Месячные ребёнок трамва головы

Дмитрий Жданов3 Апреля

3.5

Нейрохирург

Принятый ответ

Добрый день! Доктора вам правильно сказали. Кровоизлияние небольших размеров, структуры головного мозга не сдавливает. Оперировать это не нужно. Постепенно будет рассасываться. В данной ситуации только динамическое наблюдение.

Марина Фатнева3 Апреля

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам кт описывают пластинчатую эпидуральную гематому в лобной области слева толщиной до 3 мм(толщина до 3 мм считается относительно небольшим размером), не выявлено очагов в веществе мозга, измененной желудочковой системы, смещения срединных структур и блока ликвора. Это говорит об отсутствии значительных повреждений самого головного мозга или сдавливания.

Рекомендация наблюдать является стандартной тактикой в таких случаях.
Важно будет ли гематома уменьшаться в размерах. Это основной показатель, за которым ведется наблюдение, переломы костей черепа также могут заживать без последствий.

Нурлан Иманов3 Апреля

4.0

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте по кт выявлена эпидуральная гематома (скопление крови между черепом и мозговой оболочкой) в левой лобной области толщиной до 3 мм и перелом левой теменной кости. По КТ от 03.04 гематома остаётся небольшой, без признаков увеличения, нет смещения срединных структур мозга и блокировки ликвора, что говорит о стабильном состоянии. Отсутствие очагов повреждения мозга и расширения субарахноидальных пространств хороший признак.

В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение, так как гематома небольшая и не вызывает сдавления мозга. Важно внимательно следить за состоянием ребёнка: отсутствие ухудшения сознания, нормальное поведение, отсутствие судорог, рвоты или усиления симптомов это хорошие признаки. При появлении любых тревожных симптомов (вялость, судороги, затруднённое дыхание, усиление беспокойства) нужно срочно обратиться к нейрохирургу
Дальнейшие действия обычно включают регулярный контроль неврологического статуса и, возможно, повторные КТ для оценки динамики гематомы. Лечение хирургическое требуется только при увеличении гематомы или ухудшении состояния.

Сергей Тихомиров3 Апреля

4.2

Нейрохирург

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по двум КТ, у ребенка эпидуральная гематома толщиной от 3 до 5 мм и перелом левой теменной кости. При этом нет смещения мозга, нет сдавления желудочков, а на повторном снимке гематома стала меньше: значит, она рассасывается сама. Доказательная медицина говорит: такие гематомы (до 10–15 мм, без неврологических симптомов) оперировать не нужно, достаточно наблюдения. Врачи абсолютно правы. Опасно только в том случае, если появятся вялость, неостанавливающийся крик, рвота фонтаном, выбухание родничка или разные зрачки. Пока этого нет, просто наблюдайте.