Что вас беспокоит?
Болезненность выше груди
Второй день ощущается болезненность выше груди, где кость. Больно при нажатии, когда прыгаешь. Когда трогаешь просто ткани груди, ничего не болит. Ощущается припухлость в этой зоне. Отметила на фото. С чего лучше начать исследовать причины? Я кормлю грудью, ребенку 1.4, цикл вернулся месяц назад 04.03. Сейчас плавно завершаю кормление, возможен ли лактостаз?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото
Такие проявления теоретически могут быть при лактостазе, однако локализация высоковата для доли молочной железы. Но не исключено, так как добавочные доли могут быть даже в подмышечной впадине
Также такие проявления могут быть связаны с воспалением грудинно-реберного сустава
Припухлость мягкая или есть бугристый компонент? Кожа горячая на ощупь?
В таких случаях оптимально выполнить УЗИ зоны для точного определения характера изменений.
Пока дойдете до УЗИ в таких случаях оптимально:
Холодные компрессы на зону припухлости через пеленку по 10-15 минут каждый час
Ибупрофен 400 мг 2 раза в день после еды
Расширить водный режим
Продолжить кормление этой грудью
Ограничить физическую активность, не провоцировать боль
Массировать до УЗИ не оптимально
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Добрый день! Бугристого компонента не ощущаю, скорее мягкая. Но ощущения при пальпации болезненные.
Нужно выполнить УЗИ молочных желез?
Поняла вас, железистая ткань обычно более структурной ощущается
УЗИ мягких тканей зоны отека
Принятый ответ
Здравствуйте!
Боль в указанном месте, может указывать на неврологические причины. Особенно если боль присутствует в области костных структур и отмечается усиление при нажатии, глубоком вдохе.
Скажите ,пожалуйста, грудная клетка или молочная железа?
Если же боль присутствует в молочной железе, то тогда подозревают и лактостаз
Все же грудная клетка. Боль именно при нажатии на грудино-реберную часть.
А неврологические причины могут сопровождаться только болью при нажатии и надавливании? Потому что при дыхании ничего не болит.
Конечно, если данную боль можно прочувствовать, то есть боль усиливается при надавливании на определённую точку, то это как правило, носит неврологический характер
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и фото с большей вероятностью боль связана с мышечно-тоническим синдромом.
Во время кормления грудью уровень гормона релаксина может оставаться повышенным. Он делает связки таза и поясницы более мягкими и податливыми. Месячные также вызывают прилив крови к тазу и временное размягчение связок, что делает поясницу еще более уязвимой.
Также наклоны и ношение ребенка на руках создают колоссальную нагрузку на поясничный отдел, который еще не восстановил тонус после беременности.
Учитывая, чтотвы на гв может быть рекомендовано:
1. Сухое тепло или аппликатор Кузнецова
Если нет острого воспаления с температурой, игольчатый коврик поможет расслабить спазмированные мышцы.
2. Кормить ребенка только в положении лежа или сидя с поддержкой под спину, использовать подушку для кормления. Стараться не поднимать ребенка из кроватки на прямых ногах , всегда чуть приседать.
3. В моменты долгого ношения ребенка на руках использовать послеродовой или легкий ортопедический корсет для поддержки поясницы.
4. Местно Ибупрофен гель 2-3 раза в сутки.
5. Также сделать УЗИ мягких тканей данной области и молочной железы
Если улучшений не будет очно проконсультироваться с неврологом 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и фото можно предположить, что источник более находится в зоне реберно-грудинного сочленения
В подобных случаях нельзя исключить костохондрит - это воспаление хрящевой части ребер в месте , где они прикрепляются к грудине
Хрящевая ткань в зоне реберно-грудинного сочленения питается диффузно , она почти лишена сосудов . При любых нагрузках , движениях , кашле , кормлении грудью , ношении ребеночка на руках происходит травма
Хрящик отекает , становится чувствительным к давлению
Лактостаз теоретически возможен , но он болезненен в ткани железы , ощущается как уплотнение в дольке, нередко вызывает покраснение и тепло кожи
УЗИ молочных желез сделать стоит , это позволит однозначно исключить лактостаз
При костохондрите могут рекомендовать прием НПВС , как , например , Ибупрофен до 1200 г/сутки при отсутствии противопоказаний
Местно можно использовать гели с НПВС - Долгит , Найз, Ибупрофен
Также временно постараться избегать нагрузок , которые провоцируют боль - очень резкие движения корпусом , ношения малыша на этой стороне
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лактостаз обычно проявляется болезненностью, уплотнением и чувством распирания в самой молочной железе, может сопровождаться повышением температуры кожи над поражённой областью. В вашем случае боль локализована выше груди, в области кости, а не в молочной железе. Кроме того, при лактостазе боль часто усиливается перед кормлением и затихает после него.
Возможно, боль связана с механическим повреждением или чрезмерным напряжением мышц грудной клетки. Это могло произойти из-за физической нагрузки, резкого движения или длительного нахождения в неудобной позе. Также может быть связано с поражение межрёберных нервов может вызывать боль в области грудной клетки.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20201 ответ
- 13 Июня 20217 ответов
- 5 Апреля 202418 ответов
- 18 Мая 20249 ответов