СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать анализы

Здравствуйте! Помогите расшифровать анализы ? И что мне делать дальше как лечиться ?

Нет желчного пузыря удалили в 24 году 2 июля .
44 года
29 Марта ·Просмотров: 69·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По общему анализу крови снижен гемоглобин и гематокрит, что указывает на анемию легкой степени тяжести, вероятно железодеыицитная (снижено железо), для подтверждения рекомендуют сдать кровь на Ферритин. При цифрах менее 40 врачи очно обычно рекомендуют препараты железа.
Повышены базофилы и иммуноглобулин Е - признаки аллергии.
Повышение СОЭ может быть связано с аллергией или анемией, это неспецифический показатель, повышение незначительно.
Повышено количество триглицеридов, в Кале есть непереваренный растительная клетчатки и крахмал, что может указывать на недостаточность ферментативной секреции поджелудочной железы. Для дообследование рекомендуется сдать кал на эластазу.
Снижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи как правило рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно в осенне-весенние периоды.
В моче есть белок, но нет других признаков патологии. В таких случаях рекомендуется пересдать анализ по правилам еще раз, при наличии белка в моче - сдать мочу на суточную протеинурия с консультацией нефролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте ! Спасибо за ответ ! У меня нет желчного пузыря может по этому не хватает ферментов ???

По анализу кала именно не хватает ферментов поджелудочной железы - они участвуют в расщеплении крахмала.
По желчевыделительной системе изменений нет.

В таких случаях рекомендуют щадящую диету - частое дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями, исключить жареное, копченое, острое, жирное, газированное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне удалили желчный в 24 году с тех пор питаюсь дробно . Назначали креон по началу пила а потом забросила , подскажите сколько кокона пить в деть ? Или может какой другой фермент лучше ?

Креон хороший препарат, можно его, по 1 таблетке 3 раза в день во время еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А сколько единиц ? Подскажите пожалуйста на антидеприсанты может быть изменения в анализах ? И аттракс я пью был сильный стресс не справилась сама , Вальдоксан пью

Креон для лечения рекомендуется 25000.
У антидепрессантов есть побочные эффекты на печень. На поджелудочную не выявлено. Вероятнее всего, это последствия удаления желчного пузыря

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое что ответили мне 💐

Принятый ответ

Пожалуйста!

Здравствуйте!

Давайте разберемся по порядку🙏

1 - Обращает внимание снижение гемоглобина, гематокрита, что в подобном значении обычно указывает на анемию легкой степени тяжести.

Анемии бывают разного происхождения, не только железодефицитные. И если отсутствуют характерные признаки со стороны индексов эритроцита обычно требуется комплексная оценка - ферритина, В12 и фолиевой кислоты.

Лечение в зависимости от того, какой показатель снижен.

2 - Реакция эозинофилов, базофилов обычно говорит об аллергонастороженности организма, такое случается при аллергиях или глистных инвазиях.

Повышение IgE, а так же при наличии симптомов может являться показанием для консультации аллерголога

Копрограмма разовый анализ, который в последнее время имеет меньшую ценность, ведь на фоне приема определенных продуктов показатели часто меняются . Так же анализ не исключает наличие некоторых гельминтов.

Более оптимальным считают анализ кала трехкратно с интервалом методом Парасеп

СОЭ может быть реакцией и на аллергическую реакцию


3 - Мутность в моче обычно связана с присутствием растворенных в ней веществ, например белка и солей

Даже разовое наличие белка в моче обычно требует консультации уролога/нефролога и оценки суточной протеинурии для исключения состояний, требующих лечения

4 - Среди витамина Д обычно рекомендуют выбирать масляные формы, так как витамин жирорастворимый, например Вигантол или Детримакс, обычно начиная с дозы 7000МЕ.

После контроля показателя и положительной динамики, а именно достижении уровня более 30 согласно клиническим рекомендациям - переход на поддерживающую профилактическую дозу - обычно 2000МЕ.

✅Принимается в утреннее время желательно в приеме пищи иметь жиры, животные или растительные.

Скажите, сдавали ли полную липидограмму - холестерин, ЛПНП?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Так сильно переживаю , это очень плохие анализы ? Что обычно назначают при повышенных показателях как у меня ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Халестерин здала еще не пришол результат , задавалав сентябре еще здавала был 7

Я понимаю, много измененных показателей для вас кажутся непонятными и тревожными🙏

Не все подобные изменения считаются критичными, НО требуют внимания, как правило

Смотрите, в первую очередь рекомендуют:
1 - уточнить происхождение анемии с помощью анализа крови, о котором писала выше, а так же начать восполнение конкретного дефицита

2 - сдать полную липидограмму - общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, провести УЗИ артерий шеи, чтобы понять насколько выражен сердечно-сосудистый риск и есть ли атеросклеротические бляшки, так как от этого зависит тактика лечения

3 - консультация нефролога, суточная протеинурия, УЗИ мочевыводящих путей

Восполнение витамина Д обычно является актуальным, как и писала в первом своем ответе🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое что ответили ! В сентябре холостерин был 7 , сейчас перездала пока не пришли результаты.

Да, поняла по поводу холестерина, но более важным является уровень такой фракции, как ЛПНП и результат УЗИ артерий шеи.

В целом у женщины 44 лет, без курения и повышения давления риск обычно НИЗКИЙ или УМЕРЕННЫЙ, НО на риск так же влияет уровень ЛПНП, например его значение более 4,9 переводит риск в ВЫСОКИЙ, что уже может требовать назначения медикаментозной терапии, а именно статина

Так же на риск влияет результат УЗИ, например при наличии бляшки с сужением просвета сосуда 25% и больше обычно рекомендуют начало терапии статинами

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Витамин D тоже была нехватка гастроэнтеролог назначала 4000 т ед на постоянной основе. В 23 году когда перед операцией ставили котеттор мне так было больно а даже закричала , когда после операции меня перевезли в реанимацию и я очнулась начелся цестит был в первые . Утром мне что то укололи стало легче , на третий день пошла к гинекологу и он мне прописал мунурал стало легче. Теперь переодически мучают циститы у уролога не была . Могли мне что то повредить катетером или занести инфекцию ?

Принятый ответ

При дефиците витамина Д обычно более оптимальной считается доза в пределах 7000МЕ, а переход на поддерживающую только после достижения уровня 30

Что касаемо катетера - да, риск инфицирования определенными видами бактерий есть. На бактерии, которые живут в условиях стационара могут не действовать обычные антибиотики.

Важно, что подобный общий анализ мочи обычно не говорит о воспалительном процессе, а требует исключения нарушения работы почек. Часто на начальном этапе белок в моче появляется не постоянно и не в каждой порции мочи, но это очень важный момент и обычно он требует наблюдения врачом🙏

Как правило, сдается суточный белок в моче

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья а какой витамин D посоветуете принемать ? Я так понимаю на масленной основе мне нельзя ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение эозинофилов и иммуноглобулина Е , такое может быть при аллергии, а также при глистной инвазии . В таких случаях врачи рекомендуют сдать эозинлфильный катионный белок, а также анализ кала трехкратно методом paraesep.
2. Снижение вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
3. Признаки перенесенной инфекции. Не болели накануне?
4. В анализе мочи повышение плотности и белок, что может быть признаком недостаточного питьевого режима, в норме пить воду рекомендуется 30 мл на 1 кг тела.
В таких случаях могут рекомендовать пересдать мочу, зареее хорошо попив, также сделать УЗИ почек и мочевого пузыря.
5. Повышение триглицеридов, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы.

Делали ранее уздг?

Принятый ответ

Здравствуйте! По приложенному анализу данных за лейкоз и другое опухолевое заболевание крови не выявлено.

Все звенья кроветворения работают физиологично, патологичных и опухолевых клеток нет.

Обращает на себя внимание снижение гемоглобина , соответствует анемии лёгкой степени тяжести.

Для исключения дефицитов и воспалений может потребоваться сдать в подобной ситуации ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, с-реактивный белок.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.