Консультация кардиолога /

Что предпринять — вопрос №422676

8264 просмотра

здравствуйте. подскажите; принимаю на постоянной основе телзап 80 мг; в принципе всегда держит давление. но ввиду обстоятельств переехал в другой город на пмж; ну и отметил новоселье 2 дня; пришлось выпить вина.. поднялось на утро давление 130 верхнее; что было иногда; но для меня это большое; т.к. рабочее мое 110 на 60. я выпил вдобавок к телзапу амлодипин 5мг. померял давление и оно стало еще больше 150 на 88. пульс нормальный. и вот уже на протяжении всего вечера давление держится 145 на 84 в состоянии лежа. подскажите; что мрожно еще выпить для снижения: т.к. и телзап максимальная и амлодипин рекомендуемая дозы.из лекарств сейчас дома есть каптоприл.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, сейчас можете принять каптоприл 25 мг, он допустим в такой комбинации с вышеперечисленными препаратами
Принятый ответ
Кардиолог
Завтра , если будет сохраняться высокое давление- то утром телзап 80 мг + амлодипин 5 мг ,вечером амлодипин 5 мг
Клиент
Юлия,значит могу каптоприл даже после телзапа и амплодипина? плохо не станет?
Кардиолог
В принципе для однократного приема каптоприл можно принять , примите 1/2 табл + 30 капель корвалола или валокардина. При отсутствии достаточного снижения давления- через час ещё 1/2 табл каптоприла
Клиент
Юлия, а пустырник настойку спиртовую можно выпить?
Кардиолог
Да, можно .
Клиент
Юлия, я рассосал каптоприл 25 мг под язык; как вы сказали сначала. а почему интересно амлодипин не подействовал?
Кардиолог
У Амлодипина накопительный эффект, он начнёт своё действие на 3-4 день приёма, в отличие от каптоприла , этот препарат сразу должен подействовать
Клиент
Юлия, час прошел после приема каптоприла. давление до 130 упало. еще пить одну?
Кардиолог
Нет, больше не надо . Ночью, как правило, давление физиологически уменьшается
Клиент
Юлия, ок. а он я прочитал всего шесть часов действует. мне в 4 утра опять надо наверное принять таблетку?
Кардиолог
Нет, не надо в 4 утра, утром, когда проснетесь - измерьте давление и уже по ситуации: телзап 80 мг и амлодипин 5 мг
Клиент
Юлия, сегодня давление в состоянии покоя 124; 127 верхнее. наверное не надо тогда амлодипин к телзапу добавлять?
Кардиолог
Нет, в этом случае не надо Амлодипин, достаточно телзап
Клиент
Юлия, если к вечеру поднимется до 130 и более: тогда опять можно каптоприл?
Кардиолог
Если 140/90 и выше, если ниже- не надо
Клиент
Юлия, а дезринит в нос спрей: повышает давление или нет?
Клиент
Юлия, я просто даже 125; 130 неприятно ощущаю на себе..
Кардиолог
Дезринит - гормональный препарат , не советую его использовать !!! В таком случае принимайте каптоприл при АД 130/80
Клиент
Юлия, так его мне от ринита выписали.
Кардиолог
Я поняла.
Клиент
Юлия, а моноксидин можно рассасывать или нет?
Кардиолог
Или моксонидин 0,2 мг или каптоприл 25 мг , что то одно нужно выбрать , эти препараты для снижения АД ( как скорая помощь)
Клиент
Юлия, что лучше и мягче?
Кардиолог
В принципе эти препараты одинаково эффективны , но думаю лучше каптоприл, тем более он Вам помог и Вы его хорошо переносите, как я поняла
Клиент
Юлия, а здесь другой врач советует моноксидин. и говорит что он подходит для постоянного приема..
Кардиолог
У каждого врача своё мнение, но Вам необходимо знать - что моксонидин более сильный и серьезный препарат , обычно используют при более высоких цифрах давления , чем у Вас. И это препарат может вызвать внезапную гипотонию, а это опасно!!!
Не советую моксонидин!!!!
Кардиолог
Но каптоприл можно использовать только как средство как экстренного снижения давления. , для регулярной терапии вместе с телзапом его нельзя, это 2 группы препаратов, которые нельзя совмещать!!!
Если будут вопросы- пишите, когда появляется возможность- я отвечу!!!
Клиент
Юлия, здравствуйте. сегодня поднялось давление до 135; видимо из за перепада температур. выпил одну таблетку моксонидина 0.2 . это в дополнение к телзапу 80. прошло три часа и давление почти так и осталось.. что это? не действует моксонидин?
Кардиолог
Я думаю, неэффективен моксонидин в данной ситуации , лучше в таком случае коринфар 10 мг
Клиент
Юлия, в данный момент его нет под рукой..
Кардиолог
Тогда каптоприл 25 мг
Клиент
Юлия, три препарата перемешаю:телзап:моксонидин: и каптоприл. можно ли это? плохо не станет?
Кардиолог
В таком случае примите ещё 0,2 мг моксонидина и настойку пустырника 30 капель
Клиент
Юлия, а если завтра будет нормальное давление: можно не принимать моксонидин? или его нельзя резко бросать?
Кардиолог
У моксонидина нет синдрома отмены, поэтому отменять можно в любой момент
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Сейчас принять каптоприл 25 мг под язык как «скорую помощь». В дальнейшем можно рассмотреть Телзап плюс для постоянного приема, если скачки давления продолжаться.
Клиент
Анна, а взаимодействуют каптоприл телзап и амлодипин?
Терапевт, Кардиолог
Да они взаимодействуют друг с другом, усиливают гипотензивный эффект. В этом и смысл лечения. Но Телзап и Амлодипин это препараты на долгосрочную перспективу. То есть они обладают накопительным эффектом. А в качестве скорой помощи - использовать картоприл, это препарат короткого действия, снижает скачки давления.
Терапевт, Кардиолог
С Амлодипином тоже можно комбинировать, максимальная доза его 10 мг. Начинать лучше все таки с 5 мг вечером. Но на препарат бывают отеки, поэтому я бы рассмотрела в качестве альтернативы Фелодип например 2,5 мг или 5 мг вечером.
Клиент
Анна, я про сейчас говорю. не опасно эти три взаимодействия?
Терапевт, Кардиолог
Не опасно. Я бы рекомендовала Вам сделать так: сейчас принять картоприл, завтра Телзап в прежнем режиме. Амлодипин пока не добавлять, посмотреть какие цифры давления будут. Потому как у Вас дестабилизация произошла на фоне приема алкоголя, возможно и не придётся усиливать терапию Амлодипином или другими препаратами.
Клиент
Анна, я рссосал под язык каптоприл 25мг. а почему интересно амлодипин не подействовал?
Терапевт, Кардиолог
Амлодипин сразу не действует, он с накопительным эффектом. Оценить его эффективность можно только спустя неделю минимум.
Клиент
Анна, ясно.
Клиент
Анна, а дезринит спрей в нос; поднимает давление или нет?
Клиент
Анна, здравствуйте. сегодня поднялось давление до 135; видимо из за перепада температур. выпил одну таблетку моксонидина 0.2 . это в дополнение к телзапу 80. прошло три часа и давление почти так и осталось.. что это? не действует моксонидин?
Терапевт, Кардиолог
Моксонидин по 0,4 можно принимать. Амлодипин или Леркамен должен быть в лечении дополнительно.
Клиент
Анна, не много всего?
Клиент
Анна, а если завтра будет нормальное давление: можно не принимать моксонидин? или его нельзя резко бросать?
Терапевт, Кардиолог
Смотрите по состоянию, если АД не более 140/90 - то моксонидин не нужно добавлять. Его можно отменить одним днём, ничего страшного не случится. При необходимости опять принять, если давление будет слишком высоким.
Клиент
Анна, для меня 130;уже высокое.. при рабочем 105..
Кардиолог
Здравствуйте!
Вы можете принять дополнительно каптоприл полтаблетки под язык.
Принятый ответ
Клиент
Марина, я целую выпил 25мг. давление через час до 130 только упало.. еще одну пить?
Кардиолог
Только сейчас увидела Ваш вопрос, принимать каптоприл больше не надо, чтобы не было чрезмерного снижения потом. Утром примите телзап, амлодипин сразу не принимайте.
Клиент
Марина, а дезринит спрей гормональный в нос; повышает давление или нет?
Кардиолог
Дезринит не должен повышать, нет такого побочного эффекта.
Кардиолог
Амлодипин Вам в таком случае не стоит принимать, он увеличивает отечность слизистых, в том числе носа. Вместо него принимайте моксонидин 0,4 мг. Его можно использовать и для экстренной помощи под язык вместо каптоприла, он эффективнее.
Клиент
Марина, у меня обычно телзапа хватало; просто переехал на юг; а здесь качели с плюс 15; на минус 5 и ветер. да еще вина попили...геленджик...
Кардиолог
Думаю, все дело в адаптации к новому климату. Добавьте пока моксонидин, чтобы помочь организму акклиматизироваться и ограничьте соленую пищу(это обычно очень помогает нормализовать АД).
Клиент
Марина, к телзапу? а монокксодин это ведь для скорой помощи при давлении?
Кардиолог
Сейчас принимайте моксонидин постоянно вместо амлодипина, он подходит и для регулярного приема.
Клиент
Марина, так он вроде не совместим с телзапом? и сильный вроде очень..
Кардиолог
Он прекрасно совместим и действует более мягко чем каптоприл. Принимайте утром телзап, а вечером моксонидин 0,2 мг (0,4).
Клиент
Марина, я 80 мг телзапа принимаю; максимальную..ничего?
Кардиолог
Сейчас Вам ее недостаточно, судя по АД.
Клиент
Марина, ну да. а при каком давлении надо принимать моноксидин? сегодня давление до 130 верхнее..померяешь второй раз 116..странно как то.. все в состоянии покоя.. а амлодипин мне посоветовал кардиолог в прежнем моем городе..зачем.?
Кардиолог
Амлодипин хорошо снижает АД, только врач не учел Ваши проблемы с носом. При 130, если плохо его переносите, можете принимать 0,2 мг, он действует более плавно, чем каптоприл, так что резкого падения давления можно не опасаться.
Клиент
Марина, а моноксодин тоже рассасывать можно под язык? и можно его утром принимать; вместе с телзапом?
Клиент
Марина, тишина...
Кардиолог
Извините, много пациентов. Для экстренной помощи его лучше рассасывать, а для ежедневного планового приема внутрь, запивая водой. Лучше его принимать вечером. И телзап, и моксонидин оба длительного действия и как раз они будут охватывать сутки и максимум эффекта будет в разное время.
Клиент
Марина, и последний вопрос. можно утром с телзапом принимать?
Кардиолог
В принципе, моксонидин можно принимать утром, совместно с телзапом. Они хорошо совместимы.
Клиент
Марина, странно; а в поиске совместимости; интернет выдает опасное взаимодействие..
Кардиолог
Они усиливают действие друг друга в плане снижения АД, поэтому я и советую Вам принимать один утром, а другой вечером. Больше никакой опасности нет.
Клиент
Марина, я понял. а если когда нибудь придется в праздники выпить вечером; как тогда его принимать? телзап я пью утром и вечером застолье и нет проблем..
Кардиолог
В таких случаях, принимайте моксонидин в обед.
Клиент
Марина, здравствуйте. сегодня поднялось давление до 135; видимо из за перепада температур. выпил одну таблетку моксонидина 0.2 . это в дополнение к телзапу 80. прошло три часа и давление почти так и осталось.. что это? не действует моксонидин?
Кардиолог
Здравствуйте. Видимо недостаточна доза, примите еще 0,2 мг.
Клиент
Марина, как подольше полежу;меряю;давление 117 стало.. потом похожу; опять 135.стоит ли пить 2 таблетку? а пустырник настойку можно пить с моксонидином?
Кардиолог
Тогда не стоит, моксонидин продолжает действовать и чрезмерно снижать АД не стоит. Настойку пустырника или корвалол можете выпить.
Клиент
Марина, единственное: у меня сильно заложило нос: потом отпустило; не от моксонидина ли?
Кардиолог
Все лекарства могут вызывать аллергию, но возможно, что просто так совпало.
Клиент
Марина, а если завтра будет нормальное давление: можно не принимать моксонидин? или его нельзя резко бросать?
Кардиолог
Моксонидин можно принимать эпизодически, неежедневно.
Кардиолог
Здравствуйте, если дома больше ничего нет, то разово принять каптоприл можно, ничего страшного, самое главное сейчас снизить давление
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, а моноксидин можно рассасывать по язык?
Кардиолог
Да можно, так быстрее подействует
Кардиолог, Терапевт
Да, в таких случаях дополнительно можно принимать капотен или физиотенз
Принятый ответ
Клиент
Анна, говорят что физиотенз резкий очень; по сравнению с капотеном?
Кардиолог, Терапевт
Нет, это не так
Клиент
Анна, а как?
Кардиолог, Терапевт
Они одинаково быстро снижают давление, капотен действует через гормональную систему, а физиотенз через мозг. Поэтому лично я люблю его больше
Клиент
Анна, здравствуйте. сегодня поднялось давление до 135; видимо из за перепада температур. выпил одну таблетку моксонидина 0.2 . это в дополнение к телзапу 80. прошло три часа и давление почти так и осталось.. что это? не действует моксонидин?
Клиент
Анна, а если завтра будет нормальное давление: можно не принимать моксонидин? или его нельзя резко бросать?
Кардиолог, Терапевт
Можно!
Кардиолог
Здравствуйте!
Это ожидаемая реакция (к сожалению) сосудов на прием алкоголя у человека, который этот алкоголь обычно не принимает. Вы можете выпить каптоприл, но, вероятно, он также не будет эффективен.
В данной ситуации можно добавить еще прием 2 таб Но-шпа + любой успокоительный препарат (валериана, корвалол, пустырник и т.п.)
Принятый ответ
Клиент
Илья, капотен 1 таблетка помогла.. амлодипин вообще пустышка..
Кардиолог
тогда Вам придется принять Физиотенз (Моксонидин) 0,2 -начните прием с 1/2 таб - если АД снизиться недостатчно - тогда еще 1/2 таб
Клиент
Илья, здравствуйте. сегодня поднялось давление до 135; видимо из за перепада температур. выпил одну таблетку моксонидина 0.2 . это в дополнение к телзапу 80. прошло три часа и давление почти так и осталось.. что это? не действует моксонидин?
Кардиолог
Да нет же: проблема в гиперактивности нервной системы, поэтому препарат должен снизить АД, а нервная система его "разгоняет".
Поэтому необходимо добавить к Физиотензу или к Телзапу 30-35 капель Валокардина (Корвалола) - эффект будет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте заключение
30 января
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Наталья Владимировна Болдырева
20 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Доктор очень внимательный Консультация полезна и понятна. Спасибо большое Квалификация доктора...
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск