СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №4225167

Что вас беспокоит?

Сыпь на плечах и спине

Добрый день. Девушка 17 лет. С детства атопический дерматит. С 10 до 15 лет была относительная ремиссия. В 15 лет покрылись руки и ноги высыпаниями, дерматолог поставил «почесуху» с переменным успехом лечили фуцикортом. Другой дерматолог посоветовал лампу с волной 311. Высыпания сначала начали уходить но затем появились новые, другого типа ранее не было такого! Подскажите, что это и как лечить?

Атопический дерматит
17 лет
30 Марта ·Просмотров: 57·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления атопического дерматита.
В таком случае можно рекомендовать принимать внутрь антигистаминный препарат, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней.
При приёме препарата более 10 дней рекомендуется заменить его на другой (кестин, телфаст, эриус).
Можно рекомендовать инъекции Кальция глюконата 10 % - 10 мл, 10 инъекций внутривенно или внутримышечно, также Натрия тиосульфат 30 % по 10 мл, 10 инъекций внутривенно. Инъекции можно чередовать, сегодня один препарат поставили, а завтра другой, всего в течение двадцати дней.
Наружно можно рекомендовать крем мазь Акридерм 2 раза в день, 10-14 дней.
Также наружно - средства ухода за кожей типа Скин-кап, топикрем, эмоленты, крема с мочевиной.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Наблюдение дерматолога очно, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE.
Консультация аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.

Принятый ответ

Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По представленным фотографиям, можно предположить наличие контактного-раздражительного дерматита

В подобных случаях обычно рекомендуют:
Наружно акридерм/адвантан 2раза в сутки, согласно инструкции
Нужно подумать на что, как правило это внешний раздражитель( мыло, средство гигиены)
Если зуд беспокоит, во внутрь цетрин по 1таб

- отвечает СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Дарья Николаевна, добрый день. Адвантаном мажем уже неделю, изменений нет! Становится только хуже. Что еще можно сделать?

Нужно исключить причину и тогда будет эффект от терапии

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по фото имеются признаки контактного дерматита . Развивается он , как правило , на фоне сухости кожи , трения( кожа /кожа , кожа / одежда) и потения, контакт с грубой синтетикой или химическими веществами в быту
Увлажнение кожи на регулярной основе , можно из серии липобейз , ля рош позе , атопия
Наносить Комфодерм к или адвантан 2 раза в день 7 дней
Не чесать , не тереть , сушить кожу промокательными движениями

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста в зоне новых высыпаний есть какие-то ощущения, зуд или боль?
Бывает ли, что некоторые папулы воспаляются и становятся похожими на прыщики, или они так и существуют в виде папул телесного цвета?
Принимаете ли внутрь какие то препараты?

- отвечает СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Екатерина Витальевна, добрый день. Некоторые прыщи воспаляются. Сегодня немного чесалось.внутрь ничего не принимаю

А что то наносили на кожу во время фотолечения?

- отвечает СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Екатерина Витальевна, момейд и Протопик, но не в день лампы! Лампа через день назначена

С большей вероятностью можно предположить акнеформный дерматит, может обостряться на фоне применения гкс, фототерапии.

Обычно рекомендуется:
Гель клиндовит комбо или зеркалин интенсив наносим на те зоны где есть высыпания сплошь, не точечно, 2 раза в день 2-8 недель, смотрите по динамике, отменять после стойкого улучшения.

При неэффективности наружного препарата (клиндовит комбо) в течение 14 дней может быть рекомендовано нпа очном приеме заменить его на пероральный антибиотик - юнидокс солютаб. На период лечения препаратом юнидокс солютаб нужно будет отменить клиндовит комбо, вместо него наносить базирон ас 2,5% 2 раза в день в течение всего периода приема антибиотика. Также совместно с антибиотиком рекомендуется принимать любой пробиотик, например, бифиформ, на весь период лечения.

Ваши вопросы?

Принятый ответ

Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию картина наиболее характерна для развития -
Инфицированного дерматита - бактериальная инфекция на поверхности кожи
В подобной ситуации обычно рекомендуют
- Зеркалин раствор или офломелид мазь 2 раза в день месяц
Важно
- ограничить контакт с водой
- мочалкой не тереть
- сушить кожу промокательными движениями
Исключить сладкое, мучное, алкоголь

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.