Ну, тогда , извините. В чужой монастырь , со своим уставом не пойдешь!
Здравствуйте. Сегодня появилась боль в зубах верхних и тяжесть в проекции щеки. Поднялась температура 37.4. Сделали рентген (прикрепила), врач назначил цефтриаксон и кукушку. Скажите, этого достаточно будет при данной картине, или нужно ехать в стационар на прокол?
Добрый вечер ! По результатам рентгена пазух - картина напоминает - гнойное воспаление в обеих в/ч пазухах, с уровнями гноя в них! Лично,я вам сразу бы сделал пункцию обеих в/ч пазух + антибактериальная и местная терапиия. Это самый надежный метод лечения такого воспаления пазух.
Если, к аас есть желание быстрого выздоровления - госпитализация а лор стационар! Или долго и упорно лечитесь консервативно , с переходом воспаления в хронический процесс. Решайте, все в ваших руках! Выздоравливйте!!!
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет ли сейчас головной боли при наклоне головы вниз или боли в проекции щеки?
От сосудосуживающих рекомендовано стараться отходить
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Здравствуйте. Сегодня появилась боль в зубах верхних и тяжесть в проекции щеки. Поднялась температура 37.4. Сделали рентген (прикрепила), врач назначил цефтриаксон и кукушку. Скажите, этого достаточно будет при данной картине, или нужно ехать в стационар на прокол?
По рентгену признаки наличия содержимого в обеих верхнечелюстных пазухах
Лечение врач назначил верно
Прокол - это способ эвакуации содержимого из пазух , он показан, если нет эффекта на фоне антибиотика
Спасибо большое! Скажите, пожалуйста, в таком состоянии разрешен перелет 2х часовой? Нам нужно вылететь из чужой страны, чтобы если лечь в стационар, то уже у себя. Или опасно будет?
Вообще есть есть возможность отложить мой перевод, то лучше отложить
Принятый ответ
Здравствуйте. Важно снимать отек в полости носа, открывать соустья, чтобы пазуха вентилировалась. В таких случаях используется спрей на основе Мометазона, например, Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 14 дней, а затем по 1 впр 2 раза в день до месяца в среднем. Он снимает отек посепенно, не вызывает привыкания. И также, проводится рентгенография придаточных пазух носа, чтобы посмотреть , что происходит в пазухах. Если есть уровень гноя, добавляется антибиотик внутрь.
Здравствуйте. Сегодня появилась боль в зубах верхних и тяжесть в проекции щеки. Поднялась температура 37.4. Сделали рентген (прикрепила), врач назначил цефтриаксон и кукушку. Скажите, этого достаточно будет при данной картине, или нужно ехать в стационар на прокол?
Если боль нестерпимая, то пункцию делают сразу. Если боль умеренная и терпимая, то получают антибиотик, чаще к третьему дню она уходит. Если боль не уходит через твой суток при получения антибиотика, то проводят пункцию позже
Спасибо большое! Скажите, пожалуйста, в таком состоянии разрешен перелет 2х часовой? Нам нужно вылететь из чужой страны, чтобы если лечь в стационар, то уже у себя. Или опасно будет?
В зависимости от интенсивности болевого синдрома. При перелете с большой вероятностью боль может усилиться. Перед взлетом и посадкой также рекомендуется использовать сосудосуживающие
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет ли боли в области пазух ( лоб, щеки), при наклоне вниз
Изменение цвета слизи это не гной, вполне может быть на фоне орви, когда защитные клетки вырабатывают фермент миелопероксидазу и она окрашивает слизь
Для понимания все же гной или слизь и учитывая длительность насморка рекомендуется выполнить рентген пазух носа и ОАК с лейкоцитарной формулой
Сосудосуживающие заменить на гипертонический раствор Аквамарис Стронг по 2 впрыск 2 раза в день, через 5 мин нос промыть аккуратно высмаркивать
В чистый нос Назонекс по 2 впрыск 2 раза в день до 1 мес
Решить рекомендуется ли антибиотик после дообследования
Здравствуйте. Сегодня появилась боль в зубах верхних и тяжесть в проекции щеки. Поднялась температура 37.4. Сделали рентген (прикрепила), врач назначил цефтриаксон и кукушку. Скажите, этого достаточно будет при данной картине, или нужно ехать в стационар на прокол?
Здравствуйте
Обычно эффект от антибиотика оцениваем на 3 сутки
Плюс местная терапия
Через 3 суток оцениваете динамику и если ее нет, то тогда пунктировать рекомендуется пазуху
Спасибо большое! Скажите, пожалуйста, в таком состоянии разрешен перелет 2х часовой? Нам нужно вылететь из чужой страны, чтобы если лечь в стационар, то уже у себя. Или опасно будет?
Опишите самочувствие на сегодня? Температуру, общее состояние пожалуйста
Температура 37.4 держится, поставили уже 3 укола антибиотика, сделали 2 кукушки. Боль в зубах почти прошла, но болит голова по окружности, когда встаю, наклоняюсь. Боль терпима, не очень сильная.
Вообще конечно боль может усилиться при перелете
Если лететь необходимо, то за 15 мин перед взлетом и посадкой сосудосуживающий спрей в нос забрызгать
Но опасности как таковой не представляет?
Кроме боли нет. Даже здоровый человек всегда подвержен при перелете болям, отитам, редко перфорации перепонок- крайне редко.
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20241 ответ
- 20 Июня 202512 ответов
- 23 Августа 20256 ответов