Что вас беспокоит?
Повторная сдача кальпротектина
Добрый день, полтора месяца назад пришел анализ на повышенный уровень фекального кальпротектин, сдавала в 2х лабораториях, в одной 164, через 10 дней в другой 118, паралельно пришел положительный тест на СИБР, положительный тест на Хилари, по ФГДС недостаточность кардии, есть забросы, по УЗИ увеличенный желчный, взвесь в желчном, предварительно анализ холецистит. Врач назначила лечение, 2 недели я пила тетрациклин 2000 ед и метронидазол 1500 единиц, совместно с ребагитом, нексиумом и де-нолом. Сейчас лечение окончено и через 2 недели после отмены антибиотиков я подключила Урсосан 500 мг на ночь и лактобактерии энтеролактис, который врач мне сказал пить 4 недели, нексиум я урежаю, через неделю, в скором времени уберу совсем. Сейчас я приняла решение, что должна посмотреть в динамике свой кальпротектин, чтобы принять решение о проведении или не проведении ФКС. Скажите пожалуйста, перед сдачей анализа на кальпротектин я исключаю ИПП за 3 недели, лактобактерии за 3 недели, а что делать с Урсосаном, не повлияет ли он на результат, может его убрать пока я восстанавливаю микрофлору. Я человек очень тревожный, для меня ФКС это очень непростое решение, даже с седацией. Также вопрос не по теме, если анализы все будут в норме, смогу ли я для своего успокоения сделать виртуальную колоноскопию, она покажет, что опухолей нет? Изначально к врачу пошла с чувством жжения в горле, в связи с забросами и периодическими вздутиями живота, особенно на фоне питания, стул регулярный, 2 раза в день, с приемом Урсосана стал 1, но обильный.
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
ИПП лучше отменить за 14 дней (2 недели) до сдачи фекального кальпротектина.
Лактобактерии не влияют на результат фекального кальпротектина.
Урсосан тоже не влияет на уровень фекального кальпротектина.
Если повторная сдача фекального кальпротектина покажет нормальный результат и при этом у вас нет тревожных симптомов (кровь в стуле, немотивированное похудение, ночная симптоматика и другие), то ФКС можно отложить пока.
Умеренное повышение уровня фекального кальпротектина может быть при СИБР, функциональных нарушениях и др.
Виртуальную колоноскопию можно выполнить, но она не заменит колоноскопию, при находке полипа например, вам все равно придется делать колоноскопию для проведения биопсии/удаления.
Спасибо большое!
Принятый ответ
Всегда только пожалуйста!
Будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Принятый ответ
Здравствуйте! Хочется Вас успокоить сперва: смотрите, был выявлен кальпротектин в небольшом повышении, подобное наблюдается чаще при нарушенной моторике кишечника и СИБР, Вы как раз указали, что СИБР был, на практике колоноскопию назначают чаще при повышении кальпротектина выше 350 и/или положительной реакции кала на скрытую кровь.
Теперь ответ на Ваш вопрос: для сдачи кальпротектина достаточно отмены ИПП за 2 недели до анализа и все, остальные перечисленные препараты не влияют на уровень. Если Вас будет смущать уровень кальпротектина, если нет моральной готовности к колоноскопии, то как альтернатива рассматривается КТ-колоноскопия
Добрый день, спасибо большое за ответ! Мне врачи гинеколог (так как я планирую беременность) и гастроэнтеролог просто порекомендовали сделать ФКС для своего спокойствия, а я человек тревожный и ответственный, в итоге вместо спокойствия второй месяц в тревоге, спасибо, что успокоили!
Здравствуйте!
Как правило, значимо влияют на результат кала на кальпротектин приём таких препаратов, как НПВС, антибиотиков, ИПП, слабительных поэтому рекомендуют оценивать анализ минимум через 2 недели после отмены их приема.
Значительного влияние на результат анализа от приема урсосана не будет, поэтому отменять его перед исследованием нет необходимости.
Повышение кальпротектина ранее было совсем незначительное и вполне вероятно связно с легким воспалительным процессом на фоне СИБР.
Виртуальная колоноскопия может быть альтернативной обычной колоноскопии в качестве исключения серьезных органических патологиях (например, опухоли). Однако если какие-либо о изменения по виртуальной колоноскопии обнаруживаются в дальнейшем пациентам все равно рекомендюут проведение обычной колоноскопии с биопсией. В целом, если уровень кальпротектина будет в пределах физиологических значений, то нет необходимости в проведение данных методов исследований.
Добрый день, я планирую беременность, если все результаты кальпротектин, скрытой крови, СОЭ и биохимии будут в норме, то можно успокоится и планировать?
Да, в таких случаях при нормальных результатах нет совершенно никаких повидал для беспокойства. Можно спокойно планировать беременность!☺️
Спасибо большое 🥰
Принятый ответ
Всего вам доброго!🌹
Здравствуйте
Урсосан на кальпротектин не влияет, отменять его не нужно ,он работает с желчным пузырём, а не с воспалением кишечника.Ипп тоже не влияет
По виртуальной колоноскопии (КТ-колонография) да, она покажет крупные образования и опухоли, но имеет ограничения: полипы до 6 мм может пропустить, и при находке всё равно потребуется обычная ФКС. Как скрининг для вашего спокойствия подойдёт, но полноценной заменой ФКС не является.
Скажите, пожалуйста сколько вам лет и есть ли у близких родственников онкология кишечника? И второй вопрос: кровь в стуле, слизь или резкое похудание за последнее время были?
Родственники все умирали от сердечно - сосудистых заболеваний, основном инсульт, онкологии не было, резкого похудания нет, 2 килограмма потеряла на low fodmap диете и на 2 х недельном курсе антибиотиков, сейчас аппетит пришел в норму. Мне 34 года.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 202110 ответов
- 11 Августа 20214 ответа
- 4 Сентября 202110 ответов
- 26 Августа 202415 ответов