Что вас беспокоит?
Боли в желудке
Здравствуйте! 39 лет, в анамнезе есть хронический гастрит. Сейчас болит желудок, с опоясывающей болью. После еды сразу острая боль. Если не кушать - все хорошо) Сильное газообразование. Стул в норме. Сделала узи, приложила. В середине марта перенесла норовирус, была сильная рвота - лечила регидроном и диетой. Выход из диеты продолжился болями в желудке. И вот последние дни боль стала сильнее. На узи врач пальпировал - боли не было, только ощущения от газов в кишечнике. Посоветуйте, пожалуйста, чем сейчас себе облегчить симптоматику. Биохимию постараюсь сегодня еще сдать. Подскажите, пожалуйста, что еще нужно сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При болях в области желудка эффективным может быть прием Пепсан ( снимает воспаление , уменьшает вздутие), фасфалюгель, Алмагель.
При вздутии эмпумизан
Боли в области желудка могут быть связаны с воспалением поджелудочной железы, на узи эти изменения могут быть не видны. Обычно рекомендуют пройти Кт с контрастом для исключения хронического панкреатита и сдать кал на эластазу ( ферментаиивная функция ПЖ), Фгдс планово и кал на хеликобакрер пилори.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина.
По описанию характера и времени возникновения болей причиной может быть внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы (диагностика - кал на панкреатическую эластазу) или изменения со стороны желудка - эрозии, язва? (диагностика - ФГДС)
Симптоматически до обследования возможен прием препаратов:
- Фосфалюгель - снизит уровень кислотности в желудке (если на слизистой есть повреждения, сниженный уровень кислотности не будет на них действовать и повреждения начнут регенерировать) - по 1 пакетику 3 раза в день за 15-20 минут до еды - 7-10 дней;
- ферментативные препараты в капсулах (Креон, Пангрол, Эрмиталь, Микразим) - если вопрос в функции поджелудочной железы, ферменты снизят на нее нагрузку - по 25.000ед 3 раза в день за 5-10 минут до еды 7-10 дней.
Также необходимо регулярно питаться 3-4 раза в день с ограничением жареных, копченых и острых блюд.
Ксения Константиновна, благодарю за ответ! Посмотрите, пожалуйста, анализы крови.
По результатам анализов выявляется только незначительное снижение уровня гемоглобина и гематокрита («густота» крови). Причиной может быть ограничение в рационе на фоне возникших болей, или прием различных препаратов ранее (обеспечивающие, антибиотики, противогрибковые, гормональные).
По представленным показателям нельзя судить о функции поджелудочной железы или работе желудка. Необходимо дообследование
Ксения Константиновна, благодарю за ответ!
Будьте здоровы 👍
Принятый ответ
Марина, добрый день.
По описанию можно предположить Функциональную диспепсию - нарушение моторики и чувствительности желудка, синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (который очень часто возникает после кишечных инфекций).
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно для уточнения причины описанной проблемы:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на кальпротектин × кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. ЭГДС.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак до 4х недель.
2. Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды до 4х недель.
4. Спазмолитики, например, Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 25 минут до еды на 14-28 дней.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад12 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад12 ответов
- 4 часа назад6 ответов