СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Экстрасистол

Экстрасистолы, пульс повышен , выкидывает из жизни

нос заложен, полип в желчном ( а может сгусток)
38 лет
3 Апреля ·Просмотров: 104·Лейла, Владикавказ

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

🔹По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
То есть проблем с сердцем нет!

🔹По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .

🔹На ЭКГ нарушений ритма нет. Признаков ишемии не зафиксировано!

То есть по всем исследованиям проблем со стороны сердца нет.
❗Однако бывает повышенная чувствительность к нормальной работе сердца.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
🔺 ттг, т4 свободный
🔺общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
🔺 калий, магний.
Так как часто виной бывают дефициты.
Скажите, не сдавали данные анализы?
Нет ли проблем по ЖКТ в стадии обострения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лейла
Клиент

Алена Германовна, доброй ночи доктор ! Спасибо за ответ . Я обращаюсь по поводу своей дочери . 4 года мы бьемся с этой проблемой , в своему городе и области обошли всех врачей, и нам так же отвечают что все норм. Прозодили обследования калий магний, об анализ крови , все норм. Щитовидка норм, ферритинин , витамин Д низкий ,,,пили бесопролол, Омикор, витамин Д, успокоительные .. помогало временно, были опять трепыхания , но как то переносилось Но она так устала за 4 года что страх , он был раньше , но сейчас прибил ее к кровати , потому что лежа она их или не чувствует или очень мало , очень плохие мысли в нее в голове , Вы понимаете какие🙈. Ходили к психотерапевту — фенебут , афабазол и в е прочее , но как это поможет если она из чувствует и на нее наваливается липкий страх и она выпадает из жизни ? Не курит и не употребляет алкоголь совсем, кофе тоже . Нам говорят психическая атака, но она же не просто пришла с воздуха , а потому что трепыхания . Боится ходить и двигаться, горько плачет . И учащенный пульс , а ночью в состояниии покоя 140 ? И меня все уверяют что у нее все нормально с сердцем и нет опасности ? Говорят мне что она по строению тела субтильная и поэтому так восприимчива ,,анализы могу прислать Вам. Вы тоже доктор говорите что не опасно , сердце трепыхается, пульс высокий 😢

 - отвечает  СпросиВрача –
Лейла
Клиент

Алена Германовна, проблем с детьми нет, глотали лампочку …

 - отвечает  СпросиВрача –
Лейла
Клиент

Алена Германовна, хотела написать проблем с ЖКт нет ,,, синдром Жильбера есть 🙈

Принятый ответ

Ну так все достаточно закономерно. Возникает тревога➡️ повышается уровень кортизола и активируется симпатическая нервная система ➡️ повышается пульс, возникают перебои.
Плюс возможны различные и другие вегетативные реакции со стороны кожи, страх смерти, слабость в ногах.
Это все классические проявления Панической атаки.
Сердечная проблема, если она есть, она не может прятаться. Поэтому видя хорошие исследования, важно понимать, что организм-единая система. И панические атаки могут себя проявлять.
Только лечатся они не фенибутом, это обычно грамотная работа со психологом и антидепрессанты

 - отвечает  СпросиВрача –
Лейла
Клиент

Алена Германовна, доктор Вы имеете ввиду появляется тревога, после того как она почувствовала трепыхания ? И потом все эти последствия — страх, паника, тяжесть с груди, головокружение ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лейла
Клиент

Алена Германовна, я поняла что сначало трепыхания а потом последствия . Скажите пожалуйста , я вижу в хостере в ночное время пульс повышен и максимально доходит до 146 , это нормально ?

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и изучила ваши анализы и обследования

На ЭКГ экстрасистолы не выявлены.Метаболические нарушения

На ЭХОКГ полости не расширены,сократительная и расслабляющая функции сердца сохранены,легочной гипертензии и признаков сердечной недостатлчности нет,клапанный аппарата без особенностей

На Холтере ритм синусовый,вариабельность пульса в норме.Количество экстрасистол физиологично (в норме и характерно для здоровых людей).интервал QT по холтеру не оцениваем так как этот показатель влияет от пульса.Ишемических изменений,нарушений проводимости,клинически значимых пауз нет

Подытожим:патологии со стороный сердечно-сосудистой системы нет
Поэтому надо исключить другие причины нарушений ритма (экстрасистол).
Рекомендую исключить анемию (ОАК,сыв.железо,ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),стрессовые факторы (тревожное расстройство),патология ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД),синдром обструктивного апноэ сна (пневмография)
Также экстрасистолы могут возникать на фоне мышечных спазмов (остеозондроз,межреберная невралгия) и болевого синдрома

Лейла, здравствуйте!

По результатам экг показатели в норме;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме , отмечается адекватный прирост пульса за сутки , что говорит о хорошей переносимости нагрузки ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека ;
значимые блокады и паузы не выявлены
признаков ишемии нет;
Таким образом, результаты Эхокг и Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
По результатам гормонов щитовидной железы в норме ;
У каждого здорового человека периодически возникают экстрасистолы, и они обычно не представляют опасности, особенно если результаты Эхокг (узи сердца) в норме;
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут возникать из-за тревожности, стресса и дефицита , определённых веществ в организме;
Скажите пожалуйста сдавали анализы на Ферритин?
Отмечается повышенная тревожность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лейла
Клиент

Фатимат Магометовна, здравствуйте , ферритинин почти всегда понижен , пили препараты железа , и есть сколиоз 1 ст . Доктор , скажите , я вижу по холтеру пульс повышен , ночью 145 , я правильно вижу ? Это норм ?

Принятый ответ

Лейла, да отмечаемся скачок пульса возможно испуг во сне , или резкое пробуждение , единичные эпизоды ничем не опасны
А вот дефицит Ферритина значимо влияет на экстрасистолв поэтому важен контролировать этот момент (рекомендованные значения Ферретина не менее 40)

 - отвечает  СпросиВрача –
Лейла
Клиент

Фатимат Магометовна, спасибо доктор , сдадим еще раз анализы .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По УЗИ сердца сократительная способность сохранена фракция выброса в пределах референсных значений.
Клапаны не изменены, регургитация физиологична на клапанах.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол не увеличено.
Патологических изменений нет.
Гормоны щитовидной железы ттг т4 т3 в пределах референсных значений.
Данное состояние возможно на фоне психоэмоционального состояния переутомления волнения стресса либо тревожного состояния.
В подобных случаях советуем очную консультацию специалиста психолога.
Благодарю за доверие здоровья вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Лейла
Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо доктор !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.