Какое лечение нужно? — вопрос №423426

Question

Какое лечение нужно? — вопрос №423426

Ангелина, Санкт-Петербург

1114 просмотров

16 февраля 2021

Добрый день у меня был гепртириоз год назад,пролечиламь тирозолом в июле его отменили,все в это время гормоны были в пределах нормы,но в декабре я сдала анализы и у меня показал плвышенный ттг-6,52,при нормальных т3-т4,врач ничего не назначила,в феравле пересдала анализы ттг повысился в 25 раз,беспокоит тизикардия,пульс бывает до 130 уд в минуту при приступах пью анаприлин уже год,выпадывают волосы,постоянная дипрессия усталасть скажите может ли это быть связано с таким ттг результаты анализов прикреплю,еще вопрос какое лечение мне сейчас необходимо может ли ттг повышаться из за анприлина,и стоит ли его заменять другим блокатором,можно ли его с эутироксом пить с утра,эутирокс пока не принимаю так как не знаю в какой дозировке начать а к эндокринологу сейчас попасть трудно,скажите пожалуйста что мне можно в данный момент приримать ?

Вопрос закрыт

какое лечение нужно в данный момент?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Князева Вера, 16 февраля 2021

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте. У Вас развился гипотиреоз, ваши жалобы связаны с этим состоянием, необходимо начинать приём Эутирокса, дозировка средняя зависит от вашего веса.
Укажите Ваш возраст и вес? Имеются ли заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы?

Пожаловаться

Ангелина, 16 февраля 2021

Клиент

Вера, сердце проверяла в сентябре кардиолог со своей стороны кроме тихикардии ничего не не нашла,сказала что это из за щетовидки,прописла бисопролол 5 мг но у меня с него начало давление падать и я перешла на анаприлин,так как давление не трогает,но пульс спадает не надолго мой вес 59,3 рост 175,скажите ещё может ли быть такой ттг при болезнях надпочеников,стоит ли их проверять если да то какие анализы нужны?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Князева Вера, 16 февраля 2021

Врач УЗД, Эндокринолог

Вы сдавали анализ на антитела к рецептору ТТГ, перед началом приёма Тирозола? Скорее всего ваш гипотиреоз, как исход АИТ-так часто бывает. Анаприлин на функцию щитовидной железы не влияет, можете поробовать заменить его на Небиволол 2.5-5 мг под контролем давления и пульса.

Пожаловаться

Ангелина, 16 февраля 2021

Клиент

Вера,да сдавала атитела к рецептору ттг были в пределах нормы

Пожаловаться

Князева Вера, 16 февраля 2021

Врач УЗД, Эндокринолог

Вы прикрепили антитела к ТПО, это другой анализ.

Пожаловаться

Ангелина, 16 февраля 2021

Клиент

Вера,скажите а синдрома отмены не будет от анаприлина если заменить этим препаратом?

Пожаловаться

Князева Вера, 16 февраля 2021

Врач УЗД, Эндокринолог

Не будет, это препараты одного действия, но гипотензивную терапию должен рекомендовать кардиолог, проконсультируйтесь.

Пожаловаться

Ангелина, 17 февраля 2021

Клиент

Вера, анти тела к рецептору ттг загрузила

Пожаловаться

Князева Вера, 17 февраля 2021

Врач УЗД, Эндокринолог

Да, этот показатель тоже в норме у Вас,он исключает диффузный токсический зоб.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 февраля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Прикрепите последние анализы. Сколько месяцев лечили тирозолом? Антитела не сдавали?. Странное стремительное развитие гипотиреоза. Необходимо проверить антитела к ТПО. И начать лечение тироксином. Ваш вес? Болезни сердца?

Пожаловаться

Ангелина, 16 февраля 2021

Клиент

Ленар, последние анализы я прикрепила можете посмотреть может ли это быть из за анаприлина такое развитие,анаприлин пью каждый день по 5 мг,уже ровно как год может ли он влиять на гормоны,пью по 5 мг в два раза в день,заболеваний сердца нет,кроме высокого пульса,рост 175 вес 59

Пожаловаться

Ангелина, 16 февраля 2021

Клиент

Ленар, анти к ТПО находяться в пределах нормы

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 февраля 2021

Эндокринолог

Анаприлин не развивает гипотиреоз, начинайте принимать тироксин 75 мкг утром за 30 мин до еды, ттг повторите через 2 месяца

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 16 февраля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Очень часто после лечения тиреотоксикоза наступает гипотиреоз. Вам необходимо начать принимать L-тироксин в дозе 75 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль уровня ТТГ через 3 месяца от начала приёма препарата. Так же у Вас низкий уровень ферритина, жалобы так же могут быть связаны с этим. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 1 раз в день в течение 3х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц от начала приёма препарата. Проверьте так же уровень витамина Д. Анаприлин на работу щитовидной железы не влияет. Можете поменять его на бисопролол (конкор) в дозе 2.5-5 мг 1-2 раза в день под контролем пульса. Возможно этот препарат Вам подойдёт лучше

Пожаловаться

Ангелина, 16 февраля 2021

Клиент

Дарья,всё таки начать нужно тироксин принимать,а эутирокс тогда при каких заболеваниях назначают?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 февраля 2021

Эндокринолог

Это тоже самое, состав левотироксин а название препаратов эутирокс и л тироксин

Пожаловаться

Ангелина, 16 февраля 2021

Клиент

Ленар, в данный момент у меня лежит эутирокс 25 мг,это получаеться нужно принять сразу 3 таблетки,или сменить дозировку,я читала что вроде назначают лечение с маленьких доз

Пожаловаться

Князева Вера, 16 февраля 2021

Врач УЗД, Эндокринолог

У Эутирокса и Л-Тироксина есть большой выбор дозировок, удобнее будет купить сразу 75 мкг и принимать по 1 таблетке.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 февраля 2021

Эндокринолог

З таблетки можете начать принимать, с малых доз назначают у кого проблемы с сердцем и пожилым

Пожаловаться

Ангелина, 16 февраля 2021

Клиент

Ленар,скажите пожалуйста может ли с тироксина болеть начать болеть сердце?

Пожаловаться

Ангелина, 16 февраля 2021

Клиент

Ленар,ещё скажите тироксин 75 мг эта на сутки,не нужно ли его разделять например пить днем утром и вечером?

Пожаловаться

Ангелина, 16 февраля 2021

Клиент

Ленар,когда ттг стабилизируеться придет в норму можно ли будет слесть с тироксина или придеться по жизненно принимать?

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 16 февраля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Это одно и тоже лекарственное средство. В состав входит L-тироксин. Эутирокс-это торговое название. Можете приобрести либо эутирокс, либо L-тироксин. Дозу принимайте 75мкг

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 16 февраля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

L-тироксин принимается утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Если его принимать не натощак, то он просто теряет свое действие. 75 мкг это небольшая доза. Возможно через 3 месяца потребуется коррекция дозировки препарата

Пожаловаться

Ангелина, 16 февраля 2021

Клиент

Дарья,скажите пожалуйста теперь тироксин мне придеться пожизненно принимать?

Пожаловаться

Князева Вера, 16 февраля 2021

Врач УЗД, Эндокринолог

На этот вопрос Вам никто точно не ответит, контролируйте уровень ТТГ.

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 февраля 2021

Эндокринолог

Делить не нужно утром всю дозу за 30 мин до еды, сердце болеть не будет потому что у вас нет сердечно сосудистой патологии, когда нормализуется ттг значит доза тироксина правильная а пожизненно или нет пока невозможно сказать

Пожаловаться

Ангелина, 16 февраля 2021

Клиент

Дарья,скажите пожалуйста от бисопролола от 2,5 мг хуже не будет можноьли его пить при пульсе 100,и как часто его принимать?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 февраля 2021

Эндокринолог

Хуже не будет, принимайте под контролем пульса

Пожаловаться

Ангелина, 16 февраля 2021

Клиент

Ленар,а давление не упадет если выпить при давлении 120 на 80?

+ 1

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 17 февраля 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Вероятнее всего да, потому что при лечении тирозолом происходит блокировка работы щитовидной железы и теперь её функции не хватает. К сожалению, такие исходы лечения тиреотоксикоза не редкие

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 февраля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 17 февраля 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. У вас развился гипотиреоз. Анаприлин его не вызывает. Чаще всего это аутоиммунное заболевание, которое может начинаться вначале повышением функции, затем снижением.
Эутирокс можно начать с 50 мкг, т.к. св.Т4 в норме и возможно будет нужна небольшая доза эутирокса. Это покажет контрольный ТТГ через 2 месяца. Эутирокс принимается только утром обязательно натощак за 30-40 минут. Позже кушать можно, раньше - нежелательно. Если нет возможности принимать утром, то можно принять на ночь, через 2 часа после последнего приема пищи. Но чаще все же с утра назначаем.
Выпадение волос и слабость у вас связаны с низким запасом железа в организме. Ферритин должен быть не менее 50 (у вас 20), поэтому нужен прием препаратов железа, ферретаб по 1 капс 1 р в день 2 мес. Контроль ферритина через 2 мес.

Пожаловаться

Ангелина, 17 февраля 2021

Клиент

Наталия, скажите пожалуйста чем связано моя тихикардия пульс от 130почему читала что при гипотериозе пульс должен юыть наоборот ниже,можнт надпочечники проверить какие анализы для этого нужны напишите пожалуйста

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Семавик, можно ли мне?

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Елена, Майкоп

Нужна помощь разобраться с анализами и узи.

3 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

ТТГ 3.51 при беременности 33я неделя

5 ответов

7 часов назад

800.00 р.

Александра, Санкт-Петербург

Пролактин и мономерный пролактин повышены

4 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Лечение при сниженном ниже нормы ТТГ

1 ответ

40 мин. назад

Виталина

Сильно снизился пролактин

1 ответ

1 час назад

Рина

Как правильно пить железо, фолиевую кислоту и цинк

1 ответ

1 час назад

Марк

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос