Что вас беспокоит?
Не действует Седжаро
Добрый день! С 5 ноября 2025 по назначению врача ставлю уколы Седжаро, начальный вес 98кг. Уже 8 недель на дозе 10. Вес 98кг… отвеса не было за все время ни разу. Обратилась к эндокринологу, она отменила временно препарат и отправила на дообследование к гастроэнтерологу и сдачу доп.анализов. Сказала, что вернемся к препарату в течении месяца к той же дозировке (не страшно) Дообследование займет две недели точно, так как она попросила сдать пролактин. Но я после отмены, на второй день, резко ощутила аппетит. В связи с этим вопрос, могу ли я в период до обследования продолжать ставить Седжаро , может стоит увеличить дозировку до 12,5? Или все таки необходимо его точно отменить и ждать результатов обследования гастроэнтеролога.
Здравствуйте. Вообще данная группа препаратов не требует отмены на время проведения дообследования и на результаты это никак не повлияет. Не совсем понятно, что эндокринолог в данном случае хочет от гастроэнтеролога. Обычно если данная дозировка не помогает, препарат повышают до максимальной дозировки и уже если и максимальная дозировка не действует, то данная группа препаратов считается неэффективной, такое бывает. К сожалению препарат действует не у всех. Обязательно оцените калорийность рациона, возможно есть превышение по калориям, от этого масса тела не снижается, на препарате будет легче сократить калорийность.
Дина Михайловна, спасибо большое за ответ. То есть я беру следующую дозировку 12,5, ставлю препарат и параллельно прохожу обследование, верно?
(Прикреплю в файлах , какое дообследование назначил врач)
Да все верно. По всем обследованиям препарат не помешает их сдать.
Дина Михайловна, большое спасибо за пояснение!
Принятый ответ
Не за что!
Здравствуйте.
При недостаточном эффекте рекомендуется увеличить дозировку и параллельно проходить обследование. перерыв на целый месяц может привести к повышению аппетита.
Редко, но бывает отсутствие ответа на препарат. Питание с понижением калорийности? Дефициты исключены?
Наталия Владимировна, спасибо за ответ!
Подсчет ккал не вела, но снижение аппетита наблюдала.
Побочек тоже особых не было, иногда приступ тошноты и дискомфорт в правом подреберье.
Стоит ли мне увеличить дозировку до 12,5 и проходить дообследование?
Просто я однозначно почувствовала приступ аппетита спустя два дня , как должен был быть следующий укол (то есть укол я уже не поставила в субботу, а во вторник случилось компульсивное переедание)
Возобновить можно препарат уже с новой дозировки, разрешен такой перерыв.
По питанию - без коррекции питания и физической активности препарат не будет работать.
Важно к каждому основному приему пищи добавлять клетчатку - овощи сырые, фрукты, зелень, достаточно белка. Питание по типу "здоровая тарелка", как можно меньше углеводов, они вызывают пик инсулина и вес.
Наталия Владимировна, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста. будьте здоровы!
Здравствуйте!
1. Проведение обследования не требует отмены препарата. Учитывая тот факт, что вы 2 месяца уже на дозе 10 мг в неделю, то возможно увеличение дозы до 12,5 мг.
Снижение веса - очень индивидуальный процесс. У кого-то есть отличные результаты на малых дозах Седжаро, а кому-то приходится делать бОльшие дозы для достижения желаемого эффекта.
2. Также имеются признаки недостаточности витамина Д, которая может препятствовать эффективному снижению веса. Обычно при таких значениях необходим прием нативной формы витамина Д (аквадетрим/вигантол) в дозе 6000 МЕ (12 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
Скажите, пожалуйста, как обстоят дела с питанием и физической активностью?
Ирина Павловна, спасибо за ответ! Активность с 5 ноября снижена. Если раньше я 4 раза в неделю плавала в бассейне и нашагивала 10000 шагов. То с началом приема препарата наступило какое-то бессилие. Так же нарушен сон. Ложу очень поздно, сплю 5 часов.
Но не знаю могу ли я это связать с препаратом , так как в ноябре я перешла на новую работу и скорее всего это послужило стрессом.
Без физической активности будет сложно создать дефицит калорий, поэтому постарайтесь минимизировать стресс, наладить питание и физическую активность.
Сейчас уже не рекомендуются строгие ограничения по питанию, потому что тогда случаются срывы. Любая диета подразумевает ее окончание. А вам для снижения и удержания веса нужно на постоянной основе придерживаться определенных принципов. Можно использовать метод 80/20, когда 80% рациона составляют цельные здоровые продукты, а 20% - сладости и прочие вкусности.
Считать калории есть смысл только в начале своего пути в снижении веса (есть удобные калькуляторы), на постоянной основе подсчет калорий не рекомендуется, это формирует страхи и зацикленность на питании. А для долгосрочной перспективы снижения и удержания веса это неэффективно. Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны).
Введите физическую активность в повседневную жизнь. При увеличении мышечной массы расход калорий и снижение веса будет еще эффективнее. Вам не обязателен именно спортзал, домашние тренировки, прогулки - тоже отличная альтернатива.
Ирина Павловна, большое спасибо за пояснение и ответ!
Принятый ответ
Будьте здоровы 🌷
Здравствуйте.
Если нет каких либо побочных эффектов, то в данном случае отмену препарата седжаро не рекомендуют, так же момент дообследования со стороны ЖКТ не несёт такой особенности в виде отменная препараты. В данном случае возможно повысить дозу препарата до 12,5мг. Так же в целом если на какой либо из доз есть необходимый эффект снижения веса, можно на ней быть так долго, сколько есть эффективность данной дозировки препарата.
Елена Валерьевна, большое спасибо за ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад14 ответов
- 7 часов назад5 ответов
- 8 часов назад15 ответов
- 9 часов назад1 ответ