Что вас беспокоит?
Продолжительная и не проходящая боль в горле
Здравствуйте! Месяц назад случился насморк. Сильная заложенность на протяжении 3х недель. Лечилась снупом, промыванием физ раствором, и нозефрином. Сейчас уже неделю как лучше. Нос дышит. Заложенность небольшая только по утрам. После улицы подтекают прозрачные сопли в небольшом количестве. Других симптомов не было. 5 дней назад стало сильно болеть горло , с одной стороны. Боль не проходит после полосканий Фурацилином, Кетапрофеном ЛОР и после лизобакта тоже не проходит. Вечером , когда ложусь спать, может «защекотать» горло, начинается кашель. Когда хорошенько прокашляюсь (почти до рвотного позыва) , кашель отступает, в течение ночи не мучает. Возможно это постназальный затек и с горлом не связано. На всякий случай уточняю. Такая долгая и ничем не снимающаяся боль в горле впервые. Фото горла прикладываю. Болит исключительно с одной стороны и в одном месте. Второй день есть ощущение, что боль стала отдавать в ухо и куда-то в шею. Капала отипаксом 3 дня, параллельно с полосканием горла, облегчения не наступает. Мне визуально кажется, что там где болит, есть белый налет, но совсем не большой. Стрептатест отрицательный. Фото горла прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Если есть насморк – то боль в горле может быть из-за раздражения слизистой оболочки задней стенки глотки на фоне постназального затека
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, нет, горечи и других симптомов нет.
Из-за постназального затека может быть такая сильная боль в горле и конкретно в одном месте локализироваться? И в ухо может иррадировать ? Стекаемое по горлу я действительно чувствую и переодически откашливаю эту мокроту в небольшом количестве. У меня впервые такая боль, которая не проходит так долго, и ничем не снимается даже ненадолго. Сегодня даже уже об антибиотике задумалась. Хотя я крайне редко к ним прибегаю, настолько эта боль в этот раз сильна и продолжительна… Но сначала решила сделать текст на стрептококк. Который оказался отрицательным.
Да, такие симптомы могут быть из-за постназального затека
Дополнительно также может быть рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Принятый ответ
Здравствуйте. Похоже на стекание слизи по задней стенке глотки , и белые вкрапления могут быть слизью. В таких случаях можно попробовать, например хлорофиллипт масляный. Если нет аллергии. Не путать со спиртовым. Масляным раствором смазывают участки глотки 3 раза в день 10 дней, повторяют каждые 3 месяца. Или переливают во флакон с дозатором и орошают.
Виктория Викторовна, здравствуйте! Из-за затека может быть такая сильная и непроходящая боль конкретно в одном месте горла, отдающая в ухо, да?((
Может, если слизь стекает с 1 стороны все время. Также, рекомендуется промыть миндалины, частот глубоко находятся казеозные пробки, которые визуально не видны, они тоже могут давать длительную боль
Виктория Викторовна, это возможно сделать только очно на приеме у отоларинголога?
Самостоятельно, как правило их не вымыть полностью . Нужна специальная насадка. Поэтому, если никогда и не промывали, то первый раз промывать точно нужно у врача
Принятый ответ
Здравствуйте ,судя по жалобам и описанию клинической ситуации можно предположить ,что возможно проблема связана с постназальным синдромом . В таких случаях с целью диагностики возможных причин рекомендуется выполнить эндоскопический осмотра носоглотки, полости носа и гортани .Из исследований как правило назначается в таких случаях ОАК , СРБ . При наличии признаков аллергического процесса в полости носа по результатам осмотра , как правило назначается риноцитограмма. Если имеются проблемы с ЖКТ( признаки заброса желудочного содержимого ) , то рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для консультации, так как подобные жалобы также могут быть спровоцированы заболеваниями ЖКТ . При наличии отёка/воспаления/продукции слизи в полости носа , носоглотке по результатам осмотра как правило может быть назначен топический ГКС ( например мометазон 1-2 р/д ) с противоотёчной и противовоспалительной целью ,промывание полости носа р-м морской воды 3-4р/д . Влажность дома должна быть 40-60%. После получения результатов исследований коррекция лечения при необходимости.
Принятый ответ
Добрый день Мария! Это лор доктор Сергей Львович.
На основании жалоб и фото глотки, можно предположить, что на фоне вирусной инфекции, стекание инфицированной слизи из носоглотки - возникло воспаления слизистой задней стенки глотки, увеличение и возможно гипертрофия боковых валиков глотки. Вот и дискомфорт и локальные боли с одной стороны! Для уточнения диагноза и причины постназального синдрома- рекомендуется, сделать КТ ОНП- исключить воспаление в пазухах и наличие нарушения анатомии структур носа( перегородки и раковин)
Сдать ОАК и С реактивный белок.
На очном осмотре лор врача с результатами обследования и визуального осмотра задней стенки глотки- наметить эффективное лечение !
Сейчас, рекомендуется: Щадящая диета- без кислого острого и жесткой пищи.
Полоскать глотку ОКИ чередовать с Октенисептом.
Ангидак орошайте горло 3 р/ д
Стрепсилс интенсив рассасывать до 6 р/дн.
При не эффективности консервативной терапии и истинной гипертрофии лимфоидных фолликулов глотки- Прижигание их лазером или радиоволновым аппаратом Сургитрон! Желаю выздоравления!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад7 ответов
- 3 часа назад11 ответов
- 6 часов назад9 ответов