Что вас беспокоит?
Тики у ребенка в 1 год
Здравствуйте! Ребенку 1 год, родился 38 недель путем кс, 7/9, гипоксии не было, 3300, 51 см. Сел в 9,5, встал в 10, пошел ровно в 1 год. В 1 год поставили манту и через 5 часов случились первые тики, сейчас прошло 10 дней, но они продолжаются. Сделали КТ - в норме, ЭЭГ 3х часовое - в норме, ОАК и кислотность в норме. Но тики продолжаются, ребенок нервный, спит плохо, все время дергается. 3 дня назад поднялась температура 38,5, сегожня 3й дегь, температуры нет, но состояние вялое (я болею ОРВИ сейчас тоже). Что это может быть? Есть ли какие-то лекарства?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Клиническая картина соответствует транзиторным гиперкинезам (доброкачественные тики/миоклонии) на фоне перенесённого стресса (вакцинация/Манту, ОРВИ, нарушение сна), а не органическому поражению — нормальные КТ и ЭЭГ это подтверждают.
В этом возрасте специфическое лечение обычно не требуется, ключ — режим сна, снижение перегрузок и наблюдение, так как такие состояния часто проходят самостоятельно в течение нескольких недель.
Тактика — контроль в динамике; при усилении, появлении утраты контакта или генерализации движений — повторная очная оценка невролога и видеофиксация эпизодов.
Сергей Владимирович, подскажите, может какие-то препараты не тяжелые есть, чтобы успокоить нервную систему? И еще вопрос про КТ, насколько лучевая нагрузка нанемла вред организму?
Сергей Владимирович, Файл можно получить по ссылке:
20260325_145059.mp4
https://disk.yandex.ru/i/PS59Ct0nqvjc3Q, посмотрите пожалуйста файл "спроси врача" там видео. Я уже извелась и не нахожу себе места
Здравствуйте.
Специфическая медикаментозная терапия в этой ситуации не требуется — «лёгкие успокоительные» (магний, глицин) допустимы, но принципиально на тики не влияют; ключевой эффект даёт нормализация сна, снижение перегрузки и спокойная среда.
КТ выполнено однократно — лучевая нагрузка клинически незначима и не представляет риска для ребёнка; повторять без показаний не нужно.
По описанию и динамике это выглядит как доброкачественные транзиторные гиперкинезы; при нарастании, появлении «замираний» или утраты контакта — очный невролог, в остальном — наблюдение.
Сергей Владимирович, извините, а Вам удалось посмотреть виде? Эти спазмы сериями, поэтому меня это сильно пугает. Невролог очно осматривал, видимых причин нет, ребенок развивается согласно возрасту. Какая дозировка магния допустима для ребенка в 1 год весом 12 кг?
Не надо ничего ребёнку давать самостоятельно. Обратитесь к лечащему врачу
Принятый ответ
Здравствуйте, вообще тики у таких малышей бывают довольно редко, ознакомилась с вашим видео, как часто так делаешь лает ребёнок? Зубы не режутся или нового навыка ребёнок не приобретал? Если переключить внимание в этот момент перестанет так делать? Сейчас важно снизить все факторы которые могли бы перевозбуждать ребёнка и понаблюдать за динамикой.
Юлия Юрьевна, зубы режутся переодически, не могу сказать конкретно сейчас да или нет, так как десны постоянно будто набухшие. Смущает что первый эпизод был в день манту, прочитала что могли цикотины, которые выробатались от нее, дать такую побочку. Через 5 дней после начала этих тиков ребенок пошел, это из умелок, в этот период учился стоять самостоятельно. Я ужасно боюсь что идет какое-то разрушение ЦНС.
Юлия Юрьевна, первый эпизод в день манту, слелующий день ничего не было, вот это видео это второй раз. Сейчас каждый день или 1 раз за день, либо несколько, сегодня раза 4 было, вчера ни разу. Единственнле, немного меньше интенсивность.
Вообще с манту это быть связано не должно, если отталкиваться от видео детки так могут проявлять эмоции (новая умелка) как раз обычно более выражена при прорезывании Зубов и скачке роста, но важно понаблюдать за динамикой. Чего то настораживающего по видео не увидела.
Юлия Юрьевна, мне кажется он это не сам делает, то есть имеено непроизвольно это. Даже когда кушает, смеется, может так несколько раз сделать, то есть он не злится в этот момент. Какая дозировка магния безопасна для ребенка? Еще нам сделали кт головного мозга, тоже начиталась о последствиях, насколько это опасно?
Юлия Юрьевна, может ли это быть какое-то защемление нерва? На видео видно что немного тянет в однц сторону лицо в эти моменты
Еще так могут проявляться доброкачественные миоклонии. По видео на защемление нерва не похоже но исключить это можно только на очном осмотре. Рекомендованная дозировка магния в этом возрасте, Магне В 6 по 5 мл 2 раза в день-1 месяц(запивать водой около 50 мл),во время еды) но препараты лучше подбирать на очном осмотре.
Принятый ответ
Здравствуйте! Гиперкинез через 5 часов после пробы Манту у ребенка указывает на стрессовую реакцию у ребенка . На эту реакцию, вероятно, наложились продром ОРВИ.
Считается, что симптоматика должна регрессировать через 2-3 недели. Если этого не произойдет, то необходим очный осмотр ребенка. Проведение МРТ при необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста ссылку на видео волнующего момента. В 1 год чаще всего у детей возникают не тики,а доброкачественные миоклонии младенчества, что не является патологией и проходит самостоятельно.
В целом медикаментозной терапии для лечения тиков и миоклоний не существует.
Анастасия Юрьевна, Файл можно получить по ссылке:
20260325_145059.mp4
https://disk.yandex.ru/i/PS59Ct0nqvjc3Q
Видео в папке "спроси врача"
По видео больше данных за доброкачественные миоклонии младенчества (shuddering attacks). Они не являются патологией и проходят самостоятельно. Могут усиливаться на фоне периода дентации или переутомления.
Анастасия Юрьевна, а они тоже бывают серийные? Я просто себя извела уже, нахожусь в каком-то безысходном положении. И по врачам его водить уже боюсь, он очень остро реагирует, это нереальная истерика, за эти 2 недели уже намучился. Еще вопрос про КТ, нужно ли теперь следить, сдавать анализы из-за облучения?
Да, может быть несколько миоклоний подряд, в особенности, если лезут зубы. ЭЭГ исключило вторичные причины.
Доза облучения на КТ за 1 раз не превышает фонового излучения Земли. Наблюдение после КТ не требуется, как и сдача анализов.
Постоянные стрессы на фоне посещения врачей могут также усиливать миоклонии. В первую очередь в таких случаях необходима спокойная обстановка и спокойная мама рядом(дети очень чувствительны к эмоциональному состоянию ребенка)
Анастасия Юрьевна, подскажите пожалуйста, а чтобы чуть успокоить нервную систему, что лучше подавать, магний или глицин? Он очень эмоциональный, психует, падает на пол, плачет сразу, если чуть что то не так. И еще один момент некасаемо этой темы, нормально ли что он пока показывает рукой, если спрашиваешь "где?", иногда вообще не показывает, кроме книжки, в ней указательным пальцем.
Анастасия Юрьевна, и если это гиперкинез на фоне стресса, насколько это опасно?
Формирование указательного жеста идет до 1,5 лет. Чаще сами используйте его, чтобы ребёнок быстрее освоил навык в пространстве.
Миоклонии и гиперкинезы - это разные состояния. Данных за гиперкинезы нет.
Описанное поведение(эмоциональность, психи, плач, падение на пол) - это нормально для детей данного возраста. Он ещё не умеет управлять эмоциями, этому тоже необходимо учиться и именно вы должны объяснять малышу их и как с ними справляться. Например, "я понимаю тебя, я бы тоже расстроилась в этой ситуации, но давай вместо падения на пол побъем подушку или порвём бумагу". Либо же просто обнять малыша,перед этим его спросив разрешение.
Успокоительные препараты в таких случаях не назначаются и в целом в основном они идут с 3 лет. Ноотропы вообще не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Также можно почитать книгу Стецкой "детские истерики". В ней описаны все виды детских истерик и как с ними справляться безопасно для себя и для ребёнка.
Анастасия Юрьевна, если Вам не сложно, пожалуйста, посмотрите еще одно видео в этой же папке "2видео". Это ребенок только проснулся, было 2 таких движение, не похоже ли это на замирание (с середины видео я с ним начала разговаривать)? И как отличить гиперкинез от миоклоний?
Там ссылка только на первое видео сразу. Пришлите либо на папку, либо на второе видео ссылку отдельно.
Анастасия Юрьевна, Посмотреть альбом «23 марта 2026» можно по ссылке: https://disk.yandex.ru/a/_Cm4ha9dwIHdlQ
По видео нет никаких тревожных симптомов. Ребенок в сознании и реагирует на вас. После перехода фазы сна в фазу бодрствования дети могут быть более заторможенными. Движения не связаны с миоклониями и гиперкинезами,малыш действительно просто потягивается
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобные проявления характерны для доброкачественных миоклоний младенчества. В таких случаях рекомендуют наблюдение без медикаментозной терапии так как состояние проходит самостоятельно.
Магний допустим но принципиально не влияет на миоклонии. Ключевое значение имеют нормализация сна снижение нагрузки и спокойная обстановка. Лучевая нагрузка от однократного КТ клинически незначима.
При усилении симптомов появлении замираний или утраты контакта нужна очная консультация детского невролога. В таких случаях также рекомендуют видеофиксацию эпизодов для оценки динамики.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад4 ответа