Что вас беспокоит?
Усилилось косоглазие после после операции
Здравствуйте, проходили обследования и консультации раз в три месяца по поводу непостоянного расходящееся косоглазия Н49.9. Оно было не сильное,не врожденное,приобретенное после прививки БЦЖ в возрасте 1,6 года. Правый глаз тянуло к виску когда ребенок задумывался. Сделали операцию неделю назад в возрасте 2.8 года в клинике пробыли сутки и врача встретили всего два раза,после операции состоянии меня и ребенка оставляли желать лучшего и вопросы которые должна была задать не смогла даже выговорить. Сказали приехать через пол года,а я не могу столько времени ждать мне нужно знать то делать сейчас(паничку словила) Читала информацию но хочу услышать от вас Дорогие специалисты. Так и должно быть что косоглазие усилилось но в другую сторону,в сторону носа? Нужно ли куда нибудь записаться где делают физио процедуры для востановления мышц? И вообще какие мои действия в дальнейшем?Операцию делали в другом регионе и не так просто попасть на прием и приехать туда
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.Через неделю после операции возможна временная гиперкоррекция к носу, окончательный эффект оценивают через 1–3 месяца.Рекомендовано:
Очный осмотр у местного детского офтальмолога в ближайшие дни.
Уточнитьрежим закапывания капель, необходимость окклюзии, зрительных упражнений.
Специальная физиотерапия для восстановления мышц обычно нужна. Остались вопросы задавайте.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Первые 3-4 недели после операции сохраняется отек и идет процесс восстановления и заживления.
Результат полностью будет видно немного позже.
Сейчас важно завершить лечение каплями (обычно на 7-14 дней назначают) и через месяц обратиться на контрольный осмотр к офтальмологу (можно туда, где оперировали, можно к любому другому, у кого уже наблюдались)
Принятый ответ
Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию.
После операции по поводу косоглазия на первой неделе возможно временное усиление угла в противоположную сторону (гиперкоррекция). Это связано с отеком тканей, спазмом мышц и периодом адаптации. Окончательный результат оценивают не ранее чем через 1–3 месяца, когда спадет отек и мышцы займут стабильное положение.
Сейчас важно соблюдать режим, назначенный хирургом. Обычно после операции назначают противовоспалительные и антибактериальные капли на 7–14 дней. Обрабатывать швы (если они есть) антисептиком. Исключить попадание воды и грязи в глаза. Не тереть глаза, ограничить активные игры и наклоны.
Физиотерапию (магнит, электростимуляцию) для восстановления бинокулярного зрения обычно назначают через 3–4 недели после операции, когда острый послеоперационный период завершен. Но это решает детский офтальмолог при осмотре.
Вам нужно в ближайшее время показать ребенка местному офтальмологу (там, где вы живете), чтобы он оценил состояние роговицы, швов (если есть), правильность закапывания и дал рекомендации по дальнейшему ведению. Через 1–2 месяца желательно показаться тому хирургу, который оперировал, или в тот же центр для оценки окончательного результата. Если такой возможности нет, можно наблюдать у детского офтальмолога по месту жительства.
Если появятся резкая боль, гнойное отделяемое, сильный отек, повышение температуры или глаз перестал открываться — обратиться срочно. В остальном — завершить курс капель и показаться врачу в ближайшие дни.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первые 3-4 недели после операции вполне естественно наблюдать отёк и процесс активного восстановления тканей. Полный и окончательный результат станет заметен немного позже, по мере завершения заживления.
Важно в этот период строго соблюдать назначенный курс лечения каплями, который обычно длится от 7 до 14 дней. По окончании этого времени рекомендуется обязательно пройти контрольный осмотр у офтальмолога примерно через месяц после операции
Принятый ответ
здравствуйте ознакомился с вашей ситуацией, вы зря переживаете, потому что окончательный эффект оценивать слишком рано, и на протяжении такого времени возможно отклонение глазика, в связи с отеком тканей. результат надо оценивать не ранее чем через месяц. поэтому сейчас спокойно капаем капли как назначено и на прием к врачу идем через 1 месяц
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и хочу помочь. При подобном типе косоглазия после операции монут быть такие симптомы, так как первый месяц идет адаптация к новому положению глаза. Прошла только неделя, возможно, из-за движения глазом и активности немного увеличился отек после операции. Окончательный результат виден через 3-4 месяца. Через месяц нужен осмотр офтальмолога для оценки состояния и измерение угла косоглазия. Возможно, потребуется назначение окклюзии (заклейка здорового глаза, чтобы оперированный включился в работу и мозг начал считывать картинку от него).
Немного о причинах косоглазия: Ребёнок рождается с плюсовым зрением и по мере роста степень плюса уменьшается и глаз лучше видит.
Однако в ряде случаев идёт неравномерный рост глаза и плюсовое зрение остаётся. Из- за разницы в зрении картинки от каждого глаза отличаются по размеру, поэтому мозг подавляет одну из них и зрение становится монокулярным(одним глазом) , а второй глаз отходит в сторону.
Для полноценное объёмного зрения нужно, чтобы мозг получил картинки от обоих глаз и соединил их в одно общее изображение.
В более старшем возрасте для закрепления результата оперативного лечения будет возможно аппаратное лечение на приборе синоптофор (угол косоглазия уменьшится и лечение будет более успешным).
Формирование бинокулярного зрения идёт до 10-14 лет, далее уже слабо помогает. Вы молодец, что так рано начали заниматься зрением. Ведь нередко подобные проблемы выявляются и лечатся более поздно, что ухудшает результат лечения.
Добавьте ,пожалуйста, результат осмотра для более точного понимания причины косоглазия (данные рефракции , скиаскопии).
Екатерина Владимировна, добавила. В анамнезе ошибка,написанно левое ,а по факту правый глаз.
Спасибо, посмотрела. Согласно данным обследования косоглазие паралитическое, то есть связано со слабостью глазодвигательной внутренней прямой мышцы. Выявленное плюсовой зрение не оказывает влияния на его развитие , здесь более вероятна связь с асфиксией и гипоксией.
Возможно, что пострадал отдел мозга, отвечающий за управление мышцей . Поскольку прививка - это нагрузка на весь организм, поэтому после нее появились симптомы
При паралитическом косоглазии хирургическое лечение - верная тактика. Сейчас необходимо подождать период восстановления, чтобы произошла адаптация.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад5 ответов
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад8 ответов
- 5 часов назад8 ответов