Узловые образования щитовидной железы

Елена Мягкова3 Апреля

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 3 размером менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, оно требует только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Подскажите пожалуйста, возможно ранее проверяли данный показатель?

На данный момент в отношении жалоб рекомендуют сдать анализы на ТТГ, т4 свободный, ферритин, витамин д3, витамин б12, витамин б9, глюкозу крови, гликированный гемоглобин. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

В отношении выявления липоматоза поджелудочной железы рекомендуют консультацию врача гастроэнтеролога.

Дина Реут3 Апреля

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте. Судя по симптомам необходимо выполнить следующие исследования крови: на глюкозу крови натощак и через 2 часа после еды, ТТГ, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий анализ крови, пролактин (за 3 дня исключить спорт, половую жизнь). Также если ранее не сдавали необходимо выполнить анализ крови на кальцитонин.

Ирина Жилина3 Апреля

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте!

На УЗИ объем щитовидной железы в норме. Описано образование как Тирадс 3, что говорит о низком риске злокачественности. Показанием к пункции в подобных случаях является размер узла более 20 мм. У вас размер меньше. Рекомендуется - наблюдение. Повторите УЗИ через 1 год у того же специалиста.

Основная причина образования узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
При обнаружении узлов впервые в качестве скрининга на самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин.

Для оценки функции щитовидной железы рекомендуется сдать анализ на ТТГ, св. Т4.

Для выяснения причин указанных жалоб рекомендуется сдать кровь на ОАК, бхАК (развернутый), гликированный гемоглобин, ферритин, витамин Д. Если есть нарушение менструального цикла - пролактин.

Ленар Хуснутдинов3 Апреля

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пункцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому пока только наблюдение, узи можно через 6 месяцев желательно у этого же специалиста, сдайте кровь на кальцитонин, сдают при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака, на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы, пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами

Нина Крохина3 Апреля

4.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём не увеличен , описываются образование
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год для определения тактики

Рекомендуется в таких случаях сдать ттг , т4 св , ат к тпо
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендуется использовать йодированнную соль
)
Рекомендуется сдать оак , стандартную биохимию , глюкозу , гликированный гемоглобин , консультация гастроэнтеролога
Для исключения дефицита рекомендуются - анализ на уровень ферритина ., в9, в12Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Если покащатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если покащатель ниже - подбирается доза