Что вас беспокоит?
Падает процентиль фетометрия
1 скрининг (13 недель) - все показатели в норме, срок ровно по месячным 2 скрининг (19+6 недель) - норма, показатели фетометрии в 50-56 процентиле. Для себя пошла на узи в 24+3 недели, чтобы убедиться, что нет противопоказаний к длинному перелету на самолете (была в 11-12 недель большая отслойка плодных оболочек), отслойка не визуализируется, фетометрия - 37 процентиль. В жк врач увидев узи сильно насторожилась, сказала обязательно переделать через 2 недели, потому что падение по процентилям и нужно не пропустить ЗРП (а у меня высокий риск зрп и преждевременных родов в карте из-за отслойки и стационара, хотя по крови первого скрининга все риски низкие). Вот вчера я пошла снова на узи (срок 26+6 недель) и показатели меня шокировали, во первых они очень ассиметричные, во вторых ож упал до 15 процентиля. Получается врач права и это начало какого-то патологического процесса было? Почему процентиль скатился так резко? То есть буквально за 2,5 недели минус 22 позиции. Очень переживаю и не нахожу себе места. Еще во время узи смутило то, что врач долго смотрела, а потом перевела меня от одного аппарата к другому. Я так поняла дочка лежала неудобно, потому что в протоколе есть строка «визуализация затруднена положением плода». Насколько такой низкий процентиль мог быть обусловлен погрешностью измерения? Я так боюсь, что на следующем узи увидят еще большее снижение или нарушения кровотоков, а срок еще очень маленький. Какие вообще перспективы при таком падении, чего ждать? Беременность вторая, первые роды в 2021 году в срок 40+2 - 3580, здоровый мальчик. Мы с мужем тоже не мелкие, я 170, муж 187, и родились по 3500 вроде бы, то есть генетически не в кого дочке быть маленькой(( Также по факту отслойки для профилактики зрп мне врач назначила кардиомагнил, но так как у меня гематома выходила месяц и закончила дренироваться только к 19 неделе наверное, то кардиомагнил пить я побоялась((( теперь виню себя, что могла профилактировать, но не стала слушать врача.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день . Ознакомилась с ситуацией , напишу коротко, и 50 процентиль - норма , и 37 процентиль , и даже 15 процентиль - норма , все это коридор нормальных значений и не говорит о тенденции к ЗРП.
Плод растет скачкообразно , вполне возможно , что через несколько недель провентили увеличатся в бОльшую сторону , однако , и сейчас все в порядке . Не переживайте. Повторите фетометрию через 2 недели , чаще - смысла нет.
меня очень напугало, что врач так переполошилась, когда увидела что процентиль по весу упал с 56 на 37, хотя я даже внимания не обратила сама, думала ну скачок какой нибудь, главное что не меньше 10
а тут уже получается почти к 10 и подобрались, за такой короткий срок((
Сейчас повода для волнений нет, двое детей без СЗРП в анамнезе - обнадеживает , в любом случае показана наблюдательная тактика.
Контроль шевелений плода каждый день.
От вас требуется - меньше переживаний , больше отдыха, хорошо питаться , особенно белковой пищей - мясо , яйца , орехи.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю вашу тревогу, но по данным нет признаков ЗРП. Кровотоки в норме и масса плода около 39 перцентиля, это хороший показатель. ОЖ 15% - ниже среднего, но всё ещё вариант нормы. Такие «скачки» перцентилей чаще связаны с погрешностью измерений: разные аппараты/разные специалисты, положение плода (указано, что визуализация была затруднена). ОЖ - самый «плавающий» показатель. Ассиметрия тоже не равна патологии. Диагноз ЗРП ставят, когда <10% + есть нарушения кровотока, а этого нет. Отслойка в прошлом уже в стадии регресса и сейчас не влияет. Кардиомагнил не причина ситуации. Тактика правильная: контроль УЗИ в динамике.
Спасибо за ответ! Просто мне тогда непонятно, по прошлым двум узи была динамика с 50 до 37 по фетометрии и с 56 до 37 по весу. И врач переполошилась и меня напугала. Какой в этом был смысл, если даже 10 еще норма пугать меня, что ребенок «был в 56 процентиле с тенденцией на крупный плод, а сейчас уже в 37, так и до зрп недалеко, если будет дальше падать». Поэтому я увидела падение и выпугалась еще больше(((
Не накручивайте себя, это просто вариабельность измерений. Все хорошо.🍀
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи нарушение маточно плацентарного кровотока нет это самое главное
Гипоксии плода нет . Плод развивается соответственно сроку беременности и зрп не отслеживается , поэтому поводов для переживаний нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь по представленным результатам обследования все хорошо и все показатели в рамки нормы для вашего срока беременности. Признаков задержки развития плода нет. По кровотокам все хорошо гипоксии нет. Разница в измерениях вероятнее всего небольшая погрешность. Вероятнее всего малыша просто некрупный сам по себе что не критично.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю Ваши переживания,однако на данный момент с ребёнком всё хорошо, ЗРП нет, ребёнок соответствует сроку беременности, допплерометрические показатели также в норме. В такой ситуации рекомендуется контроль УЗИ в динамике, контроль шевелений ребёнка,контроль общего анализа крови и ферритина для исключения анемии и железодефицита, в рацион питания включите больше белковых продуктов, больше гуляйте на свежем воздухе.
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 202210 ответов
- 12 Января 20241 ответ
- 21 Февраля 20246 ответов
- 27 Января 6 ответов