Что вас беспокоит?
Удалять ли зуб ?
Здравствуйте ! Прилагаю фото с КТ , возможно , будет видно , подскажите , пожалуйста, мне говорят , в левом верхнем крайнем зубе инфекция( не помню номер зуба) . Я еду сейчас ставить коронки на все зубы , тк зубы плохие , почти все мертвые . Я же правильно делаю ? Это продлит жизнь зубам ? А вот удаление зуба , говорят , надо . Но из-за примера метотрексат 12,5 мг отказываются. Я понимаю риски , но у меня вопрос : а жить с инфекцией в зубе чем чревато ? И еще : можно ли пролечить каналы и продлить на год жизнь зуба ? А потом вырвать , я планирую уходить с препарата , тк на ремиссии и иду к постепенному снижению .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результаты обследований (снимки или ссылку на КЛКТ).
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Евгений, я приложила скриншот с кт , не приложить ссылку , он у меня в почте и не грузится сейчас .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼
Изабела Ваховна, ссылку никак не приложить , кт в почте , не сохранить , я приложила скриншот с кт
Смотрите, этот скриншот неинформативный. Кт можно загрузить на виртуальный яндекс диск и мне уже прислать ссылку сюда
Принятый ответ
Здравствуйте,Юлия !)
Давайте попробуем разобраться вместе в вашем вопросе)
Да, Прикрепите пожалуйста несколько скриншотов хотя бы)
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно.
Лечить не предлагали?
Все депульпированные зубы действительно показано закрыть коронками, чтобы защитить их от сколов и трещин)
Наталья Александровна, скриншот приложила , спасибо , тогда буду смело ставить коронки
Юлия, действительно есть очаг воспаления, но зуб можно попробовать пролечить, а не удалять.
Хотя наверно нет смысла, так как есть убыль костной ткани с дистальной стороны.
Зуб сам по себе выдвинулся вперед по причине отсутствия антагониста .
В данном случае нет смысла тратить деньги на него.
Наталья Александровна, нет ,и не болит ,
Наталья Александровна, можно еще спросить , если коронки ставить и в это время будет язвочка стоматита , можно ставить или опасно ? У меня от метотрексата появляются иногда
Фиксировать коронки можно, но вот слепок снимать нет.
Но, Если снимать слепок будут 3д сканом, то тоже можно тогда)
Наталья Александровна, а удалять можно , не смотря на прием метотрексат ? Или можно с этим восполнением ходить год ?
С приемом метотрексатом можно, но нужно будет тогда корректировать дозировку.
В идеале чтобы ваш лечащий врач связался с хирургом, и они обсудили удаление🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если у вас есть КТ, то выгрузите пожалуйста его на облачное хранилище и пришлите ссылку на КТ исследование в ответном сообщении, чтобы ознакомиться и точнее ответить на ваш вопрос.
Скрин из кт загрузился, благодарю. Судя по нему можно предположить большой воспалительный процесс на зубе 2.7.
В случае периодонтита 2 возможных варианта:
1. Перелечивание корневых каналов (оно без гарантии, так как зависит не только от процесса лечения, но и от организма). Временная пломбировка кальцием, замена его 1-3 раза(обычно приглашают через 2-3 недели на приемы) и в случае отсутствия жалоб пломбировка постоянным материалом (гуттаперчивыми штифтами) и восстановление зубов коронкой.
2. Удаление зуба и планирование имплатации.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для того чтобы дать вам максимально точный и полезный ответ, мне очень важно увидеть клиническую картину полностью.
Пожалуйста, прикрепите к вашему следующему сообщению фото и рентгеновские снимки (при их наличии). Это позволит мне лучше оценить состояние корней зубов, костной ткани и окружающих структур, что важно для анализа вашей ситуации
Татьяна Сергеевна, приложила к вопросу скрин с кт
Юлия, спасибо , ознакомилась
Оставлять инфекцию нельзя. Перед протезированием (установкой коронок) ротовая полость должна быть полностью санирована. Это главное правило.
Коронки действительно продлевают им жизнь, защищая от трещин и сколов, тк зуб без нерва становится хрупким. Главное , чтобы не было воспаления.
На снимке действительно видно очаг воспаления , который нужно и необходимо пролечить
Сама процедура перелечивания каналов менее травматична, чем удаление. Она не требует отмены метотрексата, так как это локальное вмешательство без больших разрезов (если нет острого гнойного воспаления).
Но есть риск: Если инфекция зашла далеко (большая киста, разрушен корень), перелечивание может не дать эффекта, и через 2-3 месяца зуб все равно придется удалить.
Татьяна Сергеевна, но коронки хотя бы поставить успею , а потом уже вырву тогда
Да, повторюсь , главное , чтобы зуб был без очагов инфекции. Сначала пролечить ( терапия), затем коронки (ортопедия )
Юлия, коронку на год ставить жалко , конечно , это достаточно затратно выйдет , чтобы через год удалить. Проконсультируетесь с ортопедом , возможно , достаточно будет только терапии
Но если при препарировании от зуба останется мало (мало здоровых тканей ) тогда понадобиться ортопедия)
Татьяна Сергеевна, я имею в виду на установку коронок на других зубах эта инфекция имеет значение ?
На другие зубы , конечно , можете устанавливать коронки
Здравствуйте
По прикрепленному срезу зуб действительно похоже под удаление, воспаление очень большое, такое пролечить будет практически невозможно, но все нужно проверить самостоятельно на самом КТ
Если зуб разрушаются, мало собственных тканей, то да, конечно, лучше закрыть коронками, но опять же, все нужно проверить очно и по каждому зубу отдельно все решить. Где-то может надо перелечить канал, где-то пролечить, где-то все хорошо
Марехи Григорьевна, и мне теперь ходить с этой инфекцией или можно удалить , несмотря на прием метотрексат ?
Удалить можно, но есть нюансы. Доктор должен знать по какой причине принимаете препарат, в каком состоянии иммунитет организма и вообще в целом какая ситуация. Если доктор готов удалять, то удалит, если нет, то направит в стационар
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад17 ответов
- 10 часов назад12 ответов
- Вчера в 23:1313 ответов
- Вчера в 20:3018 ответов