Что вас беспокоит?
Терапия нужна ли смена
Добрый день. Заболела, в вск выдали лечение. Температура упала с 37.8 до 37.3. Но все ещё держится уже четвертый день. Вопрос, нужна ли коррекция лечения. Из симптомов: головная боль, насморк, небольшое першение в горле.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по жалобам можно предположить вирусную инфекцию. Такая температура тела на 4 день болезни нормальное течение вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение:
-- Обильное питье, с расчетом 30-40 мл на кг веса для увлажнения слизистых и усиленного выведения вирусных токсинов
- Промывание носа физ.раствором или морской водой( аквамарис аквалор) 3-4 раза в день
- Поддерживать оптимальный микроклимат в комнате: влажность 60-80%, температура 18-22, проветривание.
- При повышении температуры тела , приносящей дискомфорт , прием ибупрофена 400мг до 3 раз в день или парацетамола 500 мг до 4 раз в день
- При боли в горле рекомендуют ролоскание раствором Оки, следует развести 10 мл раствора (5 впрыскиваний) в 100 мл воды. Процедуру следует проводить 2 раза в сутки после чистки зубов
-При сухом надсадном противокашлевые, рассасывание меда маленькими порциями, теплое питье частое, спать приподняв изголовье кровати.
-При влажном кашле с мокротой Ацц 600 мг 1 раз в день.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Сдавали анализы какие-то?
Здравствуйте. К сожалению, не назначили
В таком случае важно сдать общий анализ крови и срб, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие проявления могут быть связаны с течением вирусной инфекции, при которой антибиотики не нужны
Уточните пожалуйста, бактериальная природа инфекции у вас подтверждена? Клинический анализ крови, с-реактивный белок сдавали?
Антибиотики показаны исключительно при подтверждении бактериальной природы, иначе можно навредить ЖКТ и провоцировать устойчивость бактерий к антибиотикам
Раз начали антибиотик, через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю препарат Энтерол 2 раза в день на 14 дней
В таких случаях при вирусной инфекции температура может сохраняться до 14 дней, реже остаточный температурный хвост может сохраняться до нескольких недель не более 37.3
В таких случаях оптимально обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь
Для облегчения боли в таких случаях возможно ибупрофен 400 мг или парацетамол 1000 мг не более 2 раз в день не более 3 дней после еды при отсутствии противопоказаний
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным жалобам не исключается вирусная инфекция .
В таких случаях рекомендуют лечение посимптомное:
Промывать нос изотоническим раствором, для выведения избыточной слизи, которая может мешать дыханию и служить средой размножения бактерий и вирусов.
Для облегчения болей в горле -Полоскать горло раствором Оки 0,9%
Рассасывать лизобакт по 2 т 3 р в день 5-7 дней
При температуре выше 38,5 применять ибупрофен 400 мг или парацетамол 500 мг.
Витаминотерапия коротким курсом для поддержания иммунитета.
Витамин С 1000 мг 7 дней
Витамин Д 2000 МЕ 14 дней.
От сухого кашля рекомендуют коделак нео по 1 т 3 раза в день 7 дней
При влажном кашле, для улучшения отхождения мокроты,как правило,рекомендуют ацц или абраксол по 1 т 3 рв день 5-7 дней.
А так же Обильное питье, чай с лимоном,морсы.
Чаще проветривать комнату.
Поддерживать климат в комнате 40-60 %
Приветствуются прогулки на свежем воздухе,если позволяет самочувствие
Для подтверждения бак инфекции сдают общий анализ крови и СРБ. После этого решается вопрос о приеме антибиотиков.
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю ваше беспокойство - по описанию сейчас это больше похоже на вирусную инфекцию, при которой температура 37-37.5 может держаться до 5-7 дней. Снижение с 37.8 до 37.3 - хороший знак, значит организм справляется.
Если вы уже принимаете антибиотик цефиксим (Супракс/Панцеф) 400 мг 1 раз в день, курс обычно стоит закончить до 7 дней, чтобы избежать устойчивости бактерий, даже если изначально он мог быть не обязателен.
Текущие симптомы (насморк, першение, головная боль) типичны для вируса, поэтому основа это симптоматическое лечение:
-питьё 1.5-2 л в сутки;
- промывание носа солевыми растворами 3-4 раза в день;
-Мирамистин в горло 3-4 раза в день;
-Доритрицин до 6 таблеток в сутки;
-полоскание фурацилином 2-3 раза в день;
-при температуре выше 38 или выраженной боли - парацетамол или ибупрофен;
Бифидумбактерин можно продолжать на фоне антибиотика.
Дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ - это поможет понять, есть ли бактериальное воспаление и действительно ли нужен антибиотик.
Коррекция лечения сейчас не требуется, если нет ухудшения.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Здравствуйте!В подобных случаях стандартно рекомендуют:
-Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
При заложенности носа :Тизин/Отривин/Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» .
- При болях в горле можно использовать конфеты Холс ,Грамидин Нео, Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день.
- Полоскание горла раствором ОКИ по 10 мл х 2р/д .
-При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
-При влажном кашле рекомендуют отхаркивающие препараты, например АЦЦ 600 мг - утром в течение 5 дней , при сухом - противокашлевые препараты, например коделак нео по 15 мл 4р/д.
Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием, при его у рекомендуют сдать ОАК, Биохимию крови, мазок из зева на флору и чувствительность, ПЦР мазок из зева и носа на грипп и ковид, по результатам можно будет откорректировать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 202015 ответов
- 20 Ноября 20208 ответов
- 25 Сентября 20219 ответов