Что вас беспокоит?
Крапивница на фоне чего может быть
Добрый день! Примерно 3 недели назад начался зуд ладоней и промеж пальцев , то проходил то появлялся , далее стала чесаться тело , грудь , подмышки , низ живота , то проходило и так же появлялась , не какой сыпь по телу не было ! Спустя две недели такой картины , появилась сыпь грудь и живот , вечерами она проходила дома , утром вставала с чистым телом , в течении дня появлялась опять (были такие дни когда принимали алкоголь вместе с ним проходил и зуд и высыпания ) позавчера сыпь приобрела другой характер она стала яркая более выпуклая на груди животе , за ночь прошла ! Вчера утром поела и через час начался кошмар , сыпь стала красная и распространялась со скоростью света к 17:00 на мне уже не было живого места , произошло слияние пятен ( крапивница ) вызвала скорую поставили преднизолон ,крапивница спала , но на руках опять стали проявляться мелкие красные пятна , и на животе немного тоже ,утром пила полисорб , потом фексадин по 180 мг принимаю со вчерашнего дня , уже ничего не кушаю , сдала сегодня кровь фото прилагаю , и до этого на начальном этапе тоже сдавала некие анализы , анализ на иммуноглобулин Е сдала сегодня результат будет завтра , обращалась к дерматологу говорят аллергия , диета , мази и антигистаминные, и искать аллерген ! У меня вопрос от чего так могло проявится крапивница и зуд за 2 недели до нее? Какие надо будет сдать еще анализы дополнительно? И мог ли преднизолон смазать картину на следующий день после его введения , анализов в частности эозонофилов? И бывает ди от нервов такая сильная крапивница? В анамнезе имею Тревожное депрессивное расстройство, ипохондрию , панической расстройства, и генерализованное тревожное расстройство тоже ставили мне 9 лет назад ! 5 месяцев назад перестала принимать Антидепрессанты.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Изменения в клиническом анализе крови в виде снижения эозинофилов,повышения лейкоцитов и нейтрофилов могут быть связаны с реакцией на введение гормонов.
Для лечения крапивницы рекомендуется ежедневный
прием антигистаминных. препаратов 2 поколения- Кестин, Никсар, Ксизал,Фексадин.
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин -не содержит гормональных компонентов,можно использовать длительно
При прогрессировании высыпаний ,появлении отеков век, губ , затрудненном дыхании могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона/ вызов СМП/.
Появление крапивницы может быть связано с пищевыми погрешностями, с вирусными и бактериальными инфекциями;с приемом витаминов,БАД, лекарств ;с нарушением функции внутренних органов,стрессами, аутоиммунными заболеваниями.
В программу обследования при крапивнице,кроме представленных анализов,в биохимическом анализе крови назначается билирубин, АЛТ, АСТ, СРБ;
анализ крови на ТТГ ,Т3, Т4, АТ-ТПО для оценки состояния щитовидной железы;для выявления паразитозов-анализ кала "ПЦР гельминты и простейшие"-делают Гемотест, Инвитро;консультация гастроэнтеролога при нарушениях ЖКТ(имеет значение нарушение микрофлоры кишечника , инфицирование Helicobacter pylori);при связи крапивницы со стрессами-осмотр невролога ;очная консультация аллерголога.
Для ухода за кожей рекомендуются гипоаллергенные линии косметики -Атопик, Липобейз, Эмолиум, Биодерма- шампунь,гель для купания, крем.
Рекомендуется минимизировать прием наиболее аллергенных продуктов- шоколада ,экзотических фруктов,цитрусовых, морепродуктов,меда,орехов, фастфуда, клубники, малины;исключить прием продуктов, содержащих красители и вкусовые добавки -карамель, мармелад, чипсы, жевательная резинка,цветные газированные напитки;спиртные напитки.
Всего доброго.
Здравствуйте! Прикрепила результаты анализа на иммуноглобулин Е , посмотри пожалуйста, что скажете ? И мог ли преднизолон который ставили за день до анализа снизить значения иммуноглобулина ?
Доброе утро.Да,введение Преднизолона может снижать уровень иммуноглобулина Е.
Поэтому аллергодиагностику обычно рекомендуется делать не ранее чем через 2 недели после введения гормонов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по описанию и фотографиям у вас развилась острая генерализованная крапивница на фоне хронической склонности к зуду и реакциям кожи. Первые две недели зуда без сыпи могли быть начальной фазой аллергической реакции или раздражения кожи а последующее быстрое распространение с слиянием пятен уже проявлением IgE-опосредованной крапивницы, возможной пищевой, лекарственной или идиопатической природы.
Для уточнения причины рекомендуются анализы обычно в динамике общий анализ крови с лейкоформулой (особое внимание эозинофилам), общий IgE, специфические IgE к продуктам и бытовым аллергенам, биохимия печени и почек для исключения системных причин при необходимости попозже после основных анализов тест на аутоантитела (аутоиммунная крапивница).
Да, однократный внутривенный преднизолон может смазать картину анализов в том числе снижать количество эозинофилов и выраженность воспалительных маркеров, поэтому результаты на следующий день следует интерпретировать с осторожностью.
Психогенные факторы (эстресс, тревога не вызывают истинную крапивницу сами по себе но могут усиливать кожный зуд и провоцировать рецидивы у предрасположенных людей. В дальнейшем важно выявить триггер пища, лекарства, внешние раздражители и продолжать антигистаминную терапию с подбором безопасного режима питания и ухода за кожей.
Фото анализов приложила в вопросе , там анализы почечные , и лейкоформула но видимо не информативна после преднизолона
Да я их видела, поэтому и написала что в динамике правильней, так как гормоны меняют результаты
Поняла вас , спасибо
Прикрепила анализ на иммуноглобулин посмотрите пожалуйста о чем он говорит ? И опять таки мог ли преднизолон повлиять на регулирует иммуноглобулина?
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 202146 ответов
- 19 Октября 20215 ответов
- 2 Марта 202213 ответов