Что вас беспокоит?
Раздражительность и антидепрессанты
Мне 36 лет, 2 детей мальчишек 10 и 11 лет, 3 ребёнок мужа от его первого брака, жила с нами 10 лет, уже выпустили ее во взрослую жизнь. На фоне сильных стрессовых ситуаций (роды погодки, предательство родственников, насильственные действия со стороны мужа (эмоциональные качели и недопонимания), смерть близких, ухудшение состояния здоровья до венозной энцефалопатии, маленькая аневризма была в сосудах мозга, несколько лет прохожу лечение, остались головные боли на погоду (раза 4 в месяц), и укорочение ноги 5,5 см. Сейчас занимаюсь похудением и спортом 3 раза в неделю, для дальнейшего исправления укорочения оперативным методом. Вопрос следующий. В 2021 году невролог поставила диагноз тревожно-депрессивное расстройство и назначила венлафаксин и тиралиджен(этот я пила где-то 2 месяца), спустя 2 года ушла в ремиссию и за 6 месяцев от венлафаксина отказалась по рекомендации врача. Спустя еще 3 месяца у меня случился сильный нервный срыв, нестерпимая душевная боль, целую неделю я плакала. Связалась с психиатром, он сказал что это последствия ДЦП и что надо пить венлафаксин. С лета 2024 года я его принимала по 267 мг в сутки, летом 2025 невролог сказала можно понижать дозировку, с осени пью 150 мг в сутки, периодически возникает тревожность и часто раздражительность и напряжение. Сейчас ищу психотерапевта для стабилизации состояния и вообще чтобы продолжить разобраться в себе. Есть ощущение что те процессы мозга, которые должны были стабилизироваться на антидепрессантах они не стабилизировались. Как это проверить, и что делать вообще, есть неопределённость.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, понимаю ваши переживания, тревожность очень снижает качество жизни. Хочу добавить, что золотым стандартом при лечении тревожности является медикаментозная терапия+ КПТ, именно она поможет вам поддерживать свое состояние стабильным (сначала научит вас этому), когда вы уже не будете принимать препараты, сейчас ваш организм привык находиться в таком состоянии, КПТ выявит триггеры тревоги и изменит реакцию на них. Специалиста вы можете найти и очно, и онлайн
Здравствуйте!
Отлично, что венлафаксин Вам помогает и это здорово. В чем собственно Ваш вопрос?
Да, ДЦП имеет свои последствия, в том числе возможно и на ментальное состояние и как раз антидепрессанты и помогают стабилизировать весь этот имеющийся эмоциональный фон.
Думаю, что сейчас стоит наоборот повышать, так как все еще нестабильно и параллельно желательна психотерапия действительно с целью научения работы со своими мыслями, эмоциями, тревогой в частности.
Так же эффективна может быть литература, к примеру:
- Роберт Лихи - Свобода от тревоги;
- Харрис Расс - ловушка счастья.
Здравствуйте!
Вопрос именно в препарате.
То есть то что я смогла выйти в ремиссию, это возникло в следствии рабочей дозировки венлафаксина, а после снижения появляются откаты? Сколько времени его необходимо пить ориентировочно? Мнения разные, некоторые специалисты говорят что года достаточно, а некоторые что его придётся пить несколько лет. Не могу понять, как мне тогда функционировать без препарата, возможно ли это вообще.
Принятый ответ
Понял.
Препараты могут применяться длительно, действительно, что кто-то его принимают более длительное время, так скажем годами. Все индивидуально, переносится он как правило хорошо.
Уходят от него аккуратно, постепенно снижая дозировки с параллельным оцениванием состояния.
Параллельно происходит работа с мыслями, эмоциями, тревогой в частности для работы со своими проявлениями, так скажем даже жизнью, психикой.
Здравствуйте! К сожалению, если ранее было тревожное и депрессивное расстройство и проблемы с эмоциями, а это хроническое состояние, которое можно лишь выводить в ремиссию и любой стресс будет давать откат , поскольку нет работы с реакцией на этот стресс.
Сейчас важно обсудить с вашим врачом прием медикаментов и обязательно закреплять эффект через психотерапию , чтобы снизить риск рецидива в будущем.
Принятый ответ
Здравствуйте. Возврат раздражительности и тревоги при снижении дозировки венлафаксина до 150 мг четко указывает на то, что стабильное состояние еще не закрепилось, а нервная система истощена накопленным стрессом и физической болью из-за укорочения ноги. В мировой практике при рецидивах симптомов рекомендуется возвращение к предыдущей эффективной дозе препарата и его длительный прием в течение нескольких лет, что в вашем случае оправдано подготовкой к серьезной операции и необходимостью медикаментозной поддержки психики. Желательно подключение когнитивно-поведенческой психотерапии для проработки травматического опыта, так как одни препараты не меняют глубинные психологические реакции. Длительная терапия является не зависимостью, а необходимым ресурсом для вашего восстановления и полноценной жизни.
Здравствуйте.
Проверить "процессы в мозгу" никак нельзя. Только по субъективным ощущениям. Если нет на данный момент стабилизации состояния, значит текущей дозировки венлафаксина не совмес хватает.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад5 ответов
- 3 часа назад21 ответ
- 4 часа назад36 ответов
- 5 часов назад6 ответов