Что вас беспокоит?
Скрининг 16 недель беременности
Добрый день. Первая беременность. На первом скрининге выявили высокий риск по ЗРП: хгч 45,10МЕ/л / 1,216 МоМ, РАРР-А 0,093 МЕ/л / 0,048 МоМ. Также поставили гипоплазию носовой кости. Сдавала расширенный НИПТ на 11 неделе, все риски низкие. Сейчас 16 недель, сделала узи. По фетометрии следующие показатели: бпр 32 мм, окружность головы 114 мм, окружность живота 94 мм, длина бедренной кости 18 мм, длина костей голени 15 мм, длина плечевой кости 18 мм, длина костей предплечья 17 мм, размер плода соответствует 8‰ для срока беременности 16-17 недель, масса плода 127 грамм, по внутренним органам написано везде норма, носовая кость 2,4 мм, толщина преназальных тканей 1,9, толщина плаценты 32 мм, шейка матки 38 мм. По узи заключение: гипоплазия носовой кости, снижение темпов роста плода, гиперплазия плаценты. Скажите, пожалуйста, может ли нипт ошибаться, и по узи просто маловесный ребенок? Из-за чего может быть гиперплазия плаценты?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Полное определение ЗРП (задержки роста малыша) звучит так: показатель ИЛИ веса малыша, ИЛИ окружности его живота менее 3 процентиля, или между 3 и 9 процентилями ПЛЮС нарушение кровотоков. МГВ же (маловесный к сроку гестации) - это между 3 и 9 процентилямии без нарушений кровотока.
Вес плода в 8 процентиль - по нижней границе нормы. Но это — не задержка роста плода, а все же маловесный к сроку гестации плод (МГВ).
Пока основное наблюдение за беременностью с МГВ — это в более регулярном контроле за малышом с помощью УЗИ и КТГ позже начиная с 28 Нед беременности.
Гиперплазия плаценты указывает на плацентарную недостаточность или инфекционный процесс, что требует исключения и более детального изучения и контроля.
Принятый ответ
Здравствуйте! Как правило, расширенный НИПТ исключает пороки генетические на 99%.
Обычно вес и рост плода зависит от того, какие родители, какие они родились и какие они сейчас. Гиперплазия плаценты бывает по разным причинам, но самая частая, перенесенные воспалительные заболевания на ранних сроках беременности.
Принятый ответ
Екатерина, да действительно, в вашем случае у вас скорее маловесный плод, нежели задержка поста плода, возможно это фенотипическая особенность(такое бывает когда мама с папой невысокого роста и маленькие по телосложению), результаты НИПТ имеют высокий процент достоверности до 98%, плацентомегалия обычно наблюдается при ранее перенесенных простудных/вирусных заболеваний в первом триместре!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь, нипт принято считать информативным до 99 процентов. Судя по результатам вероятнее всего речь идет о маловесном плоде, а не задержки развития плода. Риск это в любом случае только риск, а не диагноз. Важно что хромосомные патологии исключены. Увеличение плаценты часто бывает после перенесенного простудного заболевания, для малыша опасности не представляет. Плацента это временный орган.
Принятый ответ
Здравствуйте! Чтобы оценить маловесный плод или нет , необходимо оценивать доплерометрию ( пульсационный индекс в артерии пуповины, маточных артериях, в венозном протоке). Нипт даёт результат точный , но не 100%. Самый точный результат даёт инвазивная диагностика. Гиперплазия плаценты может быть на фоне если перенесли инфекцию. И плацента взяла как бы "удар" на себя
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад2 ответа
- 47 минут назад13 ответов
- 48 минут назад13 ответов
- 58 минут назад11 ответов