Что вас беспокоит?
Не проходит краснота складок ануса
Здравствуйте. Около 2-х месяцев назад после использования ночной прокладки известной фирмы у меня появилась натертость, боль в анусе. (Раньше ночные не использовала). При рассмотрении видна была краснота в складке ануса. Я не придала значения, думала пройдет само раздражение. Но оно не проходило. Я начала мазать Декспантенолом 2 раза в день. Сначала стало легче по ощущениям, я продолжала мазать 10 дней. А потом стало на этом фоне резко хуже. Ещё больше увеличилась краснота. Я перестала им мазать. Потом я начала мазать цинковой пастой 2 раза в день. Тоже самое, через пару дней ухудшилось. Я отменила. Тогда я уже поняла, что это наверное не просто дерматит от прокладки, а присоединилась инфекция. Купила мазь Пимафукорт и мазала 2 раза в день. Боль прошла практически сразу, но сказать, что явные улучшения я не могу. Возможно чуть краснота стала менее красной. Но она по прежнему есть. Сегодня 10 день мажу Пимафукорт мазью. Фото прилагаю. 1.Что делать дальше? Сдавать анализ соскоб? Уже устала от постоянного лечения. 2. Правильно ли я мазала, что раздвигала складки ануса и там тонким слоем мазала кожу. Или нельзя было и нужно было только снаружи. Но ведь у меня сама краснота именно внутри складок. 3. Если окажется, что это стрептококк, у меня аллергия на пенициллиновые антибиотики. Чем их можно заменить и можно ли местно вылечить стрептококк?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Судя по Вашим жалобам и фото у Вас нельзя исключить перианальный дерматит.
✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Использование нижнего белья из хб материалов
6. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
7. Крем адвантан 1 раз в сутки на область вокруг ануса 10 дней
8. Свечи постеризан 1 свеча 2 раза в сутки 10 дней
При отсутствии эффекта от лечения- можно взять мазок
Далее тактика по результатам
Будьте здоровы!
Владислав Дмитриевич, а если сдать мазок, то какой именно, как называется?
Называется бактериологический мазок на определение чувствительности к антибиотикам
Сдается он у дерматолога
Здравствуйте
Можно предположить перианальный дерматит.
Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины.
Обычно в подобных случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Максилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно мазь ауробин 2 раза в день 14 дней.
Свечи постеризан форте 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Белье хб.
Здравствуйте! По фотографии похоже на перианальный дерматит - воспаление кожи вокруг анального отверстия.
Для уточнения диагноза в таких случаях рекомендуется очный осмотр врача- проктолога, при необходимости - врача-дерматолога .
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день до 20 дней.
-Мазь Пимафукорт 2 раза в день на кожу вокруг анального канала до 10 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывать анальную область водой, сушить, наносить Бепантен ;
-Туалетную бумагу исключить, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носить свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Выздоравливайте!
Ирина Ивановна, здравствуйте, я уже мазала Пимафукорт 10 дней, результата особо нет.
Добрый день. Судя по жалобам и фото имеются признаки перианального дерматита.
Для диагностики рекомендуется сдать анализ кала на диз группу, яйца глист, копрограмму, фекальный кальпротектин, мазок на бак посев и на антибактериальную чувствительность.
Нужно очно показаться проктологу.
Рекомендуется сидячие ванночки с отваром ромашки 2 раза в день, крем тридерм наносить местно 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Здравствуйте! По фото и жалобам можно сказать , что есть признаки перианального дерматита . Для уточнения возможно причины необходимо сдать анализы кала на паразитов методом PARASEP , фекальный кальпротектин , копрограмму, мазок бактериологический на определите флоры и чувствительности к антибиотикам (будет перечень антибиотиков , подобрать тот , что не пенициллиновая группа). Сейчас можно использовать мазь Тридерм утром и вечером наносить на пораженные участки 14 дней . Днем использовать метилурациловую мазь 14 дней . После стула подмываться проточной водой , желательно исключить туалетную бумагу или салфетки , аккуратно промокнуть после подмывания бумажным полотенцем . Ванночки с отваром ромашки вечером перед нанесением вечерней тридерм мази , 10-15 мин , вода температуры тела или чуть прохладнее , не горячая . По питанию нельзя острое , кислое , избыточно пряное . Очно обратиться к проктологу .
Елена Рамильевна, здравствуйте, анализ на паразитов и кальпротектин можно уже сдавать или выдержать какой-то интервал после использования Пимафукорта? Я только вчера утром закончила им мазать
Принятый ответ
Можно сдавать уже .
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 9 часов назад14 ответов
- Вчера в 13:102 ответа
- Вчера в 12:1214 ответов