Что вас беспокоит?
Прожилки крови в стуле у грудничка
Здравствуйте! Ребёнку 4 месяца Месяц назад появилась первая прожилка крови в стуле Педиатр сказал наблюдаюдать, я самостоятельно убрала молочку, но продукты с молоком в составе не убирала Примерно 2 недели не было больше прожилок Около 2-3 недель назад опять начались, каждый раз, но их совсем не много, несколько точечек или маленьких прожилок С того момента убрала всю молочку и следы молока в составе Так же убрала сою и яйца, потому что мне показалось, что именно после них становилось больше крови (примерно на следующий день, однократно в стуле были достаточно большое количество крови, по сравнению с тем, как было обычно) Потом так же было по немного Так же есть сыпь на теле, на животике, по телу есть, кожа сухая в этих местах, она не похожа на сыпь, скорее как мурашки Она то появляется (краснеет) то пропадает, но мурашки остаются всегда, обычно краснеет там, где натирает одежда, после купания, иногда после эмолента Общалась тоже с врачом дистанционно, она сказала, что это фолликулярный кератоз Увлажняю кожу каждый день, несколько раз в день Стул у нас жидкий стал, как вода, прозрачный, жёлтого цвета со слизью и крмочками стула, жёлтый иногда зелёный Частый 6-8 раз в день Стала краснеть попа, заметила, когда высаживаю, что стул выходит прям как пена Часто принимаем воздушные ванночки, меняю памперсы после стула, салфетками не пользуемся, с рождения мажу под памперс судокрем Попа нормальная после всех действий становиться, но все равно иногда краснеет Вчера ходили к гастроэнтерологу, она меня запугала, сказала что это может быть настолько серьёзное что то, что придётся делать колоноскопию, спрашивала, не хотим ли мы лечь в стационар в инфекционку, я конечно отказалась Ребёнок помимо всего этого чувствует себя хорошо, животик не болит, только иногда беспокоится, когда покакать хочет, сыпь не беспокоит Весёлая, в весе набирали каждый месяц почти по килограмму, вот только вчера взвешивались и она не так много набрала 600гр Врач назначила много анализов Мне диету строгую с исключением молочки, сои, яйца, глютена и газообразующих продуктов. Кальций пить сказала Дочке: Энтеросгель по 0.5 ч.л за 1 час до кормления Панкреатин 10тыс ед на 1/4 табл во время еды Сдавали недавно кровь, и педиатр и гинеколог обе сказали, что воспаления по крови нет Подскажите пожалуйста, можно ли пропить эти препараты и верна ли дозировка? Мы на гв, на свободном вскармливании и если ребёнок 10 раз в день будет есть, то что мне 10 раз и давать? Мне кажется это так много... И как давать ночью за час? И как мне вообще понять что она именно через час будет есть? Действительно ли это может быть что то очень серьёзное? Как это может сказаться на ребенке? Сыпь - это действительно кератоз? (фото приложу)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Мария, здравствуйте!
На фоне диеты крови не наблюдается?
Если стул жидкий , как вода, и есть раздражение перианальной области, можно предположить лактазную недостаточность, в таких случаях дополнительно рекомендуют введение Лактазара на каждое кормление.
АБКМ и ЛН довольно часто идут вместе. Но это не опасно, с возрастом проходит.
Энтеросгель и панкреатин в таких случаях не назначают.
Полина Евгеньевна, в этом то и дело что как только постаянные прожилки начались всю молочку убрала, сою и яйца тоже, т.к мне показалось что именно из за них на следующий день больше было прожилок
Уже 3 недели почти без молочки и следов молока
В таком случае что это может быть?
Доброе утро. По Предоставленным данным нельзя исключить аллергию к белкам коровьего молока и транзисторную лактазную недостаточность. В подобной ситуации рекомендуется продолжать диету, позже попробовать ввести молочные продукты и посмотреть реакцию со стороны ребёнка.
По фото – единичные и прожилки. Это не опасно, вполне возможно, что они появились от натуживания или на фоне лактазной недостаточности.
Лактозная недостаточность проходит сама с возрастом, облегчить её симптомы может прием ферментов. Например, лактазар. Можно и не принимать ферменты.
По поводу лекарственных средств для ребёнка – нет показаний. Препараты кальция маме – есть смысл принимать.
Чтобы не случилось дефицитных состояний.
Надежда Александровна, здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, а если прожилки не проходят? Даже меньше не становятся, уже точно не ем молочку, а вот сегодня побольше прожилки появились чем обычно
И как понять что это не инфекция какая нибудь? Крови с отсутствием воспаления достаточно?
Не хотелось бы ложиться в инфекционную больницу со здоровым ребёнком, залечат, что нибудь подхватим ещё, но и при этом переживаю сильно(( Особенно, когда прожилок больше обычного
На течение кишечной инфекции это не похоже.
Можно амбулаторно сдать кал на кишечные инфекции. Не обязательно для того госпитализироваться. Подскажите, а вы какие-нибудь препараты или витамины сейчас пьете? Возможно, пробиотики ?
Надежда Александровна, нет, мы обе пьём только аквадетрим
Принятый ответ
Поняла. На сегодняшний момент по фото ничего критичного нет. Абсолютно единичные прожилки. Две возможные причины писала немного выше. На классическое течение кишечной инфекции – не похоже.
Мария, здравствуйте!
По описанию и фото стула нельзя исключать АБКМ
В подобных случаях обычно рекомендуют маме придерживать безмолочной диеты, то есть исключаются из рациона:
✔️ Молочные продукты
✔️ Говядина и телятина
✔️ Соя
✔️ Продукты, содержащие следы всего вышеперечисленного
Эффект от диеты обычно оценивается через 2-4 недели (прожилки в стуле должны уйти)
Также частый жидкий, пенистый стул бывает при лактазной недостаточности, они часто идут вместе с АБКМ
В подобных случаях обычно рекомендуют приём фермента, например, Лактазар или Колиф в каждое кормление.
Указанные препараты в подобных случаях обычно не рекомендуют и про колоноскопию даже не думают.
Сыпь похожа на фолликулярный гиперкератоз
Дарья Евгеньевна, здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, а могут быть прожилки от лн?
Молочку давно не пью, но при этом пирожок иногда больше чем обычно
Иногда разовые прожилки могут быть из-за ЛН, но не регулярные
Здравствуйте
Причин может быть несколько
- единичные прожилки от натуживания. В таких случаях прожилки не постоянны, проявляются редко, единичны, есть закономерность с сильным натуживанием. В таких случаях делать нечего не нужно
- редко бывает при лактазной недостаточности, не основной симптом. Дополнительными симптомами будет пена в стуле, стул как вода, урчание, газообразование. При таких симптомах рекомендуется ввести фермент лактазар или колиф
Скорее всего это одна из причин появления прожилок
- другая причина, которая встречается - анальная трещина. Так же может давать прожилки, в таких случаях рекомендуется осмотр хирурга.
- самая последняя причина - АБКМ, тут уже прожилки часто, нарастают, малыш плохо набирает, капризность.
В таких случаях рекомендуется диета маме, если ГВ - полное исключение молочных продуктов, говядины.
По итогу, если прожилки учащаются, рекомендуется убрать всю молочку полностью, понаблюдать
Так же возможно ввести фермент
Приём препаратов не показан
По фото действительно можно предположить кератоз и сухость кожи
Арсения Араиковна, здравствуйте! Молочку почти 3 недели не пью,прожилки всегда в стуле, иногда бывает больше чем обычно, хотя ничего не ем молочного, соевого и яичного, не проходят пока
Подскажите пожалуйста, а ферменты как долго принимать? Если это не
Арсения Араиковна, если это не лн, они не навредит?
Ферменты принимаются примерно до 6-8 мес, всё индивидуально
Обычно ферменты переносятся хорошо, но могут быть индивидуальные реакции - изменения характера стула
Арсения Араиковна, я читала что при лн плохо в весе набирают, а у нас с этим отлично
И прожилки каждый раз в памперсе
Могут и с лн прожилки быть?
Принятый ответ
Не обязательно при ЛН плохой набор веса, может быть и хороший
При лн прожилки обычно мелкие, как ниточки, чаще всего идуи от того, что при жидком стуле идёт раздражение слизистой
Здравствуйте!
По предоставленным данным в таких случаях действительно предполагают аллергию к белку коровьего молока и лактазную недостаточность, в таких случаях обычно рекомендуют маме кормящей продолжать диету, указанные препараты ребёнку обычно не рекомендуют в таких случаях
Также по поводу стула это может быть проявлением лактоза недостаточности, а именно частый, жидкий, как вода стул, который может пениться и вызывать раздражение ануса.
В таких случаях можно подумать об использовании ферментов, например, Колиф лактаза
Сыпь похожа на кератоз или раздражительный дерматит, в таких случаях обычно кожу увлажняют эмолентами
Здравствуйте! Вы молодец, что интуитивно убрали аллергены. Постараюсь помочь.
Главное, что ребенок весел, хорошо набирает вес, а анализы крови не показывают воспаления.
Препарат Панкреатин (10 тыс. ед, 1/4 таблетки) эти ферменты нужны, когда поджелудочная железа не справляется с тяжелой пищей. Ребенок на ГВ не требует доп помощи без оснований.
Энтеросгель (0.5 ч.л.) может быть применен. Сорбент нужен, чтобы связать аллергены в кишечнике, его развести в грудном молоке или воде и давать за 30-40 минут до еды (не за час). Если дали, а она через 10 минут захотела есть -кормите, ничего страшного не случится, просто эффект чуть слабее. Достаточно 3-4 раз в сутки перед основными кормлениями.
По фото и описанию можно предположить кератоз, но то что сыпь краснеет при натирании и после купания, говорит о возможно атопическом дерматите. В таком случае также важно регулярно использовать эмоленты (лакри/липикар/атопик), масла для купания (от ля рош позе например) и при активном воспалении- элидел с 3 мес тонким слоем 1-2 раза в сутки 5 дней.
Судя по описанию, у ребенка возможно аллергический проктоколит (воспаление прямой кишки) на белки пищи, который вы едите. Это не страшно, если держать диету. Колоноскопия младенцам делается в крайне тяжелых случаях, когда ребенок не набирает вес и кровь сильная, не ваш случай.
Пенящийся раздражающий стул характерен для ЛН, при которой назначают лактозу в каждое кормление. Маме безмолочная диета, без молока скрытого и явного и убрать говядина, курица, орехи, рыба.
Кал ребенка главное, что не черный. Небольшое количество крови допустимо при воспалении.
Вам нужно успокоиться, вы все делаете верно.
Будьте здоровы! На вопросы отвечу
Диана Евгеньевна, здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, а при лн могут быть прожилки крови?
Уже почти 3 недели не ем молоко, сою и следы, а прожилки даже немного не проходят, по количеству как было так и осталось
Принятый ответ
Для ЛН не характерна кровь в стуле, она появляется в стуле при натуживании и микротравматизации ануса у малыша, тогда кровь в стуле алая, свежая. Поэтому также рекомендуют осмотр хирурга и исключить микротрещины
Чтобы понять откуда кровь- это все таки из кишки (колит) или снаружи.
Диана Евгеньевна, хирург нас смотрел, сказал что все хорошо
Поняла, значит все таки думаем в сторону воспаления кишечника и тогда лечимся под контролем гастроэнтеролога, диету продолжайте, чтобы не смазать клинику
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад4 ответа
- 33 минуты назад5 ответов
- 39 минут назад5 ответов
- 43 минуты назад11 ответов