Что вас беспокоит?
Менструация при приеме КОК
Здравствуйте. Мне 31 год, 2 детей 1 год принимаю кок Регулон (ранее после лопнувшей кисты назначали прием Эстеретта, но они совсем не подошли - были в середине цикла кровотечения в течение приема 6 блистеров). Гинеколог перевела на Регулон - все прекрасно, вес не набирала, настроение было стабильным и кровотечений в середине цикла не было с начала приема 1 блистера. Но цикл в январе начался раньше на 2 дня, т.е. я принимала еще 2 активные таблетки. Февраль - на 6 дней раньше, тоже еще принимала активные таблетки. Списала это на стресс(был сильный стресс) Март - в середине цикла начались мажущие выделения(поняла, что пропустила таблетку, ранее не пропускала). Соответственно, выпила еще одну таблетку, которую забыла. Но выделения перешли в полноценную менструацию и закончились только на 18 таблетке. Обратилась к участковому гинекологу, она сказала, что не нужно делать 7-ый перерыв и сразу начинать новый блистер. Я так и сделала, но уже на 2-ой таблетке блистера у меня опять начались обильные мажущие выделения и в этот день была простреливающая боль в левой груди(подумала будто грудь наливается). Что делать?Нужны другие КОК? Я так рада была, что регулон подошел и нет побочек. Сегодня принимать 4-ю активную таблетку
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Екатерина , добрый день .
Сейчас прием кок лучше не бросать , а продолжать по прежней схеме - иначе , при отмене на активных таблетках новой упаковки , кровотечение может усилиться.
Если объем выделений нарушает качество жизни, обычно прибегают к приему гемостатика -
Транексамовая кислота перорально в дозировке 1 гр 2-3 раза в сутки в течении 4 дней.
Если подобное будет повторяться и на следующих упаковках, не исключен вариант, что кок перестал подходить, перестал надежно стабилизовать эндометрий, и теперь он отторгается, вызывая подобные жалобы, в таком случае его нужно его сменить.
Менее вероятная причина, но все же требует исключения - патология эндометрия (гиперплазия эндометрия, полип эндомтерия и др.).
Требуется проведение УЗИ малого таза для ее исключения.
Екатерина, добрый день.
В таких случаях рекомендуют сделать положенный 7ми дневный перерыв, конечно, чтобы полноценно прошла менструальноподобная реакция.
Если наблюдаются кровянистые выделения, то предполагают, что препарат просто перестал подходить. Рекомендуют заменить его на иной, если есть потребность в контрацепции
Елена Борисовна, потребность в контрацепции есть. на какой кок стоит перейти? и этот блистер регулон пропить до конца?
Елена Борисовна, и разве может быть так, что пил КОК и все нормально, а потом резко перестали подходить?
Транексам нужно выпить?
Можно рассмотреть Ярину или Линдинет - 30, например.
Нет
Конечно. Препарат может просто перестать подходить
Если выделения не чрезмерно обильные, не нужно
Елена Борисовна, сегодня вечером мне нужно выпить 4 таблетку регулон по блистеру. Тогда, если я куплю линдинет 30, то блистеру тоже 4 таблетку выпить?
Нет, сейчас рационально сделать положенный 7 ми дневный перерыв, с 8го дня начать приём нового препарата. Первые 7 дней приёма дополнительная контрацепция
Здравствуйте, Екатерина! В такой ситуации в первую очередь рекомендуют сделать УЗИ органов малого таза, чтобы исключить патологию Эндометрия, гиперплазию, полип, Эндометриоз, миому матки, функциональную кисту яичника. Если по УЗИ патологии нет, учитывая что выделения сейчас не скудные, сделать перерыв 4 дня, дать Эндометрию отслоиться, дальше начать прием новой упаковки в обычном режиме, каждый день в одно и то же время не пропуская. Если вновь будут ациклические Кровянистые выделения в такой ситуации да, говорят что перестал препарат подходить, можно пробовать кок с Диеногестом или левоноргестрелом, жанин, силуэт, или микрогинон.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данные выделения связаны с тем, что имелись нарушения в приеме КОК ( пропуски), а сейчас не произошел перерыв и поэтому происходит такая реакция организма. В данной ситуации лучше сделать полноценный 7-й перерыв и потом уже начать прием кок, так как необходимо чтобы весь скопившийся эндометрий смог отторгнуться. После этого в следующем цикле необходимо наблюдать за появлением данных выделений , будут они или нет. Если они вновь появятся, то необходимо выполнить узи ОМТ на 5-7 день цикла для исключения патологии эндометрия, как причины появления данных выделений.
Если по узи ОМТ не будет выявлено отклонений, следовательно вариант только один-препарат необходимо заменить, он перестал подходить .
Нина Викторовна, благодарю вас за ответ - четко и понятно, что мне делать
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад5 ответов
- 7 часов назад4 ответа
- 8 часов назад5 ответов
- 8 часов назад7 ответов