Что вас беспокоит?
Диабет 2 типа сахар 10
Здравствуйте. У мамы диабет 2 типа, в данный момент сахар уже долгое время держится в районе 10 при чем не зависимо от еды из лекарств она принимает метформин 1000мг утром + вечером и по утрам еще ситаглиптин так же с ее слов придерживается в питании. Сдали анализы по рекомендации врачей (задавал вопрос здесь),в данный момент не удается попасть на прием к врачу нет записей на ближайшие дни и я уезжаю на работу поэтому прошу помощи у вас что вы посоветуйте делать в данной ситуации и на сколько она сложная(просто маму как то это совсем не беспокоит)? Результаты анализов прикрепляю.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Учитывая декомпенсацию течения сахарного диабета нужно усиление сахароснижающей терапии.
Хорошо в подобных случаях выводят «лишнюю» глюкозу с мочой препараты Форсига 10 мг или Джардинс 25 мг в сутки. Важно при использовании одного из этих препаратов подмываться после каждого мочеиспускания, чтобы профилактировать инфекции мочевыводящих путей.
По питанию рекомендуется ограничить потребление легкоусваиваемых углеводов: белый и черный хлеб (заменить на цельнозерновой), белый сахар, конфеты, варенье, мед, быстрые каши, макароны из мягких сортов пшеницы, консервированные фрукты, соки, пюре.
Также важно увеличить ежедневную физическую активность. Самое простое - ходьба (прогулки, походы в дальние магазины).
Через 3 месяца проконтролруйте гликированный гемоглобин снова.
2. Мочевая кислота повышена, с этим может дать связаны ваши «периодические выходы камней». Необходима низкопуриновая диета с ограничением красного мяса, морепродуктов, алкоголя, субпродуктов. Вместе с гликированным гемоглобин пересдадите и мочевую кислоту. Если все же будет повышение, то необходимо назначение гипоурикемических препаратов.
3. Витамин Д снижен. Обычно при таких значениях необходим прием нативной формы витамина Д (аквадетрим/вигантол) в дозе 6000 МЕ (12 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
4. Имеются изменения в липидном спектре. Принимает терапию от холестерина ?
Ирина Павловна, Здравствуйте. Розувастатин от холестерина. Скажите пожалуйста можно ли при таких показателях анализов пить Терафлекс для профилактики болей в суставах?
Противопоказаний к препарату нет
Принятый ответ
Здравствуйте. В настоящее время по результатам обследования декомпенсация сахарного диабета. Нужна коррекция терапии, так как иначе возникнут осложнения. Так как есть уже метформин и ситаглиптин. Обычно рекомендуется джардинс 25 мг. Но при приеме данного препарата необходима усиленная гигиена, подмывание по возможности при каждом мочеиспускании. Также если через неделю уровень глбкозы крови не придет в норму обычно рекомендуется добавить к терапии препарат диабетон 30 мг утром перед едой. Также по исследованиям отмечается снижение уровня витамина Д, что в ее возрасте требует обязательного восполнения, чтобы профилоктировать остеопороз. Необходим прием препаратов витамина Д, можно вигантол, обычно по 50 000 МЕ в неделю, это 100 капель в неделю, можно разделить на каждый день, так в течение 4 недель, затем перейти на постоянной основе на 2000МЕ в день. Есть повышение уровня мочевой кислоты, это риск развития подагры. В таком случае для начала рекомендуется диета, с исключением сосисек, колбас, уменьшить количество красного мяса, убрать шоколад. Через 6 месяцев контроль показателя. Необходимо контролировать глюкозу крови натощак и через 2 часа после еды, контроль гликированного гемоглобина через 3 месяца.
Здравствуйте. В настоящее время по результатам обследования декомпенсация сахарного диабета. Нужна коррекция терапии, так как иначе возникнут осложнения. Так как есть уже метформин и ситаглиптин. Обычно рекомендуется джардинс 25 мг. Но при приеме данного препарата необходима усиленная гигиена, подмывание по возможности при каждом мочеиспускании. Также если через неделю уровень глбкозы крови не придет в норму обычно рекомендуется добавить к терапии препарат диабетон 30 мг утром перед едой. Также по исследованиям отмечается снижение уровня витамина Д, что в ее возрасте требует обязательного восполнения, чтобы профилоктировать остеопороз. Необходим прием препаратов витамина Д, можно вигантол, обычно по 50 000 МЕ в неделю, это 100 капель в неделю, можно разделить на каждый день, так в течение 4 недель, затем перейти на постоянной основе на 2000МЕ в день. Есть повышение уровня мочевой кислоты, это риск развития подагры. В таком случае для начала рекомендуется диета, с исключением сосисек, колбас, уменьшить количество красного мяса, убрать шоколад. Через 6 месяцев контроль показателя. Необходимо контролировать глюкозу крови натощак и через 2 часа после еды, контроль гликированного гемоглобина через 3 месяца.
Дина Михайловна,Здравствуйте. Скажите пожалуйста можно ли при таких показателях анализов пить Терафлекс для профилактики болей в суставах?
Можно, но эффект будет не очень большой. Это неэффективные препараты. Лучшая профилактика это достаточное количество белка в рационе, витамина С, и восполнение витамина Д.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей.
10ммоль/л -это показатель утром натощак или после еды?
Принимает ли статины?
Последний файл не открывается
В подобных ситуациях, обычно к терапии добавляют еще препарат из группы глифлозинов , например форсига 10мг утром или джардинс 25мг , контроль гликированного гемоглобина через 3 месяца
Мери Вазгеновна, Здравствуйте. Все анализы сдавались натощак. Из статинов розувастатин раз в день. Файлы дозагрузил. Скажите пожалуйста можно ли при таких показателях анализов пить Терафлекс для профилактики болей в суставах?
Посмотрела анализы: гликированный гемоглобин очень высокий!
Чуть выше нормы уровень мочевой кислоты , необходимо исключать из рациона колбасные изделия, сосиски и т.д, красное мясо до 2-3 раз в неделю , больше овощей и фруктов в рационе,
Сначала необходимо компенсировать сахара и потом по показаниям можно тогда хондропротекторы ( терафлекс) по назначению лечащего врача !
Также имеется дефицит витамина Д , можно принимать фортедетрим 8000МЕ/сут (по 2 капсулы ) 2 месяца, при уровне витамина более 30нг/мл-принимать поддерживающую дозировку 2000МЕ/сут
Принятый ответ
Здравствуйте. Целевые значения глюкозы крови в таком возрасте (+ хронические заболевания)натощак до 7,5ммоль/л и до 10,0ммоль/л через 2 часа после приема пищи. Если значения глюкозы крови выходят за пределы целевых, то при такой картине рекомендуют к текущей терапии добавить форсигу 10мг или Джардинс 25мг утром. Данные препараты выводят лишний сахар через почки с мочой, поэтому нужно усилить гигиену.
Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 2 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
Лаца Юрьевна, Добрый день. Скажите пожалуйста можно ли при таких показателях анализов пить Терафлекс для профилактики болей в суставах?
При таких показателях можно принимать терафлекс с контролем глюкозы крови.
Принятый ответ
Здравствуйте
Гликированный гемоглобин высокий
В таких случаях рекомендуется рассмотреть добавление к терапии препарат Форсига или Джардинс ( на фоне терапии рекомендуются гигиенические процедуры после каждого мочеиспускания , тк глюкоза выводится с мочой )
По результатам анализам витамин д ниже нормы . В таких случаях рекомендован прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 8недели , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя , переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Мочевая кислота повышена , в таких случаях рекомендуется пересдать показатель для определения тактики
Холестерин повышен , в таких случаях рекомендуется сделать узи сосудов шеи , консультация терапевта или кардиолога для решения о необходимости коррекции терапии
Рекомендуется пересдать общий анализ мочи
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад11 ответов
- 3 часа назад3 ответа
- 5 часов назад20 ответов
- 7 часов назад3 ответа