Что вас беспокоит?
Песок в почках у подростка и высыпания на кожных покровах
В анамнезе - температура 39,7/37,3 в течении 4 дней, при этом легкие тянущие боли в области поясницы. Лечение - антибиотик, и все что к нему прилагается. Далее сдача анализов - где практически во всех показателях превышение или понижение показателей (кровь, моча). Далее пересдача мочи - опять превышение - узи почек - нашли соли (песок) Итог всего высыпание на кожных покровах рук и ног - фото не передает структуры. Но они очень «теплые», не уходят ни от противогистаминных таблеток или мазей, не вызывают зуд, не мокрые. Врачи разводят руками и грешат на аллергию. Ребенку 13 лет, рослый, вес 80 кг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По анализу крови лейкоциты снижены, повышен гемоглобин, гематокрит это указывает на недостаток питьевого режима - гемоконцентрация.
Повышены нейтрофилы и моноциты в процентах - не острая форма, это реактивное повышение.
Если идёт приём антибиотика, но температура сохраняется, нужно проверить есть ли подтверждённый очаг инфекции и подходил ли по спектру антибиотик.
Повышен общий билирубин - но не вижу за счёт какой фракции.
В моче эритроциты, но не указано какие - изменены или нет, они могли попасть из нижних отделов мочевыводящий путей либо из верхних, нужен анализ более подробный.
Если в моче песок, то он может травмировать мочевыводящие пути, это и может быть причиной появления эритроцитов. В моче бактерии повышено, в данной ситуации целесообразно сделать посев и антибиотикограмму и с результатами - к нефрологу.
В моче кристаллов солей не обнаружено.
По высыпанию -это не думаю что аллергия - эозинофилы и базофилы не повышены, эозинофилы в абсолютных значениях понижены.
Высыпания могут быть проявлением лекарственной реакции, реакции на инфекцию (токсины, продукты жизнедеятельность микроорганизмов), реже - васкулит либо др системная причина.
Высыпания если не зудят, не мокнут, не проходят от антигистаминных, то это не похоже на обычную крапивницу.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо за подробный ответ. К какому врачу можно обратиться по высыпаниям ?
желательно к дерматологу.
Дерматолог выписал супрастин и смекту.
Принятый ответ
оба препарата разрешены в этом возрасте.
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20201 ответ
- 15 Сентября 202115 ответов
- 11 Февраля 20229 ответов