Что вас беспокоит?
Бактериальный вагиноз
Беспокоит зуд и жжение. Сдала мазок на флору. По результатам бактериальный вагиноз и Кандида. Какие схемы лечения подобрать? И подробно расписать каждый этап лечения
Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и половым путём не передаётся, при жалобах можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней
Здравствуйте , то есть вот это все мне не нужно ?
1. Свеча Натамицин от молочницы -3 дня
2. Следом 2 свеча Клиндамицин 7 дней
3. Пробиотик 1 месяц
После свечей Клиндамицин , лактобактерии 14 дней
Можно использовать препарат широкого спектра действия, такой как клиндацин Б пролонг
Как долго использовать этот крем?
Как правильно использовать ?
Что делать после крема?
Нужны лактобактерии?
Анна, добрый день
Обычно, рекомендуют лечение по согласованию с лечащим врачом, например, такими препаратами:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день на 7 дней перорально
2. Вагинально одновременно с этим:
Клиндацин Б пролонг на 6 дней
Или
Св Макмирор комплекс на 8 дней
3. Одновременно с этим для элиминации кандиды, обычно, рекомендуют, например: капс. Флуконазол по 150 мг на 1,4,7 день лечения или Капс.Ирунин по 200 мг 1 раз в день на 3 дня
После лечения обязательно рекомендуют восстановить полезную флору, например: капс. Вагилак или Дуожиналь.
Включить в рацион питания достаточное количество кисломолочных продуктов и напитков.
Лечение строго по согласованию с лечащим врачом
Мне назначили такую схему
Хочу услышать ваше мнение насчет этой схемы.
1. Свеча Натамицин от молочницы -3 дня
2. Следом 2 свеча Клиндамицин 7 дней
3. Пробиотик 1 месяц
После свечей Клиндамицин , лактобактерии 14 дней
Обычно, такие схемы могут не принести должного эффекта, к сожалению.
Свечи с лактобактериями ни в коем случае нельзя применять на фоне имеющейся кандиды, иначе будет рецидив
Здравствуйте, Анна! В такой ситуации, когда есть ключевые клетки, то есть признак бактериального вагиноза и кандида обычно эффективно клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь, который содержит клиндамицин для лечения бактериального вагиноза и бутоконазол для лечения кандидоза. На время лечения половой акт с презервативом. Обратить внимание на гигиену и питание, исключить ежедневные прокладки, стринги, тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь.
При кандида лактобактерии во влагалище не рекомендуют, так как может спровоцировать рецедив кандидоза. Можно принимать дуожиналь внутрь 1 капсула 2 раза в день 5 дней, далее ещё 10 дней по 1 на ночь. То есть основное лечение это клиндацин б пролонг, далее контроль гигиены и питания для профилактики рецедива. Здоровья Вам!
Здравствуйте, спасибо большое за такой развернутый ответ.
Мне назначили такую схему.
1. Свеча Натамицин от молочницы -3 дня
2. Следом 2 свеча Клиндамицин 7 дней
3. Пробиотик 1 месяц
После свечей Клиндамицин , лактобактерии 14 дней
Как вы считаете это правильно?
Есть комплексные препараты, как клиндацин б пролонг, по этому нет смысла сначала лечить кандидоз, потом бактериальный вагиноз, такие длинные схемы лечения часто приводят к отказу от лечения и как следствие формирование рецедива. В целом имеет место быть, но не рационально.
Лактобактерии не верно, как писала выше могут спровоцировать рецедив кандидоза.
Значит я начинаю с крема клиндацин б пролонг - 6 дней
И на этом все?
Пробиотик пью ?
Также у меня есть гель вагилак , я могу его использовать ?
Да, верно, во влагалище только клиндацин б пролонг 6 аппликаторов, параллельно внутрь или дуожиналь, или достаточно ежедневного употребления кисломолочных продуктов
Нет, гель вагилак содержит молочную кислоту, которая может спровоцировать рецедив кандидоза
Я все поняла
Партнеру нужно тоже пролечиться?
Если у мужчины жалоб нет и бактериальный вагиноз не рецедивирующий в такой ситуации мужчине лечение не рекомендуют. Но на время лечения половой акт с презервативом.
У мужчины жалобы есть
Небольшой зуд и покраснение
Еще раз
1. Крем клиндацин Б пролонг -6 дней
2. Капсулы Дуожиналь начать прием одновременно с началом применения крема?
Крем через 6 дней прекратить, а капсулы продолжить прием до 1 месяца
Верно?
Мужчине нужна консультация уролога, при рецедивирующем бактериальном вагинозе у женщины мужчине обычно рекомендуют Метронидазол 500 мг 2 раза в день 7 дней, крем клиндамицин 2% на кожу полового члена 2 раза в день 7 дней. Уролог при осмотре определит следствие кандидоза покраснение или нарушения микрофлоры
Да, параллельно, клиндацин б пролонг во влагалище, дуожиналь внутрь через рот, дуожиналь 2 недели достаточно, не месяц, дуожиналь 1 капсула 2 раза в день 5 дней, далее ещё 10 дней по 1 на ночь
Спасибо большое , мне все понятно )
Скажите , а нужно ли потом пересдать мазок на флору? Если нужно, через сколько дней после лечения?
Принятый ответ
Нет, пересдаем всегда только если лечим инфекции передающиеся половым путем, хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз, относительно кандидоза, бак вагиноза, ориентироваться на жалобы, если нет жалоб соответственно контролировать анализы не нужно, потому как всегда лечим жалобы, а не анализы
Хорошо, все поняла, спасибо большое за такие подробные развернутые ответы!
Здравствуйте!
По результатам анализа выявлена условно-патогенная микрофлора - она может входить в состав нормального биоценоза влагалища и НЕ требует терапии при отсутствии клинических проявлений.
При снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков их количество значительно увеличивается и появляется дискомфорт.
При наличии симптомов (обильные выделения, зуд, дискомфорт, неприятный запах) рекомендуют местное лечение препаратами с клиндамицином или метронидазолом, например:
-Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору во влагалище на ночь 6 дней.
После курса желательно восстановление нормальной микрофлоры влагалища пробиотиками (например, Вагилак) в течение 10 дней.
Здравствуйте , значит мне нужно начать использовать крем Клиндацин Б пролонг -6 дней
Далее вагилак гель? Или что? Как использовать?
У меня есть гель вагилак
Вагилак (пробиотики) ПИТЬ.
Местно во влагалище НЕ использовать пробиотики в свечах, т.к. это может приводить к росту грибов в условиях кисло-молочной среды.
Вагилак пить по 1 капсуле 2 раза в день, 10 дней.
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по представленному мазку на микроскопическое исследование действительно есть преобладание условно-патогенной микрофлоры, ключевые клетки, которые указывают на наличие дисбиоза в половых путях, плюс наличие жалоб может указывать на наличие вульвовагинального кандидоза. Рекомендуют чаще всего использование комбинированных местных препаратов, например ваг.табл. Эльжина по 1 ваг.табл. 1 раз в день до 6 дней, внутрь-через рот капс. Итразол по 1 капс. 1 раз в день до 3 дней. Также дополнительно восстанавливаем микрофлору с помощью пробиотиков- например капс. Вагилак Проледи по 2 капс. в течение месяца или капс. Дуожиналь по 2 капс.в течение 5 дней, далее по 1 капс.в течение 10 дней. Наружно крем Пимафуцин тонким слоем на область вульвы 2 раза в день до 10 дней. Половому партнеру Итразол 2 капсулы в течение суток. На время лечения половой покой, пересдать мазок на оценку микрофлоры влагалища-фемофлор 16 или фемофлор скрин через 14 дней после лечения.
Добрый день, Анна!При таком анализе оптимальный вариант лечения Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней. Если это не первый раз по анализам или жалобам ситуация, то продолжить сразу использовать данные свечи по 1 на ночь 1 раз в неделю 6 месяцев.
Для нормализации количества лактобактерий Вагилак по 1 кап 2 раза в сутки принимать внутрь 4 нед или дуожиналь по 1 кап 2 раза в сутки 5 дней и затем по 1 кап 1 раз в сутки 10 дней или лактобаланс по 1 кап 1 раз в день 4 недели. Данные пробиотики можно принимать сразу на фоне использования свечей.
Вагилак гель можно при половом акте (особенно при дискомфорте) или после полового акта использовать (можно наружно, можно во влагалище вводить). Данный гель содержит молочную кислоту, что хорошо для нормализации микрофлоры во влагалище. Единственно, если на фоне такого введения становится хуже или не помогает на фоне дискомфорта, то надо исключать молочницу.
Независимо от препарата, который используют для лечения дисбактериоза/молочницы, данное состояние может повторяться в 30-50% случаев. Соотношение микрофлоры может меняться под воздействием разных факторов - питание, частота половой жизни, фаза менструального цикла, частое использование синтетического нижнего белья, стресс и т.д. Поэтому важно устранить причину. Так же для ежедневной интимной гигиены на ночь наружно можно пользовать эпиген гелем или лактацид мылом.
Здравствуйте
С учетом прелосиавоеннрй информации, лечение в 2 этапа
1. Это этиотропное- нео - пентран во влагалище 10 дней
2 . Восстановление флоры - По окончанию лечения курс пробиотиков внутри не менее 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 57 ответов
- 3 Июня 10 ответов