СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не действует Седжаро

Добрый день! С 5 ноября 2025 по назначению врача ставлю уколы Седжаро, начальный вес 98кг. Уже 8 недель на дозе 10. Вес 98кг… отвеса не было за все время ни разу. Обратилась к эндокринологу, она отменила временно препарат и отправила на дообследование к гастроэнтерологу и сдачу доп.анализов. Сказала, что вернемся к препарату в течении месяца к той же дозировке (не страшно) Дообследование займет две недели точно, так как она попросила сдать пролактин. Но я после отмены, на второй день, резко ощутила аппетит. В связи с этим вопрос, могу ли я в период до обследования продолжать ставить Седжаро , может стоит увеличить дозировку до 12,5? Или все таки необходимо его точно отменить и ждать результатов обследования гастроэнтеролога.

Холецистэктомия, гастрит
44 года
1 Апреля ·Просмотров: 4674·Яна, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Вообще данная группа препаратов не требует отмены на время проведения дообследования и на результаты это никак не повлияет. Не совсем понятно, что эндокринолог в данном случае хочет от гастроэнтеролога. Обычно если данная дозировка не помогает, препарат повышают до максимальной дозировки и уже если и максимальная дозировка не действует, то данная группа препаратов считается неэффективной, такое бывает. К сожалению препарат действует не у всех. Обязательно оцените калорийность рациона, возможно есть превышение по калориям, от этого масса тела не снижается, на препарате будет легче сократить калорийность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Дина Михайловна, спасибо большое за ответ. То есть я беру следующую дозировку 12,5, ставлю препарат и параллельно прохожу обследование, верно?
(Прикреплю в файлах , какое дообследование назначил врач)

Да все верно. По всем обследованиям препарат не помешает их сдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Дина Михайловна, большое спасибо за пояснение!

Принятый ответ

Не за что!

Здравствуйте.
При недостаточном эффекте рекомендуется увеличить дозировку и параллельно проходить обследование. перерыв на целый месяц может привести к повышению аппетита.
Редко, но бывает отсутствие ответа на препарат. Питание с понижением калорийности? Дефициты исключены?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо за ответ!
Подсчет ккал не вела, но снижение аппетита наблюдала.
Побочек тоже особых не было, иногда приступ тошноты и дискомфорт в правом подреберье.
Стоит ли мне увеличить дозировку до 12,5 и проходить дообследование?
Просто я однозначно почувствовала приступ аппетита спустя два дня , как должен был быть следующий укол (то есть укол я уже не поставила в субботу, а во вторник случилось компульсивное переедание)

Возобновить можно препарат уже с новой дозировки, разрешен такой перерыв.
По питанию - без коррекции питания и физической активности препарат не будет работать.
Важно к каждому основному приему пищи добавлять клетчатку - овощи сырые, фрукты, зелень, достаточно белка. Питание по типу "здоровая тарелка", как можно меньше углеводов, они вызывают пик инсулина и вес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Наталия Владимировна, спасибо большое за ответ!

Принятый ответ

Пожалуйста. будьте здоровы!

Здравствуйте!
1. Проведение обследования не требует отмены препарата. Учитывая тот факт, что вы 2 месяца уже на дозе 10 мг в неделю, то возможно увеличение дозы до 12,5 мг.
Снижение веса - очень индивидуальный процесс. У кого-то есть отличные результаты на малых дозах Седжаро, а кому-то приходится делать бОльшие дозы для достижения желаемого эффекта.
2. Также имеются признаки недостаточности витамина Д, которая может препятствовать эффективному снижению веса. Обычно при таких значениях необходим прием нативной формы витамина Д (аквадетрим/вигантол) в дозе 6000 МЕ (12 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.

Скажите, пожалуйста, как обстоят дела с питанием и физической активностью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Ирина Павловна, спасибо за ответ! Активность с 5 ноября снижена. Если раньше я 4 раза в неделю плавала в бассейне и нашагивала 10000 шагов. То с началом приема препарата наступило какое-то бессилие. Так же нарушен сон. Ложу очень поздно, сплю 5 часов.
Но не знаю могу ли я это связать с препаратом , так как в ноябре я перешла на новую работу и скорее всего это послужило стрессом.

Без физической активности будет сложно создать дефицит калорий, поэтому постарайтесь минимизировать стресс, наладить питание и физическую активность.

Сейчас уже не рекомендуются строгие ограничения по питанию, потому что тогда случаются срывы. Любая диета подразумевает ее окончание. А вам для снижения и удержания веса нужно на постоянной основе придерживаться определенных принципов. Можно использовать метод 80/20, когда 80% рациона составляют цельные здоровые продукты, а 20% - сладости и прочие вкусности.
Считать калории есть смысл только в начале своего пути в снижении веса (есть удобные калькуляторы), на постоянной основе подсчет калорий не рекомендуется, это формирует страхи и зацикленность на питании. А для долгосрочной перспективы снижения и удержания веса это неэффективно. Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны).
Введите физическую активность в повседневную жизнь. При увеличении мышечной массы расход калорий и снижение веса будет еще эффективнее. Вам не обязателен именно спортзал, домашние тренировки, прогулки - тоже отличная альтернатива.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Ирина Павловна, большое спасибо за пояснение и ответ!

Принятый ответ

Будьте здоровы 🌷

Здравствуйте.
Если нет каких либо побочных эффектов, то в данном случае отмену препарата седжаро не рекомендуют, так же момент дообследования со стороны ЖКТ не несёт такой особенности в виде отменная препараты. В данном случае возможно повысить дозу препарата до 12,5мг. Так же в целом если на какой либо из доз есть необходимый эффект снижения веса, можно на ней быть так долго, сколько есть эффективность данной дозировки препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Елена Валерьевна, большое спасибо за ответ!

Принятый ответ

Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.