СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4232698

Что вас беспокоит?

Жгучие боли справой стороны лица

после лечения и удаления зубов развилась депрессия наблюдался у невролога было сделано мрт тройничного нерва головы пропил курс габапентина в течении 7 месяцев улучшений не наблюдается не исключен вазоневральный конфликт с правой стороны

нет
33 года
5 Апреля ·Просмотров: 196·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, "не исключен вазоневральный конфликт с правой стороны" это по заключению мрт или это пока предположение?
Сразу был габапентин назначен, в какой дозе его принимаете?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нарисуйте пожалуйста на картинке из инета где конкретно жгучие боли? Какая площадь лица с болью? Боль постоянная, или приступами? При широком открывании рта нет боли в височно - нижнечел суставе на стороне боли? Ночью просыпаетесь от боли?

Принятый ответ

Здравствуйте

Для невралгии тройничного нерва характерны следующие характеристики боли:
продолжительность от доли секунды до 2 минут
выраженная интенсивность
боль похожа на электрический разряд, стреляющая, колющая или острая
наличие безболевой провокации (тактильной, температурной или динамической) воздействием на триггерные точки.
У вас такие ощущения ? Мрт выполняли - по нему конфликт нашли ? Прикрепите , если выполняли

- отвечает СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Лилия Альбертовна, боли жгучие от виска до подбородка на нос давит мурашки жение десен постоянные когда ем или жую зтого неощущаю болей какие вы написали нет но один раз было электрическмй разряд давно по зубам мрт делал конфликт есть срождение был унейхирурга было сделано рча непомогло врач склоняется на психику был психиатра выписал велокксин пью лучше нестоновиться

В какой дозировке велаксин?

- отвечает СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Лилия Альбертовна, велоксин 75 мл 2 раза в день и нейротин 600мл 3 раза в день

Получить нужно консультацию другого нейрохирурга. По поводу конфликта.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Симптомы жгучей боли в одной половине лица, особенно в области иннервации тройничного нерва, очень характерны для невралгии тройничного нерва, если по мрт установлен нейроваскулярный конфликт, то правильнее будет проконсультироваться с нейрохирургом(используются микроваскулярная декомпрессия, радиочастотная абляция).
Из препаратов от невралгии используются карбамазепин, окскарбазепин, ламотриджин. Являются рецептурными, назначаются врачом очно.

Принятый ответ

Здравсвуйте вазоневральный конфликт это сдавление нерва сосудом, что может вызывать хроническую боль и невралгию. Для подтверждения диагноза обычно рекомендуют МРТ с высокой детализацией и консультацию нейрохирурга. Лечение может включать медикаменты, а в некоторых случаях хирургическое вмешательство (микроваскулярная декомпрессия).

- отвечает СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Нурлан Махмудович у нейрохирурга я был сделана процедура рча помогло не надолго боли вернулись врач склоняется к психологии так как была затяжная депрессия в данный момент давит на нос губы сводит жжение десен ощущение мурашек с правой стороны от брови до подбородка боли постоянные принимаю нейронтин 600 млг 3 р в день пью около 2 недель улучшений нет

Здравствуйте! Жгучие боли в области иннервации тройничного нерва при подтверждённом вазоневральном конфликте могут указывать на невралгию. В таких случаях рекомендуют консультацию нейрохирурга для оценки возможности микроваскулярной декомпрессии.
Габапентин при неэффективности после 7 месяцев приёма требует пересмотра терапии.
Допустимы карбамазепин или окскарбазепин под контролем лечащего врача. Повторите МРТ с высоким разрешением, так мы поймем, есть ли компрессия нерва сосудом.
Очная!!! консультация невролога или лечащего врача нужна для подбора терапии с учётом индивидуальной клинической картины.

- отвечает СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ростислав Сергеевич, мрт я делал у нейрохирурга я был было сделано рча помогло не надолго врач склоняется к психологии так как была затяжная депрессия наблюдался у психиатра прописал велоксин 75 млг 2 р в день мои симптомы это ощущение мурашек с правой стороны лица от брови до подбородка как буд то давит на нос и сводит щеку

В таких случаях рекомендуют координацию лечения между неврологом и психиатром. Венлафаксин эффективный препарат, может оказывать двойной эффект при депрессии и нейропатической боли.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.