Стрептококки, энтерококки

Анна Смёрдова1 Апреля

3.7

Гинеколог, Акушер

5 691 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
Фемофлор скрин пришел в норме. В цервикальном канале незначительное превышение концентрации бактерий, и если сейчас нет жалоб, то лечить не нужно. К приему рекомендуется Дуожиналь по 2 капсулы 5 дней, затем 1 капсула 10 дней. В качестве профилактики рекомендуется ежемесячно по 1 капсуле 10 дней в течение полугода.

Дарья Фадеева1 Апреля

3.5

Гинеколог, Маммолог, Акушер

4 502 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам бак посева обнаружена условно-патогенная флора влагалища, которая в норме присутствует в организме каждого человека и без наличия жалоб лечение никакое не требуется. По фемофлору выраженный дисбиоз, в таких случаях рекомедуется лечение, свечи широкого спектра действия: Нео-Пенотрал форте 7 дней или клиндацин б пролонг 6 дней, затем обязательно таблетки для восстановления микрофлоры влагалища, так как по результатам фемофлора полное отсутствие лактобактерий: таблетки вагилак проледи или дуожиналь по 1к 2раза в день в течение 28 дней, перорально, запивая водой.

Резеда Шагалиева3 Апреля

5.0

Гинеколог, Акушер

35 828 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано следующее учитывая результаты обследования и ваши жалобы

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Айтен Бедиева3 Апреля

3.7

Гинеколог, Педиатр, Акушер

2 782 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам выявлено выраженное нарушение микрофлоры влагалища, полностью отсутствуют лактобактерии, которые в норме должны составлять основную защиту, и на этом фоне присутствуют условно-патогенные бактерии Enterococcus faecalis и Streptococcus anginosus.
Сами по себе эти бактерии не являются «опасной инфекцией» и не всегда требуют лечения антибиотиками. Они могут присутствовать во влагалище в небольшом количестве, особенно учитывая анатомическую близость кишечника. Проблема в вашем случае не столько в наличии этих бактерий, сколько в отсутствии нормальной флоры лактобактерий. Именно они поддерживают кислую среду и подавляют рост других микроорганизмов. Когда их нет, условно-патогенная флора начинает преобладать и появляются неприятные ощущения.
С учётом того, что вы уже проходили лечение, текущая ситуация, скорее всего, является следствием «перелечивания», при котором была подавлена не только патогенная, но и нормальная флора. Поэтому на данном этапе основная задача не уничтожать бактерии дальше, а восстановить нормальный баланс.
Антибиотики в вашей ситуации, как правило, не показаны, так как они могут ещё больше усугубить дисбиоз.
Оптимальная тактика сейчас это восстановление микрофлоры влагалища. Для этого используются препараты с лактобактериями в виде вагинальных свечей (например, Лактожиналь, Ацилакт, Гинофлор). Обычно их применяют по 1 свече на ночь в течение 10–14 дней, затем возможен поддерживающий режим по 1 свече 2–3 раза в неделю ещё несколько недель.
Так же без стабилизации работы кишечника проблема может регулярно возвращаться.
Также имеет значение и местная профилактика, носить хлопковое бельё, избегать постоянного использования ежедневных прокладок, не применять агрессивные средства для интимной гигиены.

Дарья Абдурахманова3 Апреля

3.7

Гинеколог, Акушер

2 854 консультации

Принятый ответ

Добрый вечер, да, конечно, учитывая жалобы на дискомфорт в половых путях, рекомендую рассмотреть лечение клиндамицином б про Лонг по 1 аппликатору на ночь курс 6 дней, далее до восстановления микрофлоры лактожиналь 1 капс на ночь 10 дней