СпросиВрача

Что вас беспокоит?

38.5 температура 5 дней

5 дней у ребенка температура 38.5 Врач назначил антибиотики амоксиклав 500+125 по одной таблетке 2 раза в день ребенок весит 28 кг Верна ли дозировка? 5 лет ребенку

30 лет
31 Марта ·Просмотров: 107·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Дарья, добрый день!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией.

Подскажите, пожалуйста, возраст ребенка, когда случился первый эпизод подъема температуры, был ли ребенок очно осмотрен педиатром и что беспокоит помимо температуры?
Были ли сданы какие-то анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Евгеньевна,
Первый раз в пятницу поднялась
У врача были говорит горло красное

Поняла🙌🏻

По описанию, ребенок переносит вирусную инфекцию.
При таком состоянии повышенная температура может держаться до 5-7 дней.
В это время важно наблюдать за общим состоянием ребенка (аппетит/активность), динамику и промежутки между повышением температуры.

Показаний для антибиотика в настоящее время нет, тем более, если на очном осмотре педиатр не увидел никаких очагов бактериальной инфекции. Если врач увидел красное горло, вероятнее всего, описанная картина похожа на течение острого фарингита (воспаление слизистой миндалин и глотки). Диагноз «тонзиллит» бактериальной этиологии выставляется при положительном стрептотесте. Тогда назначение антибактериальной терапии обосновано.
Так же, в таким случаях, рекомендовано выполнить ОАК на 5 сутки заболевания (если динамики нет).

Сейчас важен покой, питьевой режим в течение дня (30-40 мл/кг), жаропонижающая терапия на массу тела: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг.
Так же, в подобных случаях, рекомендовано симптоматическое лечение горла (форма спрея мирасистин/ бензидамин (тантум Верде/оралсепт) и др).

Подскажите, какое лечение получает ребенок и как даете жаропонижающие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анастасия Евгеньевна,
В горло ангина и граммидин
Промывание нос аквамарис Лейка
Неравенство и парацетамол чередуем

Поняла, спасибо за уточнение, то есть, получает симптоматическое лечение.
А в каких дозировках жаропонижающее и какой вес и возраст ребенка?

В настоящий момент рекомендован контроль ОАК + СРБ и мазок из зева (экспресс стрептотест)🙌🏻

Принятый ответ

Здравствуйте! В среднем Амоксиклав рассчитывается по амоксициллину 45-50 мг на кг .
При пневмония и гнойных отитах возможен расчёт 90 мг на кг .
Уточните , пожалуйста, диагноз .
Сдавали ли клинический анализ крови перед началом аб ?
Так как повышение температуры до 7-10 дней может быть и при вирусных инфекциях , когда аб не нужны .

Принятый ответ

Здравствуйте, скажите пожалуйста сдавали ли анализ крови перед назначением антибиотиков? По температуре есть ли улучшение или удлинение интервалов между жаропонижающими? Амоксиклав назначается из расчета 40-50 мг /кг в среднем , для веса 28 кг в сутки необходимо около 1500мг, то есть по 1 таблетки 3 раза в сутки .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья Юрьевна, улучшений нет совсем
Жалуется что болит горло , пропал голос кашлиел еле еле, если откашлиаается то его тошнит

Интервалы так же не стали длинее ? На уши не жалуется ?

В таком случае рекомендована сдача анализа крови срб, и мочи для решения вопроса о необходимости антибиотиков

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья Юрьевна, интервалы дом неё не стали
Уши чистые врач смотрел

Антибиотик показан при подтверждении бактериальной инфекции по анализу

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Наталья Юрьевна, кровь здавали она хорошая
По крови антибиотики не показаны
Почему того температура так долго держится

При вирусной инфекции может сохранится температура до 7-10 дней, кашель стал хуже в динамике ?

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей проблемой .
Чтобы ответить на этот вопрос , необходимо уточнить показания для назначения антибиотиков .
Скажите пожалуйста, какие еще симптомы есть у ребенка?
Сдавали ли общий анализ крови и мочи ?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство


По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции, при длительности обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и срб


В подобных случаях обычно рекомендуют:

Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки

При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.